Takrolimus: funktioner, dosering, biverkningar, hur man använder det

Venlafaxin

Vad är läkemedlet Tacrolimus?

Vad är takrolimus för?

Takrolimus är ett läkemedel som vanligtvis används med andra läkemedel för att förhindra avstötning av en njur-, hjärta- eller levertransplantation. Denna injicerbara form av medicin används när du inte kan ta medicinen. Läkaren byter till en drickbar form så snart som möjligt. Detta läkemedel tillhör den immunsuppressiva klassen. Dessa läkemedel fungerar genom att försvaga kroppens försvarssystem (immunsystem) för att hjälpa kroppen att acceptera nya organ som sina egna.

ÖVRIGA ANVÄNDNINGAR: Detta avsnitt innehåller medicinska användningar som inte anges på den professionellt godkända etiketten men kan ordineras av din läkare. Använd detta läkemedel endast under de tillstånd som nämns i detta avsnitt när det ordinerats av din läkare.

Det används också för att behandla vissa typer av matsmältningsstörningar (svår kronisk fulminant sjukdom) hos patienter som inte har lyckats behandlas med regelbunden behandling. Detta läkemedel används också för att förhindra avstötning av andra organ (t.ex. lungor).

Hur man använder takrolimus?

Detta läkemedel injiceras i en ven av en vårdgivare.

Dosen av detta läkemedel baseras på din kroppsvikt, hälsotillstånd, blodprover (som takrolimusnivåer) och ditt svar på terapi.

Tala om för din läkare om ditt tillstånd förvärras.

Följ reglerna från din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur ska Tacrolimus förvaras?

Detta läkemedel förvaras bäst vid rumstemperatur, borta från direkt ljus och fuktiga platser. Förvara det inte i badrummet. Frys inte. Andra märken av detta läkemedel kan ha olika lagringsregler. Följ lagringsanvisningarna på produktförpackningen eller fråga din apotekspersonal. Håll alla läkemedel borta från barn och husdjur.

Spola inte läkemedel i toaletten eller ner i avloppet såvida du inte har instruerats om det. Kasta den här produkten när den har gått ut eller när den inte längre behövs. Rådgör med din apotekspersonal eller det lokala avfallshanteringsföretaget om hur du säkert kasserar din produkt.

Takrolimus dosering

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen.

Vad är dosen av Tacrolimus för vuxna?

NÄRETransplantation:

OMEDELBAR UTSLÄPP:

• kombination med azatioprin: Initial dos: 0,1 mg / kg oralt var 12: e timme. Börja inom 24 timmar efter operationen, men fördröja tills njurfunktionen förbättras.
• kombination med mykofenolatemofetil (MMF) / interleukin-2 (IL-2) -receptorantagonist: Initial dos: 0,05 mg / kg oralt var 12: e timme. Börja inom 24 timmar efter operationen, men fördröja tills njurfunktionen förbättras.

FÖRLÄNGT UTSLÄPP:

• med Basiliximab-induktion, MMF och kortikosteroider: Initial dos: 0,15 mg / kg / dag oralt i en enda dos. Starta den första dosen före eller inom 48 timmar efter transplantationen. Utsätt tills njurfunktionen förbättras.
• med MMF och kortikosteroider, men utan induktion av Basiliximab: Preoperativ dos: 0,1 mg / kg / dag oralt i en enda dos inom 12 timmar före reperfusion;
• Postoperativ dos: 0,2 mg / kg / dag oralt i en enda dos. Ge den första postoperativa dosen inom 12 timmar efter reperfusion men inte mindre än 4 timmar efter den preoperativa dosen.

INTRAVENER:

-Den initiala dosen: 0,03-0,05 mg / kg / dag i kontinuerlig IV-infusion

Vuxendos för graft mot värdsjukdom:

Vissa experter rekommenderar:

Förebyggande:

• Intravenös injektion: Initial dos: 0,03 mg / kg / dag (baserat på torr kroppsvikt) vid kontinuerlig infusion. Börja minst 24 timmar före stamcellsinfusionen och fortsätt bara tills den orala medicinen tolereras.

Terapi:

• Intravenös injektion: Initial dos: 0,03 mg / kg / dag (baserat på torr kroppsvikt) vid kontinuerlig infusion.

Vad är dosen av Tacrolimus för barn?

Barndos för organtransplantation - Avvisande profylax:

HJARTTRANSPLANTATION:

OMEDELBAR UTSLÄPP:

-Den initiala dosen: 0,075-0,1 mg / kg oralt var 12: e timme

INTRAVENER:

-Den initiala dosen: 0,03-0,05 mg / kg / dag i kontinuerlig IV-infusion

Barndos för graft mot värdsjukdom:

Vissa experter rekommenderar:

Förebyggande:

- Intravenös injektion: Initial dos: 0,03 mg / kg / dag (baserat på torr kroppsvikt) vid kontinuerlig infusion. Börja minst 24 timmar före stamcellsinfusionen och fortsätt bara tills den orala medicinen tolereras.

I vilken dos är Tacrolimus tillgängligt?

Takrolimus finns i följande doser.

0,5 mg kapsel; 1 mg; 5 mg

Lösning 5 mg / ml

Takrolimus biverkningar

Vilka biverkningar kan uppstå på grund av takrolimus?

Sök omedelbar medicinsk hjälp om du upplever något av följande tecken på en allergisk reaktion: nässelfeber, andningssvårigheter, svullnad i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen.

Ring din läkare om du har allvarliga biverkningar som:

• Feber, frossa, kroppssmärta, influensasymtom, cancer i munnen och halsen
• Förändringar i mental status, problem med att prata eller gå, nedsatt syn (kan börja långsamt och bli värre snabbt)
• Blek eller gulaktig hud, mörk urin, förvirring eller svaghet
• Känns som flytande eller andfådd, snabb hjärtfrekvens, koncentrationssvårigheter
• Rygg eller lumbago, blodig urin, smärta eller brännande känsla vid urinering
• Urinerar mindre eller inte urinerar
• Torr hosta, hosta med slem eller blod, svettningar, väsande andning, andfåddhet, bröstsmärta
• skakningar, kramper (kramper)
• höga kaliumnivåer (långsam hjärtfrekvens, svag puls, muskelsvaghet, stickande känsla)
• låga magnesiumnivåer (ryckiga muskler, muskelsvaghet, långsamma reflexer)
• högt blodtryck (svår huvudvärk, suddig syn, öronring, ångest, bröstsmärta, andfåddhet, oregelbunden hjärtrytm)
• högt blodsocker (frekvent törst, frekvent urinering, hunger, muntorrhet, fruktig andedräkt, dåsighet, torr hud, dimsyn, viktminskning)

De mindre allvarliga biverkningarna inkluderar:

• illamående, buksmärta, diarré, förstoppning
• huvudvärk
• sömnstörningar (sömnlöshet)
• svullna händer eller fötter

Inte alla upplever följande biverkningar. Det kan finnas några biverkningar som inte nämns ovan. Om du har problem med vissa biverkningar, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Takrolimus läkemedelsvarningar och försiktighetsåtgärder

Vad ska man veta innan man tar takrolimus?

Vid användning av detta läkemedel måste riskerna med att använda läkemedlet vägas mot fördelarna. Beslutet fattas av läkaren och du. För detta läkemedel bör följande övervägas:

Allergi

Tala om för din läkare om du har haft en allergisk reaktion mot detta eller något annat läkemedel. Och meddela mig också om du har allergier mot något annat, till exempel mat, färgämnen, konserveringsmedel eller djur. För receptfria produkter, läs ingredienserna i förpackningen noggrant.

Barn

Forskning har inte visat specifika pediatriska problem, så fördelarna med takrolimus är fortfarande begränsade till barn med levertransplantationer.

Forskning har inte visat ett samband mellan ålder och effekterna av takrolimus hos barn med njur- och hjärttransplantationer. Dess säkerhet och effektivitet är okänd.

Äldre

Forskning har inte identifierat specifika äldreproblem, så fördelarna är fortfarande begränsade till äldre.

Ändå är äldre patienter mer benägna att utveckla lever-, njure- eller hjärtproblem på grund av ålder, vilket kan kräva en justering av dosen hos patienter som får takrolimus.

Är Tacrolimus säkert för gravida och ammande kvinnor?

Det finns inga adekvata studier angående riskerna med att använda detta läkemedel hos gravida eller ammande kvinnor. Rådfråga alltid din läkare för att väga de potentiella fördelarna och riskerna innan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel ingår i risken för graviditetskategori C enligt US Food and Drug Administration (FDA).

Följande referenser till graviditet risk kategorier enligt FDA:

• A = Ingen risk,
• B = inte i riskzonen i flera studier,
• C = Kan vara riskabelt,
• D = Det finns positiva bevis på risk,
• X = kontraindicerat,
• N = okänd

Takrolimus läkemedelsinteraktioner

Vilka läkemedel kan interagera med takrolimus?

Läkemedelsinteraktioner kan förändra läkemedlets prestanda eller öka risken för allvarliga biverkningar. Inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner listas i detta dokument. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda / receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och kontakta din läkare eller apotekspersonal. Börja inte, sluta eller ändra dosen av något läkemedel utan din läkares godkännande.

Även om vissa läkemedel inte kan användas tillsammans, kan i andra fall 2 olika läkemedel användas samtidigt även om läkemedelsinteraktioner kan förekomma. I det här fallet kan läkaren ändra dosen, eller andra varningar kan behövas. Tala om för din läkare om du tar andra receptbelagda eller receptfria läkemedel.

Användning av detta läkemedel med något av följande läkemedel rekommenderas inte, din läkare kanske inte behandlar dig med detta läkemedel eller byter läkemedlet du tar.

• Amifampridin
• Dronedarone
• Flukonazol
• Mifepriston
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posakonazol
• Ziprasidon

Att använda detta läkemedel med följande läkemedel rekommenderas vanligtvis inte, men kan behövas i vissa fall. Om de två läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ha ändrat dosen eller frekvensen för användning av ett eller båda läkemedlen.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Adalimumab
• Afatinib
• Alefacept
• Amikacin
• Amiloride
• Amiodaron
• AmtolmetinGuacil
• Anagrelide
• Aripiprazol
• Artemether
• Aspirin
• Atazanavir
• Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live
• Basiliximab
• Bedaquiline
• Blinatumomab
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buserelin
• Karbamazepin
• Caspofungin
• Celecoxib
• Ceritinib
• Kolinsalicylat
• Cisplatin
• Citalopram
• Klaritromycin
• Clonixin
• Clozapine
• Kolkicin
• Crizotinib
• Cyklosporin
• Dabrafenib
• Darunavir
• Delamanid
• Deslorelin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dibekacin
• Diklofenak
• Dislunisal
• Dipyrone
• Domperidon
• Efavirenz
• Eliglustat
• Enzalutamid
• Erytromycin
• Escitalopram
• Eslikarbazepinacetat
• Esomeprazol
• Etodolac
• Etofenamat
• Etoricoxib
• Etravirin
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenin
• Flufenaminsyra
• Fluoxetin
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Fosfenytoin
• Gentamicin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Haloperidol
• Histrelin
• Ibuprofen
• Ibuprofen lysin
• Idelalisib
• Iloperidon
• Indometacin
• Infliximab
• Itrakonazol
• Ivabradine
• Kanamycin
• Ketokonazol
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Leuprolid
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumefantrin
• Lumiracoxib
• Mässlingvirusvaccin, levande
• Meklofenamat
• Mefenaminsyra
• Meloxicam
• Metronidazol
• Mitotan
• Morniflumate
• Moxifloxacin
• Vaccin mot påssjuka, Live
• Nabumeton
• Nafarelin
• Naproxen
• Nefazodon
• Neomycin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Nifluminsyra
• Nilotinib
• Nimesulide
• Omeprazol
• Ondansetron
• Oxaprozin
• Oxyfenbutazon
• Parecoxib
• Pasireotide
• Pazopanib
• Fenobarbital
• Fenylbutazon
• Fenytoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pixantrone
• Poliovirusvaccin, levande
• Pranoprofen
• Primidon
• Proglumetacin
• Propyfenazon
• Proquazone
• Quetiapin
• Ranolazin
• Rifabutin
• Rifampin
• Rofecoxib
• Rotavirusvaccin, Live
• Vaccin mot rubellavirus, levande
• Salicylsyra
• Salsalat
• Sevofluran
• Siltuximab
• Sirolimus
• Vaccinkoppor
• Natriumsalicylat
• Spironolakton
• Johannesört
• Streptomycin
• Sulindac
• Sunitinib
• Telaprevir
• Telitromycin
• Tenofovir
• Tenoxicam
• Tiaprofenic Acid
• Ticagrelor
• Tizanidin
• Tobramycin
• Tocophersolan
• Tolfenaminsyra
• Tolmetin
• Triamteren
• Triptorelin
• Tyfoidvaccin
• Ulipristal
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Varicella-virusvaccin
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Vorikonazol
• Vaccin mot gula feber

Interaktioner med läkemedlen nedan kan öka risken för allvarliga biverkningar, men att använda båda läkemedlen kan vara den bästa behandlingen för dig. Om de två läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ha ändrat dosen eller frekvensen för användning av ett eller båda läkemedlen.

• Aluminiumkarbonat, grundläggande
• Aluminiumhydroxid
• Aluminiumfosfat
• Amprenavir
• Boceprevir
• Kloramfenikol
• Clotrimazol
• Dalfopristin
• Danazol
• Dihydroxialuminium aminoacetat
• Dihydroxialuminium Natriumkarbonat
• Diltiazem
• Ertapenem
• Magnesiumkarbonat
• Magnesiumhydroxid
• Magnesiumoxid
• Magnesiumtrisilikat
• Metoklopramid
• Mibefradil
• Nevirapin
• Nifedipin
• Quinupristin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Saquinavir
• Schisandrasphenanthera
• Teofyllin
• Tigecyklin

Kan mat eller alkohol interagera med takrolimus?

Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med måltider eller när man äter vissa livsmedel eftersom läkemedelsinteraktioner kan uppstå. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa droger kan också orsaka interaktioner. Diskutera din användning av droger med mat, alkohol eller tobak med din vårdgivare.

Följande interaktioner valdes utifrån skillnader i läkemedelspotential och inte nödvändigtvis alla inkluderade.

Användning av detta läkemedel med andra läkemedel rekommenderas vanligtvis inte, men kan behövas i vissa fall. Om de två läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ha ändrat dosen eller frekvensen för användning av ett eller båda läkemedlen eller gett dig vissa varningar om att använda mat, alkohol eller röka.

• • Etanol

• Grapefruktjuice

Vilka hälsotillstånd kan interagera med takrolimus?

Förekomsten av andra hälsoproblem i din kropp kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala om för din läkare om du har andra hälsoproblem, särskilt:

• Hjärtsvikt
• Diabetes
• Hjärtsjukdom
• Hjärtrytmstörningar (t.ex. långvarig QT) eller familjehistoria
• Hyperkalemi (hög kaliumnivå i blodet) eller
• Hypertoni (högt blodtryck)
• Historia av hjärtinfarkt (hjärta större än normalt)
• Parestesihistoria (domningar eller stickningar i händer, armar, ben)
• Krampanfall (kramper)
• Skakningar - använd försiktigt. Kan förvärra tillståndet
• Aktiv infektion (till exempel bakteriell, svamp eller viral) - kan minska kroppens förmåga att bekämpa infektion
• Njursjukdom
• Leversjukdom - Använd med försiktighet. Effekten kan ökas på grund av långsammare avlägsnande av läkemedlet från kroppen

Takrolimus överdos

Vad ska jag göra i en nödsituation eller överdosering?

I händelse av en nödsituation eller överdosering, kontakta den lokala akutmottagaren (112) eller omedelbart till närmaste sjukhusvårdsavdelning.

Symtom på en överdos inkluderar:

• Kliande utslag
• sömnig

Vad ska jag göra om jag saknar en dos?

Om du glömmer en dos av detta läkemedel, ta den så snart som möjligt. Men när det närmar sig nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Fördubba inte dosen.