Topiramat: funktion, dosering, biverkningar, hur man använder det

Vilket läkemedel Topiramat?

Vad är topiramat för?

Topiramat är ett läkemedel som används ensamt eller tillsammans med andra läkemedel för att förhindra och kontrollera kramper (epilepsi). Detta läkemedel används också för att förhindra migrän och minska intensiteten i att du upplever dem. Topiramat behandlar inte migrän om det används när migrän uppträder. Om du har migrän, behandla dem enligt anvisningarna från din läkare (t.ex. genom att använda smärtstillande medel, ligga i ett mörkt rum).

Topiramat är känt som ett antikonvulsivt eller antiepileptiskt läkemedel.

Hur använder jag topiramat?

Läs läkemedelshandboken och patientinformation som tillhandahålls av din apotekspersonal innan du börjar ta topiramat och varje gång du får påfyllning. Om du har frågor, fråga din läkare eller apotekspersonal.

Ta detta läkemedel med eller utan mat enligt anvisningar från din läkare, vanligtvis två gånger dagligen. Svälj hela tabletten eftersom det annars kan ge en bitter smak. För att förhindra bildning av njursten, drick mycket vatten medan du tar detta läkemedel såvida inte din läkare har instruerat dig om något annat.

Doseringen baseras på ditt medicinska tillstånd och svar på behandlingen. För barn baseras doseringen också på kroppsvikt. Din läkare kommer gradvis att öka din dos för att minska risken för biverkningar. Under vissa tillstånd kan du börja behandlingen med topiramat en gång dagligen vid sänggåendet och långsamt öka dosen till två gånger dagligen. Detta läkemedel kan ta flera veckor eller månader för att nå den bästa dosen för dig och för att få full nytta av detta läkemedel.

Använd detta läkemedel regelbundet för att få fördelarna med det. Använd det vid samma tid varje dag för att hjälpa dig att komma ihåg. Sluta inte ta detta läkemedel utan att rådfråga din läkare. Vissa tillstånd kan bli värre när användningen av detta läkemedel plötsligt stoppas. din dos kan behöva minskas gradvis.

Tala om för din läkare om ditt tillstånd inte förbättras eller om det förvärras.

Följ reglerna från din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur lagras topiramat?

Detta läkemedel förvaras bäst vid rumstemperatur, borta från direkt ljus och fuktiga platser. Förvara det inte i badrummet. Frys inte den. Andra märken av detta läkemedel kan ha olika lagringsregler. Följ lagringsanvisningarna på produktförpackningen eller fråga din apotekspersonal. Håll alla läkemedel borta från barn och husdjur.

Spola inte läkemedel i toaletten eller ner i avloppet såvida du inte har instruerats om det. Kasta den här produkten när den har gått ut eller när den inte längre behövs. Rådgör med din apotekspersonal eller det lokala avfallshanteringsföretaget om hur du säkert kasserar din produkt.

Topiramat dosering

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare eller apotekspersonal innan du påbörjar behandlingen.

Vad är topiramatdosen för vuxna?

Underhållsdos: 50 mg oralt 2 gånger dagligen, morgon och kväll.

Titrering för 100 mg:

• vecka 1: 25 mg oralt en gång dagligen på natten
• vecka 2: 25 mg oralt 2 gånger om dagen, morgon och kväll
• vecka 3: 25 mg oralt på morgonen och 50 mg oralt på kvällen
• vecka 4: 50 mg oralt på morgonen och 50 mg oralt på kvällen

Användning med längre intervall mellan dosjusteringar kan användas efter behov.

Vad är topiramatdosen för barn?

För anfall (används med andra läkemedel):

Barn 2 år och äldre: Först 25 mg (mg) en gång om dagen på natten. Läkaren kan justera dosen efter behov. Dosen är dock vanligtvis inte mer än 5 till 9 mg per kg (kg) kroppsvikt per dag.

Barn yngre än 2 år - användning rekommenderas inte.

För anfall (används utan andra droger):

Barn yngre än 10 år: användning och dos måste bestämmas av din läkare.

För migrän:

Barn yngre än 12 år: användning och dos måste bestämmas av din läkare.

I vilken dos är topiramat tillgängligt?

25 mg kapslar; 50 mg; 100 mg; 150 mg; 200 mg

Topiramat biverkningar

Vilka biverkningar kan uppstå på grund av topiramat?

Trötthet, sömnighet, yrsel, koordinationsförlust, stickande händer / fötter, aptitlöshet, dålig smak i munnen, diarré och viktminskning kan uppstå. Mentala problem som förvirring, långsamt tänkande, koncentrationsproblem eller uppmärksamhet, nervositet, minnesproblem eller talproblem kan också uppstå. Om någon av dessa effekter kvarstår eller förvärras, kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Kom ihåg att din läkare har ordinerat detta läkemedel eftersom han eller hon har bedömt att fördelarna för dig uppväger risken för biverkningar. Många som använder detta läkemedel upplever inte allvarliga biverkningar.

Tala omedelbart till din läkare om någon av de osannolika men allvarliga biverkningarna uppträder, såsom: tecken på njursten (som smärta i ryggen / sidan / magen / ljumsken, feber, frossa, smärta / frekvent urinering, blodig / rosa urin) .

Ett litet antal personer som tar antikonvulsiva medel för alla tillstånd (som kramper, bipolär sjukdom, smärta) kan uppleva depression, självmordstankar / försök eller andra mentala / humörproblem. Tala omedelbart till din läkare om du eller din familj / vårdgivare märker några ovanliga / plötsliga förändringar i humör, tankar eller beteende inklusive tecken på depression, självmordstankar / försök, tankar om att skada dig själv.

Tala omedelbart till din läkare om någon av de sällsynta men allvarliga biverkningarna uppträder: snabb andning, snabb / långsam / oregelbunden hjärtslag, benvärk, fraktur, medvetslöshet.

Topiramat är sällsynt men kan orsaka mycket allvarliga ögonproblem, men detta tillstånd kan uppstå i allmänhet inom en månad efter behandlingsstart. Om det inte behandlas kan detta ögonproblem leda till permanent blindhet. Sök därför genast medicinsk hjälp om någon av följande biverkningar uppträder: plötsliga synförändringar (såsom nedsatt syn, dimsyn), ögonsmärta / rodnad.

Detta läkemedel är sällsynt men kan orsaka allvarliga metaboliska problem (stora mängder ammoniak i blodet), särskilt om du också tar valproinsyra. Tala omedelbart till din läkare om du upplever plötslig oförklarlig trötthet, kräkningar eller mentala förändringar (såsom minskad vakenhet).

Mycket allvarliga allergiska reaktioner mot detta läkemedel är sällsynta. Men få omedelbar medicinsk hjälp om du har några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: utslag, klåda / svullnad (särskilt ansikte / tunga / hals), svår yrsel, andningssvårigheter.

Inte alla upplever följande biverkningar. Det kan finnas några biverkningar som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa biverkningar, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Topiramatvarningar och försiktighetsåtgärder

Vad ska man veta innan man använder topiramat?

Vid beslutet att använda ett läkemedel måste riskerna med att använda läkemedlet vägas mot dess fördelar. Det är upp till dig och din läkare. För topiramat bör följande övervägas:

Allergi

Tala om för din läkare om du har haft ovanliga eller allergiska reaktioner mot topiramat eller andra läkemedel. Tala också om för din vårdpersonal om du har andra typer av allergier, till exempel mat, färgämnen, konserveringsmedel eller djur. För receptfria produkter, läs etiketten eller förpackningen med ingredienser noggrant.

Barn

Exakta studier har inte gjorts på åldersförhållandet till effekterna av topiramatkapslar eller tabletter, eller Qudexy ™ kapslar för förlängd användning för behandling av krampanfall hos barn yngre än 2 år (när de används ensamma eller i kombination med andra läkemedel). Säkerhet och effekt har inte fastställts.

Exakta studier har inte genomförts om åldersförhållandet till effekterna av Trokendi ™ kapslar för längre användning för behandling av kramper hos barn yngre än 6 år.

Lämpliga studier har inte utförts på åldersförhållandet till effekterna av topiramatkapslar eller tabletter för att förebygga migränvärk hos barn yngre än 12 år. Säkerhet och effekt har inte fastställts.

Äldre

Även om lämpliga studier om åldersförhållandet till effekterna av topiramat inte har utförts hos den äldre befolkningen förväntas särskilda problem hos äldre inte begränsa användningen av topiramat hos äldre. Äldre patienter är emellertid mer benägna att ha åldersrelaterade njurproblem, vilket kan kräva försiktighet och justering av dosen för patienter som får topiramat.

Är topiramat säkert för gravida och ammande kvinnor?

Det finns inga adekvata studier angående riskerna med att använda detta läkemedel hos gravida eller ammande kvinnor. Rådfråga alltid din läkare för att väga de potentiella fördelarna och riskerna innan du använder detta läkemedel. Detta läkemedel ingår i risken för graviditetskategori D enligt US Food and Drug Administration (FDA).

Följande referenser till graviditetens riskkategorier enligt FDA:

• A = Ingen risk,
• B = inte i riskzonen i flera studier,
• C = Kan vara riskabelt,
• D = Det finns positiva bevis på risk,
• X = kontraindicerat,
• N = okänd

Interaktioner mellan topiramatläkemedel

Vilka läkemedel kan interagera med topiramat?

Även om vissa läkemedel inte ska användas samtidigt, kan i andra fall två olika läkemedel användas tillsammans även om interaktioner är möjliga. I det här fallet kanske din läkare vill ändra dosen eller vidta andra försiktighetsåtgärder som kan behövas. Tala om för din läkare om du tar receptbelagda läkemedel eller andra läkemedel på marknaden.

Användning av detta läkemedel med något av följande läkemedel rekommenderas vanligtvis inte, men kan vara nödvändigt i vissa fall. Om de två läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ändra dosen eller ändra hur ofta du använder ett eller båda läkemedlen.

• Buprenorfin
• Karbinoxamin
• Citalopram
• Clozapine
• Cobicistat
• Elvitegravir
• Fentanyl
• Hydrokodon
• Ketorolac
• Morfin
• Morfinsulfatliposom
• Nifedipin
• Orlistat
• Oxykodon
• Oxymorphone
• Piperaquine
• Natriumoxibat
• Suvorexant
• Tapentadol

Att använda detta läkemedel med något av följande läkemedel kan orsaka en ökad risk för vissa biverkningar, men att använda båda läkemedlen kan vara den bästa behandlingen för dig. Om de två läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ändra dosen eller ändra hur ofta du använder ett eller båda läkemedlen.

• Amitriptylin
• Karbamazepin
• Desogestrel
• Dienogest
• Drospirenon
• Estradiol Cypionate
• Estradiolvalerat
• Etinylöstradiol
• Etynodiol-diacetat
• Etonogestrel
• Fosfenytoin
• Gingko
• Hydroklortiazid
• Levonorgestrel
• Medroxiprogesteronacetat
• Mestranol
• Norelgestromin
• Noretindron
• Norgestimat
• Norgestrel
• Fenobarbital
• Fenytoin
• Pioglitazon
• Posakonazol
• Valproinsyra

Kan mat eller alkohol interagera med topiramat?

Vissa läkemedel ska inte användas tillsammans med måltider eller när man äter vissa livsmedel eftersom läkemedelsinteraktioner kan uppstå. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa droger kan också orsaka interaktioner. Diskutera din användning av droger med mat, alkohol eller tobak med din vårdgivare.

Vilka hälsotillstånd kan interagera med topiramat?

Förekomsten av andra hälsoproblem i din kropp kan påverka användningen av detta läkemedel. Tala om för din läkare om du har andra hälsoproblem.:

• depression, historia
• ögon- eller synproblem (till exempel glaukom)
• humörsjukdomar, historia eller
• metabolisk acidos (för mycket syra i blodet) eller historia
• osteoporos (svaga ben) - använd med försiktighet. Det kan göra saker värre
• diarre
• lungproblem eller andningsproblem
• patienter på ketogen diet - kan öka risken för metabolisk acidos
• Njursjukdom
• leversjukdom - använd med försiktighet. Biverkningar kan öka på grund av långsammare clearance av läkemedlet från kroppen
• patienter med metabolisk acidos som också tar metformin - ska inte användas till patienter med detta tillstånd

Topiramat överdos

Vad ska jag göra i en nödsituation eller överdosering?

I händelse av en nödsituation eller överdosering, kontakta den lokala akutmottagaren (112) eller omedelbart till närmaste sjukhusvårdsavdelning.

Överdoseringssymptom kan inkludera:

• kramper
• dåsighet
• talproblem
• suddig syn
• dubbel syn
• svårt att tänka
• Trötthet
• tappa samordningen
• Förlorat medvetande
• yr
• magont
• gag
• agitation
• depression
• aptitlöshet
• dunkande hjärtslag eller oregelbunden hjärtslag
• snabb andning eller grund andning

Vad ska jag göra om jag saknar en dos?

Om du glömmer en dos av detta läkemedel, ta den så snart som möjligt. Men när det närmar sig nästa dos, hoppa över den missade dosen och återgå till det vanliga doseringsschemat. Fördubla inte dosen.

Hej hälsogrupp tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.