Spottkörtelcancer: orsaker, symtom och behandling

Definition av salivkörtelcancer

Vad är spottkörtelcancer?

Spottkörtelcancer är en typ av cancer som förekommer i spottkörtlarna. Spottkörtlarna själva fungerar för att producera saliv, vilket är en smörjvätska i mun och hals. Denna saliv innehåller enzymer som hjälper kroppen att bryta ner näringsämnen.

Inte bara det, saliv är också användbart som en antikropp för att förhindra infektion i mun och hals.

Spytkörtlarna består av tre huvudkörtlar, inklusive:

• Parotid körtel. De största spottkörtlarna ligger framför örat. Nästan många fall av cancer börjar i denna körtel.
• Submandibulära körtlar. Körtlar mindre än parotiden under käken. Detta är det näst vanligaste området där cancer börjar.
• Sublinguala körtlar. Små körtlar under tungan. Både tumörer och cancer är sällsynta i denna körtel.

Det finns också många små mindre spottkörtlar som ligger under fodret på läpparna, tungan, muntaket eller insidan av kinderna. Tumörer eller cancer uppträder mycket sällan i dessa körtlar. Men om onormala celler uppträder, kommer de sannolikt att utvecklas till cancer vid ett senare tillfälle.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Spottkörtelcancer är en typ av cancer som är ganska sällsynt, jämfört med andra typer av cancer, såsom bröstcancer, lungcancer eller livmoderhalscancer. Ändå kan vissa personer med vissa tillstånd eller har vissa faktorer ha högre risk för denna sjukdom.

Typer av salivkörtelcancer

Det visar sig att spottkörtelcancer har olika typer, inklusive:

Mukoepidermoid karcinom

Mukoepidermoid karcinom är den vanligaste typen av cancer. Det börjar oftast i parotidkörteln, och mycket sällan förekommer det i submandibulära körtlar eller mindre salivkörtlar i munnen.

Adenoid cystisk karcinom

Adenoid cystisk karcinom växer vanligtvis långsamt och har ett lägre utseende än andra cancerceller när de ses under ett mikroskop. Cancerceller är också svåra att ta bort helt eftersom de tenderar att spridas längs nerverna. Det är därför denna typ av spottkörtelcancer kan komma tillbaka år efter att ha behandlats.

Adenokarcinom

Adenokarcinom är en typ av cancer som används för att beskriva cancer som börjar i körtelceller (celler som normalt utsöndrar ämnen). Denna typ av cancer är vidare indelad i flera typer, nämligen saltcellscancer, oncostic carcinoma och andra sällsynta typer av cancer.

Tecken och symtom på salivkörtelcancer

Vilka är symtomen på spottkörtelcancer?

Symtom på spottkörtelcancer som i allmänhet förekommer är:

• En klump i nacken eller svullnad nära käken eller runt munnen.
• Domningar i en del av ansiktet.
• Svaghet i musklerna på ena sidan av ansiktet.
• Envis smärta i spottkörteln.
• Svårt att svälja
• Svårigheter att öppna munnen vid.

En klump eller svullet område nära spyttkörteln är det vanligaste tecknet på en spottkörtel tumör, men det betyder inte att du har cancer. Anledningen är att inte alla tumörer är maligna eller kan växa för att sprida sig och skada den omgivande vävnaden.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever de tecken och symtom på cancer som nämns ovan, kontakta läkare omedelbart. Ju tidigare det upptäcks, desto lättare blir behandlingen. Detta påverkar också patientens livskvalitet.

Orsaker till salivkörtelcancer

Orsakerna till spottkörtelcancer är inte helt kända av experter. De flesta cancerformer uppstår dock eftersom celler har muterats så att de växer och delar sig snabbt.

Dessa celler kommer att fortsätta att leva, även om den cykel som är programmerad i friska celler är död. Dessa onormala celler ackumuleras och bildar tumörer. Med tiden kommer cancerceller att spridas och skada den omgivande vävnaden.

Inte bara det, cancerceller kan bryta sönder och spridas (metastasera) till avlägsna delar av kroppen.

Riskfaktorer för salivkörtelcancer

Spottkörtelcancer kan påverka vem som helst. Men vissa människor kan ha en högre risk för denna sjukdom än andra på grund av olika faktorer, som rapporterats av Cleveland Clinic:

• Är över 55 år. Risken för cancer i munnen ökar vanligtvis med åldern.
• Strålbehandling mot huvudet eller nacken eller utsätts för radioaktiva ämnen.
• Ha en vana att röka och dricka för mycket alkohol.
• Arbeta i vissa jobb, inklusive VVS, tillverkning av gummiprodukter eller gruvdrift av asbest.
• Har haft Warthins tumör, som är en godartad tumör i spottkörtlarna som vanligtvis drabbar rökare.

Diagnos & behandling av salivkörtelcancer

Den information som lämnas ersätter inte medicinsk rådgivning. Kontakta ALLTID din läkare för mer information.

Hur diagnostiseras salivkörtelcancer?

För att diagnostisera cancer i spottkörtlarna kommer din läkare att be dig att genomgå en serie medicinska tester, inklusive:

• Fysisk undersökning. Läkaren kommer att kontrollera din käke, nacke och hals med avseende på klumpar eller svullnad.
• Imaging test. Bildtest, såsom MR-undersökningar och CT-skanningar, kan hjälpa din läkare att bestämma storleken och placeringen av din spottkörtelcancer.
• Insamling av vävnadsprover för testning. Din läkare kan rekommendera att du tar ett vävnadsprov (biopsi) för laboratorietester. I en aspirationsbiopsi sätter läkaren in en nål i det misstänkta området och tar bort vätska eller celler. Spottkörteltumörer analyseras också i laboratoriet efter operation för att bekräfta diagnosen.

När cancer har diagnostiserats kommer läkaren att bestämma nivån (stadium) av din cancer. Scenen av din cancer avgör dina behandlingsalternativ och ger din läkare en översikt över din prognos.

Vilka är behandlingarna för salivkörtelcancer?

Behandling för salivkörtelcancer beror på vilken typ, storlek och stadium av cancer du har såväl som din allmänna hälsa och preferenser. Följande är en vanlig behandling för cancer i spottkörtlarna:

Drift

Kirurgi är ofta grundpelaren för behandling av spottkörtelcancer. Detta beror på att cancercellerna kan tas bort helt. Inte bara spottkörtlarna, ibland avlägsnas också den närliggande mjukvävnaden om den påverkas.

Målet är att det inte finns fler cancerceller på tumörens ytterkant (marginal) som avlägsnas så att cancer inte återkommer.

Kirurgisk avlägsnande av parotidkörteln

De flesta cancerformer förekommer i parotidkörteln. Denna operation är något svår att utföra eftersom den ligger nära ansiktsnerven, som styr ansiktsrörelser. För detta görs ett snitt i huden framför örat och kan sträcka sig till nacken.

De flesta parotidkörtelcancer börjar på utsidan av körteln, som kallas ytlig lob. För att åtgärda detta tar läkaren bara bort loben och denna procedur kallas ytlig parotidektomi. Denna procedur håller ansiktsnerven intakt och påverkar inte ansiktsrörelser.

Om din cancer har spridit sig till djupare vävnader tar kirurgen bort hela körteln. Denna operation kallas en total parotidektomi. Om cancer har utvecklats till ansiktsnerven måste den också tas bort.

Men innan medicinsk åtgärd utförs kommer läkaren först att överväga fördelarna och biverkningarna.

Kirurgisk avlägsnande av submandibulär eller sublingual körtel

Om din cancer är i submandibulär eller sublingual körtel, kommer kirurgen att göra ett snitt i huden för att avlägsna hela körteln och eventuellt en del av den omgivande vävnaden eller benet.

Nerverna som passerar genom eller nära dessa körtlar kontrollerar tungans och nedre delen av ansiktet, såväl som känsla och smak. Beroende på cancerens storlek och plats kan kirurgen behöva ta bort några av dessa nerver.

Mindre spottkörtelkirurgi

Mindre spottkörtelcancer kan uppstå på läppar, tunga, gom (gom), mun, hals, röstlåda (struphuvud), näsa och bihålor. Kirurgen tar vanligtvis bort en del av den omgivande vävnaden tillsammans med cancer genom att göra ett snitt i huden.

Strålbehandling

Strålterapi använder kraftiga strålar av energi, såsom röntgenstrålar, för att döda cancerceller. Under strålterapi ligger du på ett bord medan en maskin rör sig runt dig och avger kraftiga strålar till specifika punkter på din kropp.

Denna behandling kan användas efter operation för att döda eventuella återstående cancerceller.

Om kirurgi inte är möjligt eftersom tumören är mycket stor eller dess placering gör borttagning för riskabelt, kan strålning ensam användas för att behandla körteltumörer.

Biverkningarna av strålbehandling är hudutslag, illamående, kräkningar, kroppsutmattning och sväljsvårigheter. Ibland kommer dessa biverkningar att försvinna på egen hand över tiden.

Kemoterapi

Kemoterapi är en läkemedelsbehandling som använder kemikalier för att döda cancerceller. Endera av dessa behandlingar kan vara ett alternativ för personer med avancerad salivkörtelcancer som har spridit sig till avlägsna delar av kroppen. Därför används inte kemoterapi som huvudbehandling.

Vissa läkemedel för att behandla salivkörtelcancer, som ofta används vid kemoterapi är:

• Cisplatin.
• Carboplatin.
• Doxorubicin (Adriamycin®).
• 5-fluorouracil (5-FU).
• Cyklofosfamid (Cytoxan®).
• Paclitaxel (Taxol®).
• Docetaxel (Taxotere®).
• Vinorelbine (Navelbine®).
• Metotrexat.

Biverkningar som kan uppstå under kemoterapi är håravfall, nedsatt aptit, illamående och kräkningar och trötthet.

Behandling av salivkörtelcancer hemma

Förutom behandling på sjukhuset måste cancerpatienter följa hemvård, nämligen genom att anta en hälsosam livsstil för cancerpatienter. Målet är att stödja effektiviteten av den behandling som genomförs. Några av de saker som vanligtvis görs är:

• Håll dig aktiv och träna regelbundet i enlighet med läkarens anvisningar.
• Följ en diet som tillämpas av läkare och nutritionister så att näringsbehovet uppfylls och naturligtvis kan bibehålla kroppens övergripande hälsa.
• Få tillräckligt med sömn och minska stress med meditation, andningsövningar eller göra aktiviteter som du tycker om.
• Följ behandlingen enligt schemat och missa inte doser av läkemedel om det föreskrivs.

Förebyggande av spottkörtelcancer

Orsaken till spottkörtelcancer är inte känd med säkerhet, eftersom det inte finns något helt effektivt sätt att förhindra denna cancer. Ändå rekommenderar hälsoexperter flera sätt att minska risken för sjukdom, såsom:

• Sluta röka och undvik passiv rökning i miljön. Anledningen är att en av riskerna med denna typ av cancer, nämligen Warthins tumör brukar attackera rökare.
• Begränsa alkoholanvändningen. Tala med din läkare om den säkra mängden alkoholkonsumtion.
• Använd alltid skyddsutrustning, som handskar eller mask om du arbetar på en fabrik.
• Öka konsumtionen av frukt, grönsaker, fullkorn eller nötter. Begränsa livsmedel som innehåller konserveringsmedel, innehåller mycket socker, fett eller salt.