Kretinism, en av de farliga medfödda underernäringsgrupperna

Det finns flera typer av sjukdomar som faller i gruppen undernäring, kretinism är en av dem. Namnet är ovanligt, men detta tillstånd är en sjukdom som ärvs från födseln. Följande är en förklaring om kretinism som behöver kännas.

Vad är kretinism?

I Indian Journal of Endocrinology and Metabolism är kretinism ett tillstånd av allvarligt hämmad fysisk och mental tillväxt på grund av en medfödd sjukdom av hypotyreos som inte kan behandlas.

Kretinism, nu känd som medfödd eller medfödd hypotyreos, drabbar värst nyfödda. Detta orsakar neurologisk dysfunktion, hämmad tillväxt och fysiska avvikelser.

Detta tillstånd kan uppstå på grund av ett problem med barnets sköldkörtel eller brist på jod i moderns kropp under graviditeten.

Barnets kropp behöver jod för att bilda sköldkörtelhormoner. Hur viktigt är detta hormon? Sköldkörtelhormon fungerar för hjärntillväxt och utveckling av nervsystemet.

I en tidskrift publicerad av Orphanet Journal of Rare Disease visar det att 1 av 2000 barn föds med medfödd kretinism eller hypotyreos.

I början av 1900-talet var införandet av jodiserat salt fortfarande mycket sällsynt, det var det som gjorde medfödd hypotyreos så häftig, särskilt i utvecklingsländer.

Vad orsakar kretinism?

Den främsta orsaken till kretinism är brist på jodtillförsel i livmodern. Följande är en förklaring till förklaringen av kretinism hos barn:

Brist på jod

Som tidigare nämnts utsätter gravida kvinnor med jodbrist fostret i riskzonen för medfödd hypotyreos.

Brist på jod får produktionen av sköldkörtelhormon att minska i kroppen, detta utlöser kretinism.

Dessutom orsakar jodbrist att barnet har en genetisk defekt som påverkar produktionen av sköldkörtelhormoner under graviditeten. Dessutom påverkar användningen av läkemedel mot sköldkörteln för patienter med sköldkörtelcancer också genetiska defekter.

Sköldkörtelns tillstånd är onormalt

Om tillståndet för barnets sköldkörtel är mindre än normalt, svullet eller till och med förlorat kan det vara orsaken till kretinism hos barn.

Sköldkörtelskador är fortfarande relaterade till otillräcklig jodtillförsel hos gravida kvinnor och är en källa till skada på barnets neurologiska funktion.

Sköldkörteln kräver jod för hormonproduktion. När kroppen saknar dessa ämnen tvingar immunsystemet sköldkörteln att arbeta hårdare.

Detta leder i sin tur till förstoring av sköldkörteln och resulterar i svullnad i nacken.

Påverkan av droger

Om mamman tar droger under graviditeten, var uppmärksam på innehållet. Det finns flera läkemedel som stör produktionen av sköldkörtelhormoner.

Dessa läkemedel, såsom läkemedel mot sköldkörteln, sulfonamider eller litium. Om du konsumerar en av dessa ingredienser kan ditt barn uppleva kretinism vid födseln.

Symtom på kretinism hos barn

Hos barn är symptomen på kretinism som kan observeras:

Mindre vikt
Hämmad barns tillväxt
Utmattad och avskräckt
Din aptit minskar
Onormal bentillväxt
Utvecklingsstörd
Förstoppning
Ögonens hud och vita blir gula
Gråter mycket sällan
Tungan är enorm
Heshet
Svullnad nära naveln (navelbråck)
Torr och blek hud
Svullnad i nacken från sköldkörteln

Kretinism uppstår eftersom mamman har brist på jod under graviditeten. Så mödrar måste känna till symtomen på jodbrist, nämligen:

Påssjuka
Lätt trötthet
Långsammare hjärtfrekvens
Kall

Om gravida kvinnor upplever ovanstående tillstånd, kontakta omedelbart läkaren för vidare behandling. Detta görs så att risken för medfödd hypotyreos inte uppstår.

Behandling av barn med kretinism

Barn med kretinism bör övervakas kliniskt. Här är några av dem:

Undersökning

Baserat på riktlinjerna för kogenital hypotyreosundersökning från Republiken Indonesiens hälsovårdsministerium 2014 omfattar screening för barn med kretinism:

Insamling av blodprover (perfekt när barnet är 48-72 timmar gammalt)
Under vissa omständigheter kan bloddragningar tolereras ungefär 24-48 timmar när mamman tvingas ut
Det är bäst om blod inte dras inom de första 24 timmarna efter födseln eftersom TSH-nivåerna är mycket höga. Anledningen är att detta kan ge ett högt falskt positivt resultat (falskt positivt)
Blodprover droppade på filterpapper och undersöktes i laboratoriet
Resultat kan erhållas inom en vecka

Kliniska parametrar

Citat från Medscape, kliniska parametrar som måste övervakas när ett barn upplever kretinism inkluderar:

Höjdtillväxt
Viktökning
Utveckling av barns förmågor

Dessutom behöver barn göra laboratorietester som utförs 4-6 veckor efter den första undersökningen. Sedan upprepas det var 1-3: e månad under det första året och 2-4 månader under det andra och tredje året.

Hos barn över 3 år ökas mätintervallet beroende på barnets förmåga. Under den här tiden kan dosen av läkemedlet ändras, så kontrollen bör vara mer frekvent.

Utvecklings- och psykoneurologisk utvärdering av barnet

Efter att ha utfört kliniska parametrar är nästa behandling utvecklings- och psykoneurologisk utvärdering hos barn med kretinism.

Denna utvärdering är särskilt viktig för barn vars behandling är försenad eller otillräcklig. Spädbarn som diagnostiserats tidigt som tecken på medfödd hypotyreos riskerar också utvecklingsproblem.

Utvärdering är inte nödvändig om barnet har anatomisk abnormitet i sköldkörteln när den diagnostiseras av en läkare. Om behandling för hypotyreos hos ett 3-årigt barn har utförts och tillståndet fortfarande är detsamma kommer den medicinska undersökningen att genomföras för livet.

Förebyggande av kretinism

Medfödd hypotyreoidism ses vanligtvis i utvecklingsländer där jodbrist är vanlig. Gravida kvinnor rekommenderas att konsumera 220 mikrogram jod varje dag.

American Thyroid Association rekommenderar gravida och ammande kvinnor att ta ett tillägg som innehåller 150 mikrogram jod per dag.