Elektronistagmografi & bull; hej friska

Definition

Vad är elektronistagmografi?

Elektronistagmografi (ENG) är en metod som används av läkare för att undersöka ögonrörelser och nystagmus, okontrollerade rytmiska rörelser i ögat som härrör från små, snabba, okontrollerade tremor. Denna procedur kommer också att kontrollera ögonrörelsemusklerna. ENG kommer att testa hur väl ögonen, innerörat och hjärnan hjälper till att samordna din balans (till exempel när du står upp efter att du har lagt dig).

ENG utförs för att hjälpa till att kontrollera eventuella skador eller problem i innerörat, hjärnan eller nerverna som förbinder de två. Denna störning kan leda till yrsel, yrsel eller förlust av balans.

Nystagmus uppträder vanligtvis när huvudet flyttas. Men om nystagmus förekommer hela tiden och inte försvinner, kan det orsakas av något tillstånd som påverkar innerörat, hjärnan eller nerverna som förbinder de två.

Under ENG-proceduren kommer ett antal elektroder att fästas i området runt ögat för att registrera ögonrörelser. Denna rörelse kommer att återspeglas på grafpapperet. Det kan finnas flera tester.

När ska jag genomgå elektronistagmografi?

ENG utförs om du rapporterar klagomål om oförklarliga perioder av yrsel, svindel eller hörselnedsättning. Andra tillstånd som gör detta förfarande möjligt är akustiskt neurom, labyrintit, Users syndrom och Meniers sjukdom. Om en lesion upptäcks kan ENG identifiera sin ursprungliga plats.

Det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera ENG.

Försiktighetsåtgärder och varningar

Vad ska jag veta innan jag genomgår elektronistagmografi?

På vissa kliniker kan du inte utföra ENG om du använder en pacemaker, eftersom elektronstagmografianordningen kommer att påverka pacemakern. ENG kan inte upptäcka några problem i innerörat, ett normalt testresultat betyder inte att det inte finns några störningar i innerörat. För att kontrollera orsaken till hörselnedsättning eller tinnitus kan andra tester som audiometriska tester eller hörselstamrespons (ABR) utföras. Om en tumör eller stroke misstänks i en viss del av din hjärna kan en CT-skanning eller MR göras för att bekräfta diagnosen.

Bearbeta

Vad ska jag göra innan jag genomgår elektronistagmografi?

Berätta för mig om alla läkemedel du tar, inklusive blodförtunnande medel som warfariin, clopidigrel och aspirin. Du kan rekommenderas att fasta några timmar före ingreppet och koffein eller alkohol i 24 - 48 timmar fram till ENG-proceduren. Din läkare kan också rekommendera dig att tillfälligt sluta använda lugnande medel, bedövningsmedel eller läkemedel mot svindel före ingreppet. Morgonen före ingreppet, rengör öronen för överflödigt vax. Om du använder hörapparater eller glasögon, ta dem med dig till testrummet.

Du kan behöva underteckna ett samtycksbrev innan du genomgår förfarandet.

Hur är processen för elektronistagmografi?

Fem elektroder kommer att fästas i området runt ögat med ett speciellt lim. Du kommer att undersökas i ett mörkt rum under proceduren. ENG består av 6 delar:

För att ställa in testaren till rätt inställning måste du titta på laserpunkten röra sig. Rör inte huvudet medan du gör den här delen.
Avläsningen genomförs med ögonbindel. Du kommer att få uppgifter att göra, såsom mental aritmetik, under denna del. Avläsningen tas när du ser rakt fram och båda sidor.
Avläsningen tas när ditt öga följer fram och tillbaka på pendeln
Avläsningen kommer att göras när dina ögon följer rörelsen hos flera objekt som rör sig utanför din siktlinje. Varje gång ett objekt passerar måste du omedelbart fokusera på nästa objekts rörelse.
Avläsningen görs när du flyttar huvudet från sida till sida och lutar huvudet upp och ner. Du kommer att bli ombedd att flytta din kropp (tillsammans med ditt huvud) i flera positioner.
Mot slutet av proceduren registreras ögonrörelser medan kallt vatten och varmt vatten placeras i örat. I vissa fall blåses kall och varm luft in i öronen. Denna del av testet kallas ett kaloritest, och det kan göras utan elektroder placerade i ansiktet. Kaloritestet kommer inte att göras om du har en perforerad trumhinna, eftersom det använda vattnet kan komma in i mellanörat och riskera infektion. Kaloritestet kan göras med vatten eller luft, men om trumhinnan är perforerad kommer läkaren inte att göra detta test alls.

Längden på denna undersökning sträcker sig från 60 - 90 minuter.

Vad ska jag göra efter att ha genomgått elektronistagmografi?

När testet är klart kommer elektroderna att tas bort och eventuellt kvarvarande lim som har fastnat i ditt ansikte kommer att tas bort. Gnugga inte dina ögon för att undvika att sprida elektrodlimet. Du kommer att kontrolleras för tecken på smärta, yrsel och illamående, och du kan behöva lägga dig eller sitta ett tag för att vänta med att återhämta dig. Din läkare kommer att förklara för dig när du får fortsätta med andra mediciner som stoppades före ingreppet. Beroende på ditt tillstånd kommer din läkare att ge särskilda eller ytterligare instruktioner efter ingreppet.

Förklaring av testresultaten

Vad betyder mina testresultat?

Normalt resultat

Inga onormala ögonrörelser hittades under proceduren. Tänk på att en del nystagmus är normalt när du rör ditt huvud.

Kaloritestresultat sägs vara normala om okontrollerade ögonrörelser har normal riktning och intensitet.

Onormala resultat

Vild nystagmus upptäcktes som inträffade över tiden och inte försvann. Kaloritestresultat sägs vara onormala om det är liten eller ingen ögonrörelse under proceduren.

Onormala resultat kan:

hitta skador på nerver eller strukturer nära örat eller hjärnan som påverkar balanskoordinationen
upptäcka möjliga tecken på Ménières sjukdom, multipel skleros eller labyrintit, eller hjärnsjukdom eller en historia av stroke

Vad kan påverka testet?

Anledningar till att du inte kan följa ENG-proceduren eller att testresultaten sägs inte vara trovärdiga, inklusive:

tar vissa mediciner, såsom stimulantia (inklusive koffein), depressiva medel, lugnande medel och droger mot svindel
för mycket huvud eller andra ögonrörelser, som att blinka
kan inte slutföra instruktionerna under testet. Hälsotillstånd som kan påverka fokus, dimsyn eller orsaka sömnighet
hitta skador på nerver eller strukturer nära örat eller hjärnan som påverkar balanskoordinationen
upptäcka möjliga tecken på Ménières sjukdom, multipel skleros eller labyrintit, eller hjärnsjukdom eller en historia av stroke