Gerd: orsaker, symtom, behandling etc. & tjur; hej friska

x

Definition

Vad är GERD?

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är en matsmältningsstörning som kännetecknas av upprepad långvarig återflöde av magsyra. Syraåterflöde är ett tillstånd när magsyra flyter tillbaka upp i matstrupen.

Ökad magsyra kan erodera och orsaka irritation på matstrupen. Som ett resultat uppstår en känsla av halsbränna som känns het och brinner i halsen (halsbränna), samt en sur smak i munnen.

Alla kan producera magsyra i olika mängder. Produktionshastigheten tenderar dock att öka efter en måltid eftersom syra behövs för matsmältningsprocessen. Magsyran minskar sedan omedelbart igen.

Ändå kan en ökning av magsyra också vara ett tecken på matsmältningsbesvär om det förekommer ofta eller upprepade gånger. Detta är vad som menas med gastroesofageal refluxsjukdom, aka GERD.

Reflux acid reflux kan klassificeras som mild GERD om det inträffar ungefär 2-3 gånger i veckan. Tillståndet anses allvarligt om magsyra stiger till minst en gång i veckan.

Hur vanligt är detta tillstånd?

GERD är en typ av matsmältningsproblem som är ganska vanligt och kan upplevas av alla, både män och kvinnor. Men risken för att utveckla GERD tenderar att vara högre hos personer som:

• är överviktiga eller överviktiga,
• har bindvävssjukdomar (sklerodermi),
• är gravid,
• aktiv rökning också
• drick alkohol ofta.

Du kan sänka risken för att utveckla sura uppstötningar genom att undvika och kontrollera de riskfaktorer du har. Kontakta din läkare för att få mer information.

tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på GERD?

Huvudtecknet på GERD är när magsyra, som ska förbli längst ner i magen och faktiskt stiger upp igen. Detta inträffar på grund av att musklerna mellan magen och matstrupen öppnas.

Syraläckage orsakar en brännande känsla i tarmen och bröstet (halsbränna) som kan spridas till magen och ryggen. Detta blir vanligtvis värre när du är klar att äta, ligger eller böjer dig.

I stort sett symtom gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är följande.

• Att känna att mat fastnar i matstrupen, sväljsvårigheter och hicka.
• Upplever en brännande känsla i bröstet (halsbränna), som kan spridas till nacken.
• Smärta eller smärta i tarmen.
• Det finns en sur eller bitter smak i munnen.
• Det finns vätska eller mat som stiger från magen till munnen.
• Andningsbesvär, såsom kronisk hosta och astma.
• Heshet.
• Öm hals.

Det kan fortfarande finnas andra tecken och symtom på GERD som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta din läkare omedelbart.

När ska jag träffa en läkare?

Kontakta omedelbart en läkare om du upplever symtom som andfåddhet och bröstsmärta. Speciellt om symtomen på denna sjukdom ofta uppträder eller till och med förvärras varje dag.

Allas kroppsförhållande är väldigt annorlunda. Det är vad som gör att symtomen som varje person upplever skiljer sig åt. Rådfråga alltid din läkares symtom för att få den bästa behandlingen angående ditt hälsotillstånd.

Orsaker och riskfaktorer

Vad orsakar GERD?

Som tidigare nämnts är surt återflöde från magen faktiskt vanligt. Detta tillstånd utlöses oftast av vanan att äta stora portioner, ligga direkt efter att ha ätit eller konsumera vissa typer av mat.

Skillnaden är att ökningen av magsyra som klassificeras som GERD har sina egna orsaker. Den huvudsakliga orsaken till GERD är en försvagning av kardiell sfinkter, de ringformade musklerna som sträcker magen och matstrupen.

Cardia sphincter bör alltid hållas stängd för att förhindra surt återflöde och smält mat tillbaka in i matstrupen. Denna ventil öppnas bara när maten i munnen kommer in i magen.

Människor med GERD är motsatsen. Musklerna i kardia-sfinktern blir svaga så att sfinktern kan öppna även om ingen mat rör sig från matstrupen. Som ett resultat kan magsyra stiga när som helst.

Om detta tillstånd kvarstår kan magsyra orsaka inflammation och irritation i matstrupen (matstrupen). Detta beror på att magsyra är en stark syra som urholkar.

Vad ökar en persons risk att utveckla surt återflöde?

GERD kan påverka vem som helst och är vanligtvis vanligare hos vuxna. Det finns dock flera faktorer som gör en person mottaglig för denna sjukdom.

Olika riskfaktorer som ökar din risk för GERD är följande.

• Är överviktiga eller överviktiga.
• Har en utbuktning i övre delen av buken som kan stiga till membranet (hiatal bråck).
• Har exempelvis problem med bindväv sklerodermi.
• Tömma magen under lång tid.

Dessutom nedan är några andra faktorer som kan förvärra GERD-symtom.

• Rökning vana.
• Ät stora mängder mat åt gången.
• Dags att äta som är för nära sänggåendet.
• Att äta för mycket mat som utlöser magsyra, såsom kryddig, sur, fet och stekt mat.
• Drick kaffe eller te.
• Dricka alkohol.
• Tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen.

Diagnos

Vilka är de test som vanligtvis görs för att diagnostisera denna sjukdom?

Milda symtom på GERD kan i allmänhet behandlas med receptfria läkemedel. Men om symtomen förvärras och återkommer kommer din läkare sannolikt att rekommendera ett antal tester för att diagnostisera orsaken.

Olika tester för att detektera GERD är följande.

1. Endoskopi

Endoskopi utförs genom att föra in ett flexibelt rör utrustat med en liten kamera i matstrupen.

Under en endoskopi kan läkaren också utföra andra procedurer, såsom att ta ett vävnadsprov (biopsi) för att upptäcka det Barretts matstrupe.

2. Esofageal manometri

Denna procedur utförs genom att sätta in ett flexibelt rör i matstrupen.

Testresultaten visar hur matstrupen fungerar, inklusive huruvida musklerna kan flytta maten smidigt i magen.

3. Esofageal pH-mätning

Denna undersökning görs genom att sätta in en monitor i matstrupen för att ta reda på när magsyra stiger upp igen genom matstrupen.

PH-värdet (surhetsgrad) visar hur sur din matstrupe är.

4. Bildtest

Imaging tester med Röntgen eller en röntgen i matsmältningssystemet görs för att se en helhetsbild av matstrupen, magen och övre tarmen.

Detta test innebär också att man använder bariumvätska för att klargöra matsmältningskanalens struktur.

Medicin och medicinering

Vilka är mina behandlingsalternativ för att behandla denna sjukdom?

Det första steget som vanligtvis tas för att behandla GERD är läkemedelskonsumtion.

Om användningen av läkemedel inte fungerar föreslår läkaren vanligtvis vissa procedurer för att hantera problem direkt i magen.

1. Ta läkemedel utan recept

De flesta GERD-läkemedel fungerar genom att minska mängden syra som din mage producerar. Dessutom är flera typer av andra receptfria läkemedel (OTC) för behandling av GERD följande:

Antacida

Detta läkemedel är användbart för att neutralisera syra i magen med hjälp av alkaliska kemikalier. Antacida läkemedels alkaliska natur ökar mags pH och förhindrar ytterligare skada på magen från exponering för syror.

Att ta antacida ensam räcker dock inte för att återställa en inflammerad matstrupe på grund av magsyra. Du bör inte heller konsumera det för ofta eftersom det kan orsaka biverkningar i form av diarré, förstoppning och njurproblem.

Läkemedel för att minska mängden syra

Läkemedel som faller inom denna kategori är H-2 receptorblockerare. Detta läkemedel kan minska mängden magsyra genom att hämma effekten av magsyraproducerande celler.

Exempel på läkemedel som tillhör H-2-gruppen receptorblockerare är:

• cimetidin,
• famotidin,
• nizatidin och
• ranitidin.

Observera att arbetet med H-2 receptorblockerare inte lika snabbt som antacida läkemedel.

Ändå H-2 receptorblockerare är ett GERD-läkemedel som är ganska effektivt eftersom det hjälper till att minska magsyraproduktionen under lång tid, nämligen upp till 12 timmar.

Läkemedel för att hämma magsyraproduktionen

Protonpumpshämmare (PPI) ingår i en klass läkemedel som fungerar som hämmare av syraproduktion.

Inte bara det, PPI hjälper också till att återställa en irriterad matstrupe på grund av kontinuerlig syraxponering.

PPI-läkemedel för behandling av GERD är läkemedel som hämmar syraproduktion som är starkare än H-2 receptorblockerare. Exempel på receptfria PPI-läkemedel inkluderar lansoprazol och omeprazol.

2. Ta receptbelagda läkemedel

Receptfria läkemedel lindrar ibland bara symtom, men förhindrar inte GERD att återkomma.

I dessa fall kan du behöva ett receptbelagt läkemedel som har en starkare effekt. Här är några exempel.

Läkemedel H-2 receptorblockerare på recept

Dessa typer av läkemedel inkluderar famotidin, nizatidin och ranitidin, som endast kan erhållas på recept. Dessa läkemedel får i allmänhet användas under en viss tid under överinseende av en läkare.

Även om det är effektivt, läkemedlet H-2 receptorblockerare recept bör inte vara en grundpelare för långvarig behandling. Anledningen är att långvarig läkemedelsanvändning riskerar att orsaka vitamin B12-brist och benfrakturer.

Protonpumpshämmare (PPI) på recept

Dessa typer av läkemedel inkluderar esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, pantoprazol och dexlansoprazol. Som H-2 receptorblockerareReceptbelagda PPI-läkemedel accepteras väl av kroppen.

Det finns dock fortfarande en risk för biverkningar i form av diarré, huvudvärk, illamående, vitamin B12-brist och eventuell höftfraktur. Därför måste du ta läkemedlet enligt din läkares anvisningar.

Läkemedel för att stärka matstrupen (sphincter)

Baklofen är ett läkemedel som kan hjälpa till att lindra GERD-symtom genom att minska frekvensen med vilken den nedre matstrupen öppnas. Detta läkemedel kan orsaka biverkningar i form av trötthet och illamående.

Det är viktigt att komma ihåg att receptbelagda och receptfria läkemedel för GERD kan orsaka en eller flera biverkningar. Rådfråga din läkare om du har frågor eller funderingar kring användningen av droger.

3. Driftåtgärd

Kirurgi är ett annat sätt som kan tas om symtomen på GERD inte förbättras även om du redan tar medicin. De typer av operationer som vanligtvis utförs för att behandla GERD är följande.

Fundoplication

Fundoplicering utförs genom att binda den övre delen av magen eller den nedre delen av den kardiella sfinktern. Målet är att dra åt musklerna i matstrupen så att den igen kan förhindra att magsyra stiger.

Denna åtgärd använder en enhet som kallas laparoskop. Detta verktyg är utrustat med en liten kamera i slutet som hjälper läkare att se tillståndet i dina matsmältningsorgan inifrån

Under operationen kommer patienten att sederas för att minska smärtan.

Återhämtning efter operationen är i allmänhet ganska snabb, vilket är cirka 1-3 dagar tills patienten får gå hem. Nya patienter kan dock ha normala aktiviteter efter 2-3 veckor postoperativt eller om läkaren har gett tillstånd.

Endoskopi

Förutom att fungera som en stödundersökning, hjälper endoskopi också läkare att behandla GERD. Läkaren sätter in ett specialinstrument med endoskopet.

Detta verktyg skapar små brännskador som hjälper till att stärka ringmusklerna.

LINX

Denna procedur innebär att en ring placeras runt magsäcken och matstrupen.

Därefter kommer det att finnas ett magnetiskt drag som är tillräckligt starkt på ringen för att stärka matstrupsventilens arbete för att hålla den stängd.

Huskurer

Vad är hemmet som kan hjälpa till att behandla GERD?

Förutom att ta droger rekommenderar läkare vanligtvis patienter att göra livsstilsförändringar.

Nedan följer livsstils- och hemmetoder som kan hjälpa dig att hantera GERD.

• Att välja rätt och hälsosam mat. Till exempel att äta mer frukt och grönsaker och minska livsmedel som kan utlösa GERD.
• Minska att äta stekt mat, fet mat och kryddig mat.
• Ligga inte direkt efter att ha ätit. Vi rekommenderar att du ger en paus på minst 2-3 timmar efter att ha ätit och innan du somnar.
• Att ta läkemedel som rekommenderas av en läkare, både receptfria läkemedel och receptbelagda läkemedel.
• Höja huvudpositionen under sömnen med staplade kuddar. Huvudets position som är högre än kroppen kan hjälpa till att lindra halsbränna på grund av ökad magsyra.
• Undvik att röka.
• Undvik att dricka alkoholhaltiga drycker, kaffe och te.
• Undvik att ta vissa typer av läkemedel som kan förvärra symtomen, såsom smärtstillande medel som aspirin.
• Gå ner i vikt vid överskott och behåll den när den är idealisk.
• Ät den del som passar dina behov.

Citerat från American College of Gastroenterology har flera tidigare studier visat att konsekventa livsstilsförändringar kan förhindra att magsyra stiger upp i matstrupen.

Förebyggande

Vad kan man göra för att förhindra denna sjukdom?

Nedan följer tips du kan göra för att förhindra GERD.

• Ät alltid med måtta. Om du vill äta mer är det bäst att äta mindre och mer frekventa måltider.
• Håll kroppsvikt inom normala intervall.
• Bär inte kläder som är för täta, särskilt inte i magen på grund av risken för att trycka på ventilen i nedre matstrupen.
• Att inte vänja sig vid att sova direkt efter att ha ätit.
• Ät inte för nära sänggåendet.
• Undvik vissa typer av mat och dryck som kan utlösa GERD-symtom.

GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) är en matsmältningsstörning som kännetecknas av en ökning av magsyra i matstrupen.

Denna sjukdom kan behandlas med medicin, men vissa fall av GERD kan vara tillräckligt allvarliga för att kräva ytterligare behandling.

Om du fortfarande upplever symtom på GERD även om du har provat självmedicinering, bör du omedelbart rådfråga en läkare.