Vad är skillnaden mellan trombocyttransfusion och regelbunden blodgivning?

Blodplättar är blodkomponenter som spelar en roll i blodproppsprocessen och stoppar blödningen. Vissa sjukdomar och mediciner kan sänka antalet blodplättar, vilket leder till ett tillstånd som kallas trombocytopeni. Patienter som upplever en drastisk minskning av blodplättar har högre risk för blödning, så trombocyttransfusioner behövs ofta för att förutse detta tillstånd. Hur är proceduren? Finns det några biverkningar bakom det? Kolla in den fullständiga förklaringen nedan.

Vem behöver trombocyttransfusion?

Trombocytantalet under normala förhållanden sträcker sig från 150 000-450 000 stycken per mikroliter blod. Dessa blodstycken har bara en livscykel var tionde dag.

Så, efter 10 dagar kommer de skadade trombocyterna att renoveras och ersättas med nya med benmärgen. Därefter producerar benmärgen hundratusentals nya blodplättar som ska cirkuleras genom hela kroppen.

Processen för trombocytproduktion kan dock hindras och orsaka trombocytavvikelser. Det är därför som vissa människor kan behöva trombocyttransfusion.

Det är viktigt att notera att trombocyttransfusioner skiljer sig från vanliga blodtransfusioner. Om blodtransfusionen innehåller alla blodkomponenterna använder denna procedur endast trombocytaggregaten som har separerats från resten av blodkomponenterna.

Trombocyttransfusionsprocedurer utförs i syfte att:

• återställer normala trombocytnivåer i kroppen
• förhindra blödning hos patienter med trombocytopeni eller nedsatt trombocytfunktion

Det finns flera tillstånd som orsakar störningar i trombocytnivån i blodet, vilket gör att den drabbade behöver trombocyttransfusion. Några av de tillstånd som är indikationer för trombocyttransfusioner inkluderar:

1. Minskad trombocytproduktion

Trombocytproduktion i benmärgen kan minska på grund av ett antal faktorer. Några av dem beror på cancer såsom leukemi, vissa typer av anemi, virusinfektioner, överdriven alkoholkonsumtion och kemoterapidroger.

Om du upplever tecken och symtom på låga blodplättar nedan, bör du omedelbart kontakta en läkare:

• Näsblödning
• Blödande tandkött
• Kraftig blödning under menstruationen
• Blåmärken (hematom) är lätta att synas
• Röda fläckar dyker upp på huden

2. Onormal trombocytomsättning

Trombocyttransfusioner är mycket viktiga för personer som har onormal trombocytomsättning. Detta tillstånd inträffar när antalet blodplättar som transformeras är mer än vad som produceras. Orsakerna kan komma från olika faktorer, till exempel:

• Graviditet
• Minskat trombocytantal eller trombocytopeni på grund av autoimmuna sjukdomar
• Immun trombocytopen purpura
• Uremiskt hemolytiskt syndrom, som är en infektion i matsmältningssystemet som resulterar i bildandet av giftiga ämnen som förstör blodkroppar
• Bakteriell blodinfektion
• Läkemedel som påverkar immunsystemet och orsakar trombocytskador, såsom heparin, kinin, sulfa-antibiotika och antikonvulsiva medel

3. Svullnad i mjälten

Mjälten är ett organ med näveformat som ligger på vänster sida av magen, för att vara exakt, under revbenen. Detta organ fungerar för att bekämpa infektioner och filtrera ämnen som inte behövs av blodet. En förstorad mjälte kan orsaka blodplättar så att blodcirkulationen minskar.

Hur ser trombocyttransfusionsförfarandet ut?

Trombocyter ges i form av vätska genom venerna hos mottagaren av transfusionsgivaren. Denna process tar vanligtvis 15-30 minuter. Beroende på tillståndet under transfusionen kan patienten åka hem omedelbart eller behöva genomgå behandling först på sjukhuset.

Det finns två typer av metoder som används för att erhålla blodplättstransfusionsgivare, nämligen:

1. Blodplättar från fullständigt blod

Medicinsk personal får blodplättar genom att separera dem från blodplasma för att få flera blodplättenheter. En trombocytenhet definieras som antalet trombocyter erhållna från en enhet komplett blod.

Erhållna blodplättar måste gå igenom en serie processer innan de är färdiga för användning, nämligen genom att ta bort komponenter i vita blodkroppar, testa bakterierna i dem och ge strålning.

En enhet komplett blod innehåller vanligtvis bara ett fåtal blodplättar, så denna typ av transfusion kräver vanligtvis 4-5 kompletta blodgivare. American Cancer Society säger till och med att det ibland tar upp till 6-10 donatorenheter med tanke på svårigheten att få blodplättar från färskt blod.

2. Aferes

Till skillnad från den tidigare metoden är blodplättarna i aferes blodplättar erhållna från en donator.

Under denna procedur är donatorn ansluten till en maskin som kan separera blodet och bara samla blodplättar. De återstående cellerna och blodplasman returneras sedan till givarens kropp.

Aferes är ett mycket effektivt förfarande för att samla blodplättar, så transfusionen behöver inte involvera många givare. Denna metod rekommenderas också eftersom den kan minska risken alloimmunisering hos mottagare av transfusion. Alloimmunisering är immunsystemets svar på främmande antigener som uppstår på grund av den stora mängden exponering för donatorvävnad.

Trombocyttransfusioner är ett förfarande som sällan utförs och kräver särskild övervägande av en läkare. Hälsorisker flyr inte från patienter som genomgår det. Därför måste givare och givarmottagare uppfylla specifika kriterier för att kunna utföra denna procedur.

Finns det några risker och biverkningar av trombocyttransfusion?

Trombocyttransfusion är ett relativt säkert medicinskt förfarande. Människor som donerar blodplättar kommer att genomgå en serie tester för att säkerställa att de är fria från någon sjukdom eller infektion, såsom hepatit eller HIV. Därför är risken att smittas med andra sjukdomar som ett resultat av denna procedur mycket liten.

Det är dock möjligt att vissa människor som får blodplättgivare kommer att uppleva vissa biverkningar. Några av dem är:

• skakningar
• kroppstemperaturen stiger
• kliande utslag
• hudutslag

Under transfusionsprocessen kommer det medicinska teamet att kontrollera kroppstemperatur, puls och blodtryck regelbundet. Detta är för att säkerställa eventuella biverkningar som uppstår.

Om det finns vissa oönskade reaktioner kommer medicinskt team vanligtvis att stoppa transfusionsprocessen tillfälligt och hantera de symtom som uppstår. Tveka inte att berätta det medicinska teamet om eventuella symtom eller effekter som du upplever.

I sällsynta fall reagerar inte kroppen på trombocyter som har kommit in i kroppen. Med andra ord kommer ditt tillstånd inte att förbättras efter trombocyttransfusionsproceduren. Detta fenomen är känt som trombocytresistens.

Om detta händer kommer läkaren att utföra en serie tester för att ta reda på den exakta orsaken. Du kan också få en ny blodplättgivare som kan passa bättre för din kropp.