Spondylolistes: symtom, orsaker och hur man behandlar det

Definition av spondylolisthesis

Vad är spondylolistes?

Spondylolisthesis eller spondylolisthesis är ett tillstånd där ryggraden flyttas från var den ska vara. Själva ordet "spondylolisthesis" kommer från grekiska; spondylos betyder ryggrad och listhesis betyder "skiftad".

Så glider ryggraden på sin plats i benens position under den. Denna förskjutning av ryggraden från dess position orsakar tryck på nerverna, vilket kan orsaka lidande smärta.

Denna ryggradsstörning kan också uppstå på grund av spondylolys som inte hanteras ordentligt, så att ryggraden blir svag och inte kan behålla sin position och så småningom skiftar.

Rapportering från Cleveland Clinic-sidan är spondylolisthesis uppdelad i flera typer, nämligen:

• Medfödd spondylolistes

Denna typ uppstår när barnets ryggrad inte är helt bildad under livmodern. Detta tillstånd gör att barnets ryggrad flyttas vid ett senare tillfälle.

• Istmisk spondylolistes

Denna typ uppstår som ett resultat av att en person har tidigare spondylolys. När det finns en fraktur kommer ryggraden att försvagas och kan förskjutas när som helst.

• Degenerativ spondylolistes

Denna typ förekommer vanligtvis hos äldre (äldre) eftersom åldrande gör att skivorna som skyddar ryggraden tappar vatten så att ryggraden kan glida ur sin plats.

Dessutom finns det också sällsynta typer av ryggförskjutning, inklusive skada (traumatisk), osteoporos eller tumör (patologisk) sjukdom och på grund av kirurgiska operationer på ryggraden.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Spondylolisthesis eller spondylolisthesis är en ryggradssjukdom som kan drabba vem som helst, från barn, ungdomar till vuxna.

Hos barn och ungdomar uppträder ryggradsförskjutning vanligtvis under perioder av bentillväxt. Hos vuxna attackerar det vanligtvis äldre på grund av åldrande faktorer.

Tecken och symtom på spondylolistes

I de flesta fall orsakar spondylolistes inga symtom. Det är dock inte ovanligt att personer med spondylolistes upplever symtom, såsom:

• Smärta i nedre delen av ryggen, såsom klämning eller stickning av nålen. Det blir vanligtvis värre när du rör dig aktivt eller när du står upp. Smärtan minskar när du vilar på ryggen.
• Domningar eller stickningar från nedre delen av ryggen sprider sig till benen. Detta symptom uppstår på grund av närvaron av ryggraden som pressar på nerverna.
• Hamstringsna eller musklerna runt underlåret dras åt (dras åt).
• Ryggen känns stel.
• När det är svårt kan denna förskjutna ryggrad ibland orsaka kyphos. Kyphosis är den övre ryggraden som böjer sig för mycket framåt, vilket resulterar i en böjd hållning.

Det är mycket troligt att varje person känner symtomen annorlunda. Graden av svårighetsgrad från en person till en annan är också annorlunda. Andra känner andra symtom som inte nämns ovan.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever symtomen som nämns ovan, kontakta omedelbart läkare. Speciellt om ryggvärk är ihållande, eller om du har hälsoproblem som osteoporos eller spondylolys.

Orsaker till spondylolistes

Det finns olika orsaker till spondylolistes eller spondylolistes som du kan ha, nämligen:

• Fosterskador, eftersom ryggraden inte är helt bildad medan den fortfarande är i livmodern. När du blir äldre kan ryggraden flyttas på grund av vissa aktiviteter, till exempel gymnastik och tyngdlyftning.
• Fogarna i ryggraden är slitna eller inflammerade. Detta inträffar vanligtvis ofta hos äldre eller upplever plötsligt trauma i ryggraden, till exempel en fraktur.
• Ryggradsavvikelser som vanligtvis orsakas av en tumör i ryggraden.

Riskfaktorer för spondylolistes

Risken för ryggförskjutning varierar från person till person. Här är några faktorer som kan öka risken för spondylolistes eller spondylolistes, nämligen:

• Altet

Barn, tonåringar eller vuxna som arbetar som idrottare, som gymnaster eller fotbollsspelare, är mer benägna att uppleva detta tillstånd senare i livet.

• Genetik

Människor som har denna typ av istmisk spondylolistesis föds med en tunnare del av ryggraden, pars interarticularis. Detta tillstånd tenderar att orsaka frakturer och så småningom förskjutning.

• Ålder

När människor åldras blir ryggraden svagare och mer sliten. Detta kan orsaka att ryggraden förskjuts, i genomsnitt över 50 år.

Även om du är i riskzonen är det inte alltid möjligt att få denna sjukdom i slutändan. Anledningen är att risken för förskjutning av ryggraden kan minskas med försiktighetsåtgärder.

Diagnos och behandling av spondylolistes

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Symtomen orsakade av spondylolistes är nästan desamma som för andra ben- eller muskelproblem eller störningar. Därför, för att bekräfta diagnosen spondylolistes, kommer läkaren att be dig att genomgå en serie medicinska tester, såsom:

Fysisk undersökning

Läkaren kommer att kontrollera din medicinska historia och din familj och fråga om klagomål om de symtom du upplever. Sedan kommer läkaren också att fråga om aktiviteter eller yrken som utförts, särskilt de som involverar fysisk styrka.

Dessutom innefattar den fysiska undersökningen även kontroll av symtom direkt, såsom:

• Undersökning av området som orsakar smärta.
• Begränsat rörelseområde.
• Frekventa muskelsvaghet eller spasmer.
• Observation av din hållning och gång. I vissa fall finns det patienter som också har svårt att gå eftersom musklerna runt låren känns styva.

Imaging test

Detta test görs för att avgöra om du har spondylolys eller spondylolistes. Några av de avbildningstester som vanligtvis utförs inkluderar:

• Röntgen: Detta test ger en översikt över bentäthetsstrukturen, frakturerna eller ryggraden. Om resultaten visar en utvidgad pars interarticularisfraktur och ryggraden förskjuts framåt, kan detta vara en indikation på spondylolistes.
• datortomografi: Precis som en röntgen kan detta medicinska test också visa ryggraden. Det är bara det, CT-skanningar är vanligtvis mycket mer detaljerade än vanliga röntgenbilder.
• MR: Detta medicinska test kan ge en översikt över skador på intervertebralis mellan ryggkotorna och förskjutningen av ryggraden från dess faktiska läge.

Efter att ett diagnostiskt test har utförts, kommer läkaren att ge dig de spondylolistesvärden som du har, till exempel:

• Låg betyg (nivå I och nivå II): På den här nivån behöver du inte opereras. De flesta av dessa fall förekommer hos ungdomar med istmisk spondylolistes och i nästan alla fall av degenerativ spondylolistes.
• Hög nivå (grad III och grad IV): I detta skede behöver du kirurgisk operation eftersom smärtan ibland är outhärdlig eller försvinner med regelbunden medicinering.

Vilka är sätten att behandla spondylolistes?

Behandling av spondylolistes bestäms vanligtvis baserat på resultaten av bedömningen efter att diagnostiska tester har utförts. Följande är sätt att behandla spondylolistes är:

Behandling utan operation

Inledande behandlingar för icke-kirurgiska spinalförskjutningsproblem inkluderar:

• Vila kroppen från olika aktiviteter, från att böja, lyfta eller göra vissa sportrörelser.
• Ta smärtstillande medel, såsom ibuprofen. Om det inte är effektivt kommer läkaren att öka dosen eller ersätta den med ett läkemedel som har en starkare effekt på smärtlindring.
• Få en kortikosteroidinjektion runt en komprimerad nerv eller mitt i ryggraden. Detta görs om du upplever smärta, domningar eller stickningar i benen.

Sjukgymnastik

Sjukgymnastik kräver vanligtvis att du genomgår sjukgymnastik. Denna terapi görs för att öka rörelseomfånget för nedre rygg och hamstrings. Vanligtvis är denna terapi en samling sträckrörelser.

Det finns flera stretchrörelser som du kan göra om du har spondylolistes, nämligen:

Rörelse för att stärka magmusklerna och musklerna runt ländryggen

Ligga på ryggen med böjda knän och fötterna vidrör golvet. Höj sedan huvudet något följt av att sträcka armarna vid dina sidor och lyfta dem något i luften. Gör denna rörelse flera gånger medan du andas.

Bäcken lutning

Ligga på ryggen med ryggen. Böj sedan knäna med fötterna platt på golvet medan du placerar händerna framför bröstet. Lyft sedan mittryggen något uppåt och håll den i några sekunder och lägg tillbaka ryggen mot golvet. Gör denna sträcka flera gånger medan du andas.

Operation spondylolisthesis

Kirurgi kan rekommenderas om tidigare behandlingar inte lyckats lösa symtom på ryggförskjutning. Den valda operationstypen kommer dock att anpassas till den typ av spondylolistes du har.

Generellt är den utförda operationen att sammanfoga de förskjutna benen med hjälp av ytterligare instrument, såsom skruvar, metallstavar, bitar av ben från närmaste andra delar av kroppen. Metallskruvar och stavar sitter kvar permanent.

I vissa fall avlägsnas skivan mellan ryggkotorna och ersätts med ett bentransplantat för att ge en barriär mellan benen för att hålla dem åtskilda.

Denna behandling med spondylolistes kan i allmänhet lindra många av symtomen på spondylolistes, särskilt smärta och domningar i benen. Detta är en stor operation, så det kräver att du är på sjukhus i en vecka och har vila i flera månader, cirka 2-6 veckor.

Även om den är effektiv för att lindra symtom, kan denna spondylolistesbehandling orsaka biverkningar inklusive infektion på operationen, blodproppar i benen, nervskador eller förlamning.

Hemsjukvård för spondylolistes

Förutom läkemedelsmedicinering kräver spondylolistes också hemvård. Hans handlingar inkluderar att anta en hälsosammare livsstil, såsom

• Följ medicinen eller behandlingen som rekommenderas av läkaren regelbundet eller enligt schema.
• Ät mat som är hälsosam för ben, muskler och nerver, såsom frukt, grönsaker, fisk, magert kött och nötter.
• Anpassa aktiviteter till ditt kroppsförhållande. Till exempel att begränsa ansträngande aktiviteter, stå för länge och undvika att lyfta tunga föremål.
• Gör övningar som rekommenderas av läkare och terapeuter regelbundet för att bibehålla flexibilitet och benstyrka.

Förebyggande av spondylolistes

Flera åtgärder kan förhindras från att flytta ryggraden. Sätt att förhindra spondylolistes eller spondylolistes inkluderar:

• Träna regelbundet för att stärka musklerna runt ryggen och magen.
• Håll en hälsosam vikt eftersom övervikt kan sätta mycket press på nedre delen av ryggen.
• Ät mat som är hälsosam för dina ben, som innehåller D-vitamin, fosfor och kalcium. Du kan få det från spenat, komjölk eller yoghurt, nötter och fisk. Dessutom balansera det med regelbunden konsumtion av frukt och grönsaker.
• Tveka inte att kontakta en ortopedläkare hos personer som är i riskzonen så att spondylolistes kan förhindras.