Kikhosta (kikhosta): symtom, orsaker och hur man behandlar den

Definition

Vad är kikhosta?

Kikhosta eller kikhosta är en mycket smittsam hosta orsakad av en bakteriell infektion Bordetella pertussis i luftvägarna. Detta tillstånd kan pågå i 4-8 veckor så det är också känt som hundra dagar hosta. Bortsett från långvarig hosta åtföljs kikhosta också av väsande inandningar (väsande ljud). Först är hostan mild, men blir värre och kan åtföljas av flera andra hälsoproblem, såsom nästäppa, rinnande ögon, torr hals och feber. Kikhosta kan smittas snabbt bland barn och ungdomar och kan orsaka komplikationer eller farliga hälsoeffekter. Lyckligtvis kan du förhindra kikhosta eller kikhosta genom att ge DPT-vaccinet (difteri, kikhosta och stelkramp).

Hur vanligt är detta tillstånd?

Barn och småbarn är den åldersgrupp som är mest utsatt för kikhosta. Särskilt spädbarn i åldern 12 månader och små barn i åldern 1-4 år som inte vaccineras. I forskning som publicerades i The Lancet 2017 finns det 24,1 miljoner fall av kikhosta per år över hela världen, vilket i allmänhet drabbar barn. Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar att det årligen förekommer minst 300 000 dödsfall hos barn i utvecklingsländer orsakade av kikhosta. Spädbarn som är yngre än 12 månader kan dock inte få kikhostvaccinet. Därför är det mer sannolikt att hon får kikhosta om mamman inte vaccinerade under graviditeten. Även om kikhosta är vanligare hos barn är det också möjligt hos vuxna.

tecken och symtom

Vilka är tecknen och symtomen på kikhosta?

Tecken på hälsoproblem som markerar kikhosta uppträder vanligtvis cirka 5-10 dagar efter att ha smittats av bakterierna. Hos barn kan symtomen på kikhosta vara mer specifika, såsom andfåddhet när man ligger eller sover. Stegen av kikhostinfektion består av tre faser, som var och en visar olika symtom.

1. Symptom på fas 1 kikhosta

Tecken och symtom på kikhosta i de tidiga stadierna som varar i 1-2 veckor är vanligtvis milda och liknar symtomen på förkylning, såsom:

• Rinnande / täppt näsa
• Röda och vattna ögon
• Feber
• Hosta med slem

2. Symptom på fas 2 kikhosta

Efter mer än 2-3 veckor kommer tecken och symtom på kikhosta att förvärras. Den andra fasen av pertussis bakteriell infektion är också känd som den paroxysmala fasen. I denna fas blir hostan mer intensiv och kan ibland inte sluta på 10 minuter. Detta tillstånd kan återkomma upp till 10-15 gånger om dagen. Denna fas kan pågå från 1-6 veckor. Hos hostar hörs ett förhöjt andningsljud under hostperioden (kikande) låter tydligare. Slemproduktionen i luftvägarna ökar också och blir tjockare, vilket gör det svårare för hostan att stoppa. Den andra infektionsfasen innebär också en större risk för säkerheten för spädbarn och barn. Spädbarn kan uppleva andfåddhet som blir värre med tiden. Här är andra symtom som ofta uppträder under den andra fasen av en bakteriell infektion som orsakar kikhosta:

• Illamående
• Ansiktet blir ljusblått (vanligtvis hos barn) eller blir röd
• Känner extrem trötthet
• Bröstsmärta vid hosta
• Det väsande ljudet blir högre, särskilt när du andas in efter hosta

3. Symtom på fas 3 kikhosta

Den sista fasen är läkningsfasen som i allmänhet varar 1-3 månader. De hälsoproblem som upplevs börjar vanligtvis förbättras, frekvensen och varaktigheten av hostperioderna börjar minska. Även om den drabbade inte längre överför bakterier i denna fas, riskerar de fortfarande att infekteras från andra virus eller bakterier, vilket bromsar läkningsprocessen. Kikhosta har inga specifika symptomegenskaper som kan skilja den från andra typer av hosta. Dessutom ger inte alla kikhostel ett väsande ljud när de hostar eller när de har andningssvårigheter. Därför är det ibland svårt att fastställa att en långvarig hosta som du har är kikhosta.

När ska jag träffa en läkare?

Den första fasen av utvecklingen av kikhosta är en tid då infektionen är mycket mottaglig för infektion. Ändå måste föräldrar vara mycket försiktiga och inte fördröja medicinsk behandling, särskilt när symtom har visat att infektionen utvecklats i den andra fasen. Anledningen är att den högsta risken för dödsfall från kikhosta inträffar i denna paroxysmala fas. Om du misstänker att dina symtom är ett tecken på kikhosta, kontakta din läkare även om hostan fortfarande är mild. Dessutom bör du också kontakta din läkare omedelbart om du eller din lilla upplever följande symtom:

• Gag
• Ansiktet blir rödaktigt eller blåaktigt
• Svårt att andas
• Andningen blir kortare

Orsak

Vad orsakar kikhosta?

Kikhosta uppstår på grund av en infektion i luftvägarna orsakad av bakterier Bordetella pertussis. Kikhosta är en typ av hosta som är mycket lätt att överföra från en person till en annan. Överföring av kikhosta till vuxna kan komma från exponering för bakterier i miljön. Bakterie Bordetella pertussis kan passera genom droppar eller sputum / slemdroppar som släpps ut när en infekterad person hostar, nysar och pratar. Patienter som inte har behandlats löper störst risk att smitta bakterierna under den första fasen, vilket är hostens symtom i 2-3 veckor. De bakterier som orsakar hosta kommer in i kroppen genom näsan, munnen eller ögonen. Den bakterieinfektion som orsakar kikhosta sker sedan på ytan av luftvägarna, nämligen i luftstrupen och bronkierna. Båda är en del av luftröret som fungerar som en kanal som transporterar luft in i lungorna och in i lungorna. Ögonblicket efter Bordetella pertussis I luftvägarna börjar dessa bakterier föröka sig och producerar toxiner som förlamar cellerna som är ansvariga för att rensa slem i lungorna. Som ett resultat finns det en ansamling av slem i luftvägarna. Under avel, B. pertussis producera olika typer av antigena ämnen såväl som giftiga ämnen som kikhosttoxin (PT), trådformigt hemagglutinin (FHA), agglutinogener, adenylatcyklas, pertaktinoch trakealt cytotoxin. Dessa toxiner är ansvariga för inflammation och svullnad som uppstår i luftvägarna. Dessutom kan toxinerna från bakterierna som orsakar kikhosta också attackera immunsystemet. När bakterieinfektionen blir värre blir mängden slem också. Som ett resultat blir hostan vanligare. Med tiden kommer den drabbade att få allt svårare att andas eftersom luftcirkulationen i andningsorganen i allt högre grad blockeras på grund av ackumulerad slem. Luft som inte kan komma in i lungorna kommer att ge ett väsande ljud när patienten andas.

Riskfaktorer

Vad ökar risken för kikhosta?

Kikhosta är en typ av hosta som är mycket smittsam. Det finns ett antal tillstånd som kan öka en persons chanser att få denna sjukdom. Personer med följande tillstånd löper större risk att få hosta med kikhosta:

• Spädbarn under 12 månader som fortfarande inte kan få vaccinet
• Människor som interagerar nära och ofta med personer med kikhosta
• Människor med ett svagt immunförsvar, såsom gravida kvinnor, autoimmuna patienter eller som genomgår mediciner som minskar immunförsvarets arbete

Diagnos

Hur diagnostiseras kikhosta?

I de tidiga stadierna av diagnosen kommer din läkare att utföra en fysisk undersökning, analysera din medicinska historia och försöka identifiera eventuella hälsoproblem som härmar symtomen på kikhosta. Härifrån kan läkare ställa fel diagnos eftersom symtomen som uppträder i många fall liknar förkylning eller influensa. Därför börjar läkaren vanligtvis leta efter en jämförande analys genom att fråga hur dålig hostan är eller lyssna på hosta för att upptäcka ett väsande ljud. För att få en mer bestämd diagnos kommer läkaren vanligtvis att be dig genomgå flera medicinska tester enligt följande:

• Sputum eller sputum test: laboratorieundersökning för att analysera slemprover som tagits från halsen och näsan så att bakterier kan hittas eller inte Bordetella pertussis i kroppen.
• Blodprov: för att bestämma antalet element i blodkroppar, särskilt vita blodkroppar. Om antalet är högt indikerar det förekomsten av flera infektioner.
• Bröstkorgsröntgen: ta en bild av insidan av bröstet med röntgen för att kontrollera inflammation eller vätska i lungorna.

Behandling

Den information som lämnas ersätter inte medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur man behandlar kikhosta?

Behandling av kikhosta bör göras så snart som möjligt i minst de första 1-2 veckorna innan allvarligare symtom uppträder. Eftersom kikhosta eller kikhosta orsakas av en bakteriell infektion är antibiotika rätt typ av läkemedel att använda. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är typer av antibiotika som effektivt används som läkemedel för att utrota bakterieinfektioner som orsakar kikhosta makroliderna, såsom:

• Azitromycin
• Klaritromycin
• Erytromycin

Dessa tre antibiotika för kikhosta fungerar effektivt, särskilt när infektionen fortfarande är i sin tidiga fas (2-3 veckor). Dessa läkemedel är dock endast säkra att administrera till patienter som är 1 månad eller äldre. Användningen av detta pertussisläkemedel hos spädbarn under 1 månad kräver särskild medicinsk behandling. Det är mycket viktigt att ta kikhostmedicin enligt den dos som din läkare har gett, eftersom det är mer effektivt för att stoppa bakteriell infektion. Förutom antibiotika kan läkare vanligtvis också tillhandahålla ytterligare läkemedel för att behandla symtom på kikhosta, såsom kortikosteroider, vilket kan hjälpa till att minska inflammation i luftvägarna. Medan receptfri hostmedicin eller över disken (OTC) ska inte användas som ersättning för antibiotika mot kikhosta. Anledningen är att receptfria hostmediciner bara fungerar för att lindra hosta, smärta i halsen eller uttunning av slem. Detta läkemedel fungerar inte direkt för att döda de bakterier som orsakar infektionen.

Vilka är några av hemmet för kikhosta?

Behandling av kikhosta kan göras på poliklinisk basis, särskilt hos patienter som inte uppvisar svåra symtom. Sjukhusvistelse krävs vanligtvis bara av barn eller vuxna som upplever komplikationer från kikhosta som lunginflammation. Återhämtningsprocessen kan gå snabbare om du samtidigt tar stödjande vård som ett sätt att bota en hosta så här hemma när du tar kikhostmedicin:

• Minska ansträngande aktivitet och få gott om vila.
• Se upp för tecken på uttorkning. Förhindra uttorkning genom att få tillräckligt med vätska genom att dricka vatten, äta berikade livsmedel eller dricka vitaminfruktsaft.
• Justera dina måltidsdelar för att förhindra kräkningar efter hosta. Dela upp din måltid i mindre men frekventa portioner vid behov.
• Rengör luften i rummet med luftfuktare för att rengöra luften från smutsiga partiklar som utlöser hosta som föroreningar, cigarettrök och kemiska föreningar.
• Förhindra överföring av sjukdomar genom att tvätta händerna regelbundet och bära en mask när du är hos andra människor.

Komplikationer

Vilka komplikationer kan ha kikhosta?

Kikhosta har också potential att orsaka andra, allvarligare hälsoproblem eller komplikationer för den drabbade. Vanliga hälsoproblem orsakade av kikhosta hos vuxna inkluderar:

• Svårigheter att sova på natten eller sömnlöshet
• Andningssvårigheter när du sover
• Viktminskning
• Lunginflammation

Barn är mer mottagliga för komplikationer orsakade av kikhosta. En ihållande hosta som varar i några minuter kan orsaka minskat arbete på lungorna. Barnet har tillfälligt slutat andas (apné) och är i ett allvarligare tillstånd. Om det fortsätter kan hjärnan uppleva hypoxi, vilket är en brist på syretillförsel. Cirka hälften av barn under 1 år som är smittade med hostkikhosta läggs in på sjukhus på grund av allvarliga andningskomplikationer som lunginflammation eller hjärndysfunktion. Dessutom avslöjade en studie från University of Aarhus N Denmark också att spädbarn som får kikhosta har en högre risk att utveckla epilepsi senare i barndomen. Den mest dödliga komplikationen är att långvarig kikhosta kan leda till att blodkärlen brister och orsakar blödning i hjärnan.

Förebyggande

Hur kan man förhindra kikhosta?

Barn är den åldersgrupp som är mest mottaglig för att få kikhosta och har en ökad risk att utveckla komplikationer. Det är därför de måste vaccineras för att förhindra kikhosta. Vacciner mot kikhosta kan erhållas i det grundläggande immuniseringsprogrammet för difteri, kikhosta och stelkramp (DPT) eller det pentavalenta vaccinet som också bygger immunitet mot hepatit, lunginflammation och hjärnhinneinflammation, nämligen DPT-HB-Hib-vaccinet. Enligt det indonesiska hälsovårdsministeriet ges rutinmässig immunisering för difteri hos barn vanligtvis i 3 doser, nämligen när barnet är 2, 3 och 4 månader gammalt. Avancerad difterivaccination utförs när barnet är 18 månader och 6-7 år gammalt. Kikhosta eller kikhosta kan orsaka farliga komplikationer hos barn om det inte behandlas omedelbart med korrekt medicinsk behandling. Denna sjukdom förhindras dock genom immunisering för att ge skydd mot bakterieinfektioner som orsakar kikhosta från en tidig ålder.