Kolorektala polyper & bull; hej friska

Definition

Vad är kolorektala polyper?

Kolorektala polyper är vävnadstillväxt som härrör från tarmväggen som skjuter ut mot tjocktarmen eller ändtarmen. Storleken på polyperna kan variera och ju större polyppen är, desto större är risken för att utveckla cancer eller pre-cancer.

Polyper kan växa med eller utan polypstam. Polyper som växer utan en stam är mer benägna att utvecklas till cancer än de med en stam. Adenomatösa polyper, som består av körtelceller som sträcker sig inuti tjocktarmen, tenderar att utvecklas till cancer (cancer kandidater). Tandad adenom är en aggressiv form av adenom.

Hur vanliga är kolorektala polyper?

Kolorektala polyper är en vanlig sjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Men i många fall upplevs det generellt av personer över 50 år och har långvarig fetma. Du kan sänka dina chanser att få denna sjukdom genom att minska dina riskfaktorer. Kontakta din läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på kolorektala polyper?

I de flesta fall visar kolorektala polyper inga symtom. Det vanligaste symptomet på kolorektala polyper är blödning i rektalområdet.

Stora kolorektala polyper kan orsaka kramper, buksmärta eller förstoppning. Stora polyper med små fingerliknande utsprång (villöst adenom) kan producera vatten och salt vilket orsakar vattnig diarré vilket leder till minskade nivåer av kalium i blodet (hypokalemi). Ibland kommer polyper runt ändtarmen med en tillräckligt lång stam att falla ner och hänga mot anusen.

I den adenomatösa polyposfamiljen finns det cirka 100 eller fler precancerösa polyper som kan utvecklas i tjocktarmen och ändtarmen under barndomen eller tonåren. Om de inte behandlas omedelbart kommer polyper att utvecklas till koloncancer eller ändtarmscancer (kolorektal cancer) innan de fyller 40 år. Människor som har en familj med adenomatös polypos är mer benägna att utveckla andra komplikationer (tidigare kallat Gardners syndrom), särskilt olika typer av icke-cancerösa tumörer.

Vissa icke-cancerösa tumörer utvecklas i andra delar av kroppen (till exempel på huden, skallen eller käken). I Peutz-Jeghers syndrom har en person många små polyper i magen, tunntarmen, tjocktarmen och ändtarmen. Blåsvarta fläckar dyker upp på den drabbades ansikte, inuti munnen samt på händer och fötter. Fläckarna tenderar att blekna när de går in i puberteten förutom de i munnen. Människor med Peutz-Jeghers syndrom löper större risk att utveckla cancer i andra organ, särskilt bukspottkörteln, tunntarmen, tjocktarmen, bröstet, lungorna, äggstockarna och livmodern.

Det kan finnas tecken eller symtom som inte nämns ovan. Om du har några problem med dina symtom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

De flesta kolorektala polyper orsakar inga symtom. Du bör kontakta din läkare om du har blödningar från ändtarmen eller känner några ovanliga rörelser i tarmarna. Du bör träffa en läkare så snart som möjligt när polyppen har utvecklats till cancer.

Orsak

AVad orsakar kolorektala polyper?

Genetiska mutationer kan orsaka att celler i kroppen fortsätter att förnya sig även när kroppen inte behöver nya celler. I kolorektala fall kan dessa mutationer utvecklas till polyper.

Riskfaktorer

Vad ökar min risk för kolorektala polyper?

Några av de faktorer som kan öka risken för att utveckla kolorektala polyper är:

Fetma och brist på fysisk aktivitet
Röker och konsumerar alkohol
Har tarmsjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom
Ärftliga risker såsom familjär adenomatös polypos och Peutz-Jeghers syndrom
Har typ 2-diabetes

Läkemedel och läkemedel

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Vilka är mina behandlingsalternativ för kolorektala polyper?

Några av behandlingsalternativen för kolorektala polyper är:

Kolorektala polyper avlägsnas genom en koloskopiprocedur med elektriska trådskärare eller öglor.
Om polyppen inte har en stam eller inte kan tas bort under koloskopi, är det troligt att bukkirurgi kommer att utföras.
Om en kolorektal polypp har utvecklats till cancer beror behandlingen på om cancern har spridit sig eller inte. Spridningsrisken bestäms genom mikroskopisk undersökning av polyper. Om risken är låg behöver patienten inte ytterligare behandling. Om risken är hög, speciellt om cancern har invaderat polypstammen, kommer kolon-segmentet som innehåller polyppen att tas bort kirurgiskt och tarmens avskuren ände kommer att fästas igen.
Om ändtarmen skärs ut utförs kirurgi genom tunntarmens bukvägg (ileostomi). Avloppsledningen kommer att ledas genom ileostomi till en engångspåse.
Flera antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) studeras fortfarande för deras effektivitet för att hämma polyptillväxt hos personer som har familjemedlemmar som lider av adenomatös polypos.

Vilka är de vanliga testerna för kolorektala polyper?

En läkare kan känna efter kolorektala polyper genom att sätta in ett finger i ändtarmen, men vanligtvis finns polyper under flexibel sigmoidoskopi (undersökning av den nedre delen av tjocktarmen med visningsrör).

Om polyper hittas under flexibel sigmoidoskopi utförs en koloskopi för att undersöka hela kolon. En mer fullständig undersökning är nödvändig eftersom det vanligtvis finns mer än en polyp.

Koloskopi gör det också möjligt för läkaren att utföra en biopsi (ta ett vävnadsprov som ska undersökas i ett mikroskop) i alla områden där cancer är närvarande

Huskurer

Vilka är några livsstilsförändringar eller huskurer som kan användas för att behandla kolorektalpolyper?

Några av livsstilsförändringarna och hemmet som kan hjälpa dig att behandla kolorektalpolyper inkluderar: upprätthålla en hälsosam kost genom att äta grönsaker, frukt och fullkorn