Innehållsförteckning:
- Delirium hos äldre COVID-19-patienter
- Vad orsakar delirium hos COVID-19-patienter?
- Hantering av delirium hos COVID-19-patienter
Delirium är ett tillstånd av desorientering eller förlust av makt för att känna igen miljön, särskilt tid, plats och människor. Detta delirium uppträder ibland hos äldre patienter med COVID-19 och kan vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd.
Delirium hos äldre COVID-19-patienter
Sjukdomen orsakad av SARS-CoV-2-viruset är ännu inte helt känd av experter. För närvarande pågår fortfarande forskning om symtom och tillstånd relaterade till COVID-19-infektion. Ett av villkoren på grund av COVID-19-infektion som inte har varit känt på länge är att COVID-19-infektion kan utlösa deliriumsyndrom, särskilt hos äldre patienter.
Delirium kallas också för akut förvirringssyndrom som kännetecknas av förändringar i medvetenhetsnivån, desorientering, ouppmärksamhet och andra kognitiva störningar. Generellt kommer patienten att uppleva förvirring som att inte veta var han är, inte känna till förändringen i tid och inte kunna känna igen personen han pratar med.
Eftersom delirium är akut förvirringssyndrom betyder det att tillståndet av förvirring uppträder plötsligt, inte tidigare demens. Till exempel var igår fortfarande kopplad när man talade med det, plötsligt idag är det inte kopplat eller kan det inte skilja mellan barn eller barnbarn som det pratas med.
Detta tillstånd av akut förvirring är vanligt hos patienter över 60 år som har allvarliga sjukdomar. Vi får ofta delirium hos äldre patienter som behandlas för diabetes, lunginfektionssjukdomar, patienter före operationen och många andra sjukdomar.
För närvarande hittar vi ofta också delirium hos äldre människor som är smittade med COVID-19. Tyvärr upptäcks fortfarande cirka 70% av deliriumfall hos COVID-19-patienter inte korrekt. Även om delirium kan vara ett tecken på förvärrad COVID-19-infektion, vilket leder till allvarliga eller kritiska symtom.
Hos patienter som inte är COVID-19 kan delirium till och med vara det enda tecknet på infektion hos äldre utan några speciella symtom.
Vad orsakar delirium hos COVID-19-patienter?
Orsaken till delirium hos äldre COVID-19-patienter uppstår oftast på grund av att patienter upplever hypoxi eller mycket låga nivåer av syre i blodet. Brist på syretillförsel till hjärnan riskerar att försämra kognitiv funktion och minne hos patienter.
Symtom på hypoxi uppträder ofta hos patienter med måttliga, svåra och kritiska symtom på COVID-19.
För det andra uppstår orsakerna till delirium hos äldre COVID-19-patienter på grund av störningar i blodflödet till hjärnan. En av de många farorna med denna virusinfektion är att den får blodproppar och hindrar blodflödet till hjärnan. Som ett resultat får hjärnan inte tillräckligt med näring och utlöser delirium.
Delirium hos äldre COVID-19-patienter kan också uppstå eftersom patienten upplever det cytokinstorm eller cytokin stormar som ett överrespons av immunsystemet på virus. Denna cytokinstorm orsakar inflammatoriska ämnen (inflammation) att störa balansen av enzymer i hjärnan och skapa akut förvirring.
Bortsett från orsaker som uppstår på grund av fysiska problem, kan delirium också uppstå på grund av felanpassning. Förändringar i miljön som plötsligt gjorde honom lätt förvirrad, till exempel hemma var han van att vara omgiven av barn och barnbarn och flyttade plötsligt till ett isoleringsrum. Ett rum mycket kallare än rummet i hans hus, starka ljus, ingen han kände igen och andra okända förhållanden.
Underlåtenhet att anpassa sig till denna miljöförändring förvirrar också lätt äldre och kan vara en av utlösarna för delirium hos COVID-19-patienter.
Hantering av delirium hos COVID-19-patienter
Patienter med delirium kan kännetecknas av raserianfall och uppståndelse, denna typ kallas hyperaktivitet och är en som är lätt att upptäcka. Men andra typer är det ofta svårt att avgöra om patienten har delirium. Till exempel, i hypoaktiv typ, finns det något som får patienten att somna ofta, får människor runt honom att tro att han är trött eller verkligen vill vila.
Först och främst måste försiktighetsåtgärderna för delirium ökas hos COVID-19-patienter. Äldre med COVID-19 som är självisolerande måste omedelbart föras till sjukhuset eftersom delirium kan vara ett tecken på allvarliga symtom utan andra symtom.
Deliriumstillståndet är inte permanent, det kan återgå till det normala när den underliggande sjukdomen behandlas framgångsrikt. Till exempel delirium på grund av hypoxi måste syretillförseln i kroppen hanteras.
Åldersfaktorn gör dock att återhämtningstillståndet sannolikt inte är 100% tillbaka till det normala. Det är möjligt att kvarvarande förvirring blir kronisk och leder till senilitet eller Alzheimers. Men vi hoppas att delirium hos COVID-19-patienter upptäcks snabbt och kan återhämta sig.
Läs också:
