Esmolol: funktioner, dosering, biverkningar, hur man använder

Vilken medicin Esmolol?

Vad är esmolol för?

Esmolol är ett beta 1-selektivt (kardioselektivt) adrenergt receptorblockerande medel.

Esmolol används vanligtvis för att snabbt kontrollera kammarhastigheten.

Esmolol kan också användas för andra användningar som inte nämns i medicinska instruktioner.

Hur använder du esmolol?

Esmolol ska administreras av en vårdgivare i en klinisk miljö, där vitala tecken (blodtryck, hjärtfrekvens) kontinuerligt kan övervakas och nödsituationer kan hanteras omedelbart.

Hur lagras esmolol?

Detta läkemedel förvaras bäst vid rumstemperatur, borta från direkt ljus och fuktiga platser. Förvara det inte i badrummet. Frys inte den. Andra märken av detta läkemedel kan ha olika lagringsregler. Följ lagringsinstruktionerna på produktförpackningen eller fråga din apotekspersonal. Håll alla läkemedel borta från barn och husdjur.

Spola inte läkemedel i toaletten eller ner i avloppet såvida du inte har instruerats om det. Kasta den här produkten när den har gått ut eller när den inte längre behövs. Rådgör med din apotekspersonal eller det lokala avfallshanteringsföretaget om hur du säkert kasserar din produkt.

Användningsregler Esmolol

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare eller apotekspersonal innan behandlingen påbörjas.

Vad är dosen esmolol för vuxna?

Typisk dosering för vuxna för förmaksfibrillering:

Initial dos: laddningsinfusion på 500 mcg / kg / minut (0,5 mg / kg / minut) under 1 minut.
Underhållsdos: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) i 4 minuter.

Typisk dosering för vuxna för förmaksfladder:

Initial dos: laddningsinfusion på 500 mcg / kg / minut (0,5 mg / kg / minut) under 1 minut.
Underhållsdos: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) i 4 minuter.

Den vanliga vuxendoseringen för supraventrikulär takykardi:

Initial dos: laddningsinfusion på 500 mcg / kg / minut (0,5 mg / kg / minut) under 1 minut.
Underhållsdos: 50 mcg / kg / min (0,05 mg / kg / min) i 4 minuter.

Vanlig dosering för vuxna för intra- eller post-op SVT eller hypertoni:

Direktkontroll: 80 mg (cirka 1 mg / kg) bolusdos i 30 sekunder följt av 150 mcg / kg / min infusion, om det behövs. Ställ in infusionshastigheten efter behov med högst 300 mcg / kg / minut för att upprätthålla hjärtfrekvens och / eller blodtryck.

Vad är dosen esmolol för barn?

Vanlig dos för barn för högt blodtryck:

1 år och mer: 100 till 500 mcg / kg ges under 1 minut, följt av infusion för kontroll av supraventrikulär takykardi (SVT).
En dos på 500 mcg / kg / minut under 1 minut följt av en infusion av 50 - 250 mcg / kg / minut används som ett komplement till nitroprussid för att behandla postoperativ hypertoni efter koarktation av aortareparation.

Vanlig dos för barn för supraventrikulär takykardi:

1 år och över: 100 till 500 mcg / kg ges under 1 minut, följt av infusion för kontroll av supraventrikulär takykardi (SVT).
En dos på 500 mcg / kg / minut under 1 minut följt av en infusion av 50 - 250 mcg / kg / minut används som ett komplement till nitroprussid för att behandla postoperativ hypertoni efter koarktation av aorta-reparation.

I vilken dos är esmolol tillgängligt?

Esmolol finns i följande doser.

Lösning, intravenös, hydroklorid: 10 mg / ml (10 ml), 2000 mg (100 ml), 2500 mg (250 ml)
Lösning, intravenös, hydroklorid: 10 mg / ml (10 ml), 100 mg / 10 ml (10 ml)

Dosering av Esmolol

Vilka biverkningar kan uppstå på grund av esmolol?

Användning av Esmolol har ofta förknippats med lågt blodtryck och andra allvarliga biverkningar. Inte alla upplever följande biverkningar. Det kan finnas några biverkningar som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa biverkningar, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Esmolol biverkningar

Vad ska man veta innan man använder esmolol?

Esmolol är kontraindicerat hos patienter med:

• sinusbradykardi
• hjärtblock högre än första graden
• sjuka sinus syndrom
• akut hjärtsvikt
• kardiogen chock
• IV-administrering av kardiodepressiva kalciumkanalantagonister (verapamil) och intilliggande ESMOLOL
• hypertoni i lungorna
• överkänslighetsreaktioner, inklusive anafylaxi mot esmolol eller produktens inaktiva sammansättning (korskänslighet bland betablockerare är möjlig).

Är esmolol säkert för gravida och ammande kvinnor?

Det finns inga adekvata studier angående riskerna med att använda detta läkemedel hos gravida eller ammande kvinnor. Rådfråga alltid din läkare för att väga de potentiella fördelarna och riskerna innan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel ingår i risken för graviditetskategori C enligt US Food and Drug Administration (FDA).

Följande referenser till graviditetens riskkategorier enligt FDA:

• A = Ingen risk,
• B = inte i riskzonen i flera studier,
• C = Kan vara riskabelt,
• D = Det finns positiva bevis på risk,
• X = kontraindicerat,
• N = okänd

Esmolol läkemedelsvarningar och försiktighetsåtgärder

Vilka läkemedel kan interagera med esmolol?

Läkemedelsinteraktioner kan förändra läkemedlets prestanda eller öka risken för allvarliga biverkningar. Inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner listas i detta dokument. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda / receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och kontakta din läkare eller apotekspersonal. Börja inte, sluta eller ändra dosen av något läkemedel utan din läkares godkännande.

Samtidig användning av Esmolol med andra läkemedel kan sänka blodtrycket, minska hjärtinfarktens sammandragning eller störa sinusfunktionen eller förökning av elektriska impulser i hjärtinfarkt kan överskatta Esmolols effekter på blodtryck, kontraktilitet och impulsutbredning. Allvarliga interaktioner med vissa läkemedel kan till exempel orsaka hypotoni, hjärtsvikt, bradykardi, sinuspaus, sinoartiala block, atrioventrikulära block och / eller hjärtstillestånd. Dessutom, med vissa läkemedel, kan betablockader utlösa en ökning av abstinenseffekter. (Se klonidin, guanfacin och moxonidin nedan.)

Esmolol ska endast användas efter en individuell bedömning av risk och nytta hos patienter som får läkemedel som kan orsaka farmakodynamiska interaktioner, inklusive men inte begränsat till:

Digitalisglykosider: Att ge digoxin och Esmolol samtidigt resulterar i en ökning av digoxinnivåerna i blodet med cirka 10% - 20%. Digoxin påverkar inte Esmolols farmakokinetik. Digoxin och betablockerare saktar ledning av atrioventrikulär ledning och minskar hjärtfrekvensen. Samtidig användning ökar risken för bradykardi.

Antikolinesteraser: Esmolol förlänger varaktigheten av succinylkolininducerad neuromuskulär blockad och klinisk varaktighet och läkning av mivakurium.

De blodtryckssänkande medlen klonidin, guanfacin eller moxonidin: Betablockerare kan också öka risken för klondidin-, guanfacin- eller moxonidin-tillbakadragande rebound hypertoni. Om blodtryckssänkande behandling vid samtidig användning med betablockerare måste stoppas, bör du först stoppa betablockerare och avbryta behandlingen bör ske gradvis.

Kalciumantagonister: Hos patienter med deprimerad hjärtinfarkt kan användning av Esmolol och kardiodepressiva kalciumkanalantagonister (verapamil) orsaka dödliga hjärtinfarkt.

Sympatomimetiska läkemedel: Sympatomimetika med beta-adrenerg agonistaktivitet kommer att motverka effekterna av Esmolol.

Vasokonstriktiva och positiva inotropa medel:

På grund av risken för minskad hjärtkontraktilitet med högt resistens i kärlsystemet, använd inte Esmolol för att kontrollera takykardi hos patienter som tar vasokonstriktiva läkemedel som har positiva inotropa effekter, såsom epinefrin, noradrenalin och dopamin.

Kan mat eller alkohol interagera med esmolol?

Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med måltider eller när man äter vissa livsmedel eftersom läkemedelsinteraktioner kan uppstå. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa droger kan också orsaka interaktioner. Diskutera din användning av droger med mat, alkohol eller tobak med din vårdgivare.

Vilka hälsoförhållanden kan interagera med esmolol?

Alla andra hälsoförhållanden du har kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala alltid om för din läkare om du har andra hälsoproblem, särskilt:

• bradykardi (långsam hjärtfrekvens)
• hjärtblock
• hjärtsvikt - ska inte användas till patienter med dessa tillstånd.
• diabetes
• hypoglykemi (lågt blodsocker) - kan innehålla symtom på denna sjukdom, såsom ett tävlingshjärta.
• hypotoni (lågt blodtryck) - kan förvärra tillståndet.
• njursjukdom - använd med försiktighet. Effekten kan öka på grund av långvarigt bortskaffande från kroppen.
• lungsjukdom (astma, bronkit, emfysem) - kan orsaka

Esmolol läkemedelsinteraktioner

Vad ska jag göra i en nödsituation eller överdosering?

I händelse av en nödsituation eller överdosering, kontakta den lokala akutmottagaren (112) eller omedelbart till närmaste sjukhusvårdsavdelning.

Överdosering av Esmolol kan orsaka effekter på hjärtat och centrala nervsystemet. Dessa effekter kan utlösa allvarliga tecken, symtom, följder och komplikationer (hjärt- och andningssvikt, inklusive chock och koma) och kan vara dödliga. Kontinuerlig patientövervakning krävs.

Vad ska jag göra om jag saknar en dos?

Om du glömmer en dos av detta läkemedel, ta den så snart som möjligt. Men när det närmar sig nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Fördubla inte dosen.

Hej hälsogrupp tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.