Njursvikt: orsaker, symptom, behandling

Definition

Vad är njursvikt?

Njursvikt är ett tillstånd när njurarna tappar förmågan att korrekt filtrera avfallsprodukter från blodet. Om njurarna tappar filtreringsförmågan kommer det att byggas upp avfall och kemiska ämnen i blodet för att bli obalanserade.

Njurarna är ett par organ som ligger i nedre delen av ryggen. En av njurarna ligger på sidan av ryggraden och båda fungerar för att filtrera blodet och ta bort gifter från kroppen. Därefter skickar njurarna det återstående avfallet till urinblåsan och utsöndrar det genom urinen.

Stadier av njursvikt

Njursvikt som inte behandlas omedelbart kan orsaka komplikationer som hotar kroppen. Anledningen är att ansamlingen av överflödig vätska, särskilt i lungorna och förändringar i kemiska ämnen i blodet påverkar hjärtats och hjärnans funktion.

Rapportering från Harvard Health, det finns tre stadier av njursvikt som vanligtvis förekommer.

1. Akut njurskada

Om dina njurar slutar fungera plötsligt, inom kort tid (vanligtvis två dagar eller mindre), upplever du akut njurskada (AKI) eller akut njurskada. Detta tillstånd är ett allvarligt problem och måste behandlas omedelbart.

Till skillnad från andra typer som är resultatet av gradvis njurskada kan AKI läka om det behandlas snabbt.

2. Kroniskt njursvikt

Akut njurskada kan behandlas. Men inte få människor upplever njurskador under lång tid efter att AKI uppträder. Detta tillstånd är känt som kronisk njursjukdom.

Kronisk njursjukdom minskar stadigt njurfunktionen och kan leda till njursvikt i slutstadiet om den inte behandlas ordentligt.

3. njursvikt i slutstadiet (ESRD)

Njursvikt i slutstadiet (njursjukdom i slutskedet) är en kronisk och permanent njursjukdom i slutstadiet. Detta tillstånd uppstår när njurfunktionen minskar så att organen inte kan fungera helt.

Sjukdomen, som är slutresultatet av kronisk njursjukdom, kräver dialys och en njurtransplantation för att patienten ska kunna överleva.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Njursvikt kan förekomma hos patienter i alla åldrar. Njurskador kan dock behandlas genom att minska riskfaktorer.

Akut njurskada kan orsaka komplikationer om den inte behandlas ordentligt. Det är dock mycket troligt att detta tillstånd botas. Om din kropp har god hälsa kan du återställa njurfunktionen till normal eller nästan normal.

För patienter som har gått in i scenen med kronisk njursvikt riskerar detta tillstånd att utvecklas till ett sent stadium. Om den lämnas obehandlad utan dialys eller transplantation kan det få livshotande dödliga konsekvenser.

tecken och symtom

Tecken och symtom på njursvikt

Inledningsvis är tecken och symtom på njursjukdom ofta ospecifika och kan orsakas av andra sjukdomar. Faktum är att vissa människor som har akut njursvikt inte upplever några symtom.

Detta tillstånd orsakas av njurarna som är lätta att anpassa och lätt kan hantera funktionsförlust. Som ett resultat kanske symtom på njursjukdom inte visas förrän irreparabel skada uppstår.

I allmänhet ett eller två symtom när njurarna har nedsatt funktion, såsom:

• huden känns kliande,
• muskelkramp,
• illamående och kräkningar,
• trött lätt,
• aptitlöshet,
• svullnad i armar och ben,
• förändringar i frekvensen och volymen av urin,
• andfåddhet och
• svårt att sova.

Under tiden när njurarna slutar fungera plötsligt (akut njurskada) finns det några tecken som du kan uppleva, nämligen:

• magont,
• ryggont,
• diarre,
• feber,
• näsblod och
• hudutslag.

Symtomen på njursvikt är faktiskt ganska varierande. Om det finns tecken och symtom som inte nämns ovan och du är orolig, kontakta omedelbart en läkare för att få rätt behandling.

När ska jag träffa en läkare?

Omedelbart kontakta läkare om du känner tecken eller symtom på njursvikt. Om du har ett hälsotillstånd som ökar risken för njursjukdom kommer din läkare att övervaka ditt blodtryck och njurfunktion med blod- och urintester.

Allas kropp är annorlunda. Om du har tecken eller symtom ovan eller andra frågor, kontakta din läkare om hur du hanterar din njursjukdom.

Orsak

Vad orsakar njursvikt?

Njurfel orsakas vanligtvis av andra hälsoproblem. Dessa olika sjukdomar orsakar sedan gradvis skada på njurarna. I allmänhet upplever personer som har hög risk att utveckla njursvikt också diabetes och högt blodtryck.

Bortsett från dessa två huvudorsaker finns det andra tillstånd som orsakar njursvikt baserat på typen, som är följande.

Orsaker till akut njurskada

I allmänhet är det mycket troligt att akut njurskada uppstår på grund av följande faktorer.

• Lågt blodflöde som uppstår som ett resultat av andra tillstånd, såsom hjärtinfarkt.
• Svullnad i njurarna resultatet av en reaktion på vissa infektioner eller droger.
• Högt blodtryck (högt blodtryck).
• Urinvägsbesvär vilket orsakar toxiner att byggas upp i njurarna.

Dock kan akut njurskada fortfarande hanteras till nästan normal funktion när orsaken behandlas ordentligt.

Orsaker till kronisk njursvikt

Under tiden är kronisk njursjukdom en permanent förlust av njurfunktion som i allmänhet orsakas av flera saker, nämligen:

• högt blodtryck,
• kronisk glomerulonefrit,
• diabetes,
• lupussjukdom,
• polycystisk njursjukdom,
• blockerade urinvägarna och
• njurinfektion.

Riskfaktorer

Vilka faktorer ökar risken för akut njurskada?

Akut njurskada är nästan alltid förknippad med andra hälsotillstånd eller problem. Här är några tillstånd som kan öka risken för akut njurskada.

• Har varit på sjukhus för allvarliga hälsoproblem.
• Blockering av ett blodkärl i en arm eller ett ben.
• Diabetes.
• Högt blodtryck (högt blodtryck).
• Leversjukdom (lever).
• Hjärtsvikt.
• Lider av cancer och genomgår behandling.
• Historia av andra njursjukdomar.

Vilka faktorer ökar risken för kroniskt njursvikt?

Det finns ett antal faktorer som kan öka en persons risk för kronisk njursvikt. Vissa faktorer kan inte undvikas, medan andra kan kontrolleras.

Här är några irreversibla riskfaktorer för kronisk njursjukdom.

• Genetisk, aka andra familjemedlemmar som lider av kroniskt njursvikt.
• Afroamerikansk och asiatisk härkomst.
• Är över 65 år.
• Onormal njurstruktur.
• Låg födelsevikt försämrar utvecklingen av njurarna.

Förutom några av ovanstående riskfaktorer finns det flera andra saker som kan sätta dig i riskzonen för att utveckla kroniskt njursvikt. Observera dock att följande faktorer kan förändras genom livsstil.

• Okontrollerat högt blodtryck (högt blodtryck).
• Typ 1-diabetes före 20 års ålder.
• Mindre förmåga att kontrollera blodsockret vid typ 1 och 2-diabetes.
• Rökning, vilket kan orsaka minskning av njurblodkärlen.
• Fetma.

Diagnos

Hur diagnostiseras njursvikt?

Om du har en sjukdom eller ett hälsoproblem som ökar risken för njursvikt, kommer din läkare att övervaka tecken och symtom på denna sjukdom. Din läkare kan rekommendera att du genomgår blod- och urintester.

Förutom dessa två njurfunktionstester kommer läkaren också att kontrollera blodtrycket och övervaka relaterade tecken och symtom. Här är några tester som görs för att se om du har njursvikt eller inte.

• Glomerulär filtreringshastighet (GFR), som visar tillståndet när njurarna filtreras.
• Kreatinintest som kontrollerar kreatininnivåer, vilket är avfall som njurarna tar bort från blodet.
• Albumin urintest, nämligen kontroll av albumin, ett protein i urinen när njurarna skadas.
• Urinprov, laboratorietester för att fastställa urinproblem.
• Imaging test, såsom ett ultraljud som visar njurs storlek och form.
• Njurbiopsi genom att ta en liten bit njurvävnad och undersöka den under ett mikroskop.

Tänk på att tecken och symtom på njursvikt ofta liknar andra sjukdomar. Det enda sättet att avgöra om du har denna sjukdom eller inte är att genomgå njurfunktionstester.

Behandling

Typer av behandling och hantering av njursvikt

Om njursjukdomen förvärras kan läkaren diskutera förberedelserna för behandling av njursvikt med dig. Behandlingen som utförs syftar till ett bättre kroppsförhållande och längre överlevnad.

Det finns flera typer av behandling när en person har njursvikt. Vilken typ av behandling som behövs beror dock på orsaken till sjukdomen.

Behandling av akut njurskada

I grund och botten görs behandlingen av akut njurskada genom att övervinna orsaken, såsom blodtryck eller för högt glukos. Dessutom utförs behandling för denna sjukdom på ett sjukhus med en varaktighet beroende på hur snabbt njurarna kan återhämta sig.

Inledningsvis kommer läkaren att beställa intravenösa vätskor för att avgöra om det finns tillräckligt med blodflöde till njurarna. Om detta inte görs betyder det att vätskeuppbyggnaden i njurarna är svår. Här är de behandlingar du kan behöva.

• Läkemedel för att balansera vattennivån i blodet.
• Behandlingar kontrollerar kalium i blodet.
• Återställer kalciumnivåerna i blodet.
• Dialys för att avlägsna gifter i blodet.

Kronisk njursjukdom behandling

Till skillnad från akut njurskada kan kroniskt njursvikt inte behandlas. Behandlingen av denna sjukdom syftar dock till att lindra de symtom som upplevs och minska risken för komplikationer och deras svårighetsgrad.

Detta beror på att när njurarna är mycket skadade kan du behöva behandling för njursjukdom i slutstadiet, såsom transplantationer och dialys.

Förutom att behandla orsaken inkluderar behandling för kronisk njursjukdom vanligtvis:

• en diet med låg proteinhalt och lågt saltinnehåll,
• läkemedel för att kontrollera kemikalier i blodet,
• läkemedel för att kontrollera blodtrycket, och
• ett hormonellt läkemedel (erytropoietin) för att behandla anemi.

Din läkare kan göra regelbundna uppföljningskontroller för att se om dina njurar är stabila eller förbättras.

Behandling för njursjukdom i slutstadiet

Slut njursjukdom uppstår när njurarna inte längre kan bli av med avfallet på egen hand och njurarna inte har fungerat. Detta tillstånd behandlas vanligtvis på obestämd tid genom att genomgå dialys eller tills en donator för en njurtransplantation hittas.

Dialys används för att ta bort avfall från blodet. Hos vissa patienter som tidigare har haft högt blodtryck kan båda njurarna behöva avlägsnas kirurgiskt före transplantation.

Dialys

Dialys filtrerar och rengör blodet med en maskin som utför njurfunktioner. Beroende på typ av dialys kan du ansluta till en stor maskin eller en bärbar kateterpåse.

En kaliumfattig diet med lågt saltinnehåll rekommenderas vanligtvis under dialys. Dialys botar inte njursvikt, men det kan förlänga ditt liv om du gör det enligt plan.

Njurtransplantation

Ett annat behandlingsalternativ är en njurtransplantation, men du måste vanligtvis vänta ett tag för att få en lämplig njurdonator. Fördelen med transplantation är att den nya njuren kan fungera perfekt, så dialys behövs inte längre.

Samtidigt är nackdelen att immunsuppressiva läkemedel måste konsumeras efter operationen. Dessa läkemedel har biverkningar, varav några är ganska allvarliga. Dessutom kan transplantationskirurgi misslyckas och kan vara livshotande.

För vissa människor som väljer att inte ha dialys eller transplantation är det tredje alternativet att behandla njursvikt med konservativa åtgärder. Men om du har denna sjukdom är din allmänna förväntade livslängd bara några månader.

Huskurer

Hemmet för njursvikt

De flesta med njursvikt kan få panik eftersom de får reda på att deras organ inte fungerar som de ska.

Men förekomsten av denna sjukdom är faktiskt en stark anledning att ändra din livsstil för att vara friskare och ta dig tid att genomgå behandling.

Hälsosammare kost

En del av behandlingen för njursvikt som läkare kommer att rekommendera går på en njursvikt diet. Förändringar i kosten för att vara hälsosammare syftar till att underlätta njurarnas arbete.

Dessutom kan din läkare föreslå följande, beroende på ditt hälsotillstånd och njurfunktion.

• En diet med lågt saltinnehåll, som att undvika frysta livsmedel ochsnabbmat.
• Välj mat med lågt kaliuminnehåll, som äpplen, kål, morötter, jordgubbar.
• Begränsa intaget av protein och fosfor genom att bestämma mängden daglig konsumtion.

En annan guide för att behandla njursvikt hemma

Förutom att ändra din kost måste du också leva en hälsosammare livsstil för att bibehålla hälsan hos skadade njurar.

• Användning av läkemedel i enlighet med läkarens regler för att undvika giftig ansamling.
• Begränsa exponeringen för kemikalier, till exempel rengöringsmedel, cigaretter och bekämpningsmedel.
• Träna regelbundet.

Komplikationer

Vad händer om detta tillstånd lämnas ensamt?

Obehandlad njursvikt kan leda till njursjukdom i slutstadiet som kräver dialysbehandling och en njurtransplantation för att överleva.

Dialys utförs för att ersätta njurfunktionen, men denna metod är verkligen inte densamma som hur friska njurar fungerar. Detta innebär att du måste ta extra steg för att hålla dig frisk och undvika komplikationer från sjukdomen.

Följande är några av de komplikationer som ofta uppstår när njursvikt lämnas utan korrekt och korrekt behandling.

• Anemi på grund av att njurarna inte kan tillgodose behoven hos röda blodkroppar.
• Bensjukdom eftersom benhälsan inte upprätthålls med skadade njurar.
• Hjärtsjukdom eftersom njurarna inte kan strömma blod till hjärtat.
• Hyperkalemi eftersom njurarna inte kan filtrera och begränsa kalium i blodet.
• För mycket vätska i kroppen orsakar hjärt- och lungproblem.