Dödfödelse: symptom, orsaker, till medicin • hej friska

x

Vad är dödfödelse?

Still födseln är ett tillstånd när ett barn dör i livmodern eller efter att ha födts. Detta tillstånd uppträder vanligtvis när graviditetsåldern är över 20 veckor. Under tiden kallas en babys död före den 20: e graviditetsveckan för missfall.

Den definition som WHO rekommenderar för internationella jämförelser säger att ett dödfött barn är ett barn som är födt utan tecken på liv vid 28 veckors graviditet eller mer.

Om indelat efter graviditetsperiod, klassificering av förhållanden dödfödsel är:

• Gestationsålder 20 till 27 veckor: dödfödsel tidigt (tidigt dödfödsel)
• Gestationsålder 28 till 36 veckor: dödfödsel slutet (sent dödfödsel)
• Efter 37 veckor: dödfödsel

Att ha ett friskt barn under nästa graviditet är något som är möjligt för de flesta kvinnor som har upplevt det dödfödsel.

Om orsaken till att barnet dör efter födseln är ett specifikt kromosomproblem eller problem med navelsträngen, är det liten chans att dödfödelse kommer att inträffa.

Under tiden, om orsaken dödfödsel är en kronisk modersjukdom eller genetiska störningar hos föräldrarna är risken högre.

Hur vanlig är stillfödsel?

Citerar fortfarande från WHO, 2015 dog antalet barn i livmodern (dödfödsel) globalt finns det 2,6 miljoner, med mer än 7178 dödsfall per dag. Majoriteten av dessa förhållanden förekommer i utvecklingsländer.

98 procent av fallen av spädbarn som dör i livmodern eller efter födseln i länder med låg inkomst och medelinkomst.

Under tiden inträffar ungefär hälften av alla fall av spädbarn som dör i livmodern under intrapartumperioden (under förlossningen till födseln), vilket är tiden för störst risk.

Det uppskattas att andelen spädbarn som dör i livmodern intrapartum varierar från 10 procent i utvecklade regioner till 59 procent i Sydasien.

En bebis som dör efter födseln är ett tillstånd som kan hända vem som helst.

Detta kan övervinnas genom att minska riskfaktorer. Tala med din läkare för mer information.

Dödfödelse tecken och symtom

Symptom på att en baby dör i livmodern eller efter födseln är födelsen av ett livlöst barn efter hela 24 veckors graviditet. Det finns dock vanligtvis inget tidigare tecken på nödsituation dödfödsel hända.

Symtom som kan uppstå innan barnet dör i livmodern inkluderar:

• Vaginal blödning, särskilt under graviditetens andra trimester.
• Spädbarn rör sig inte eller upplever förändringar i sina normala aktivitetsnivåer i livmodern.

Det kan finnas tecken och symtom på att barnet dör i livmodern eller dödfödsel vilket inte nämndes ovan. Om du är orolig för vissa symtom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever några av tecknen eller symtomen på ett dött barn i livmodern som nämns ovan, eller har några frågor, kontakta din läkare.

Allas kropp reagerar annorlunda. Det är alltid bättre att diskutera vad som är bäst för situationen med en läkare.

Orsaker till dödfödda

Cirka 1 av 200 graviditeter kan dö innan barnet föds vid mer än 20 veckors graviditet.

Inte mycket annorlunda än orsakerna till missfall, dödfödda kan också orsakas av moderns eller fostrets tillstånd.

Några av de saker som får barn att dö i livmodern eller efter födseln är:

1. Fosterskador med eller utan kromosomavvikelser

Citat från March of Dimes, cirka 14 av 100 fall av dödfödda (14 procent), har fosterskador inklusive genetiska störningar, såsom Downs syndrom.

Dessutom är kromosomavvikelser ansvariga för 15-20 procent av alla dödfödda.

Ibland har dödfödda också strukturella avvikelser som inte orsakas av kromosomavvikelser, men orsakas av genetik, miljö och okända orsaker.

2. Problem med navelsträngen

Under förlossningen kan barnets navelsträng komma ut innan barnet kommer ut (navelsträngsprolaps), vilket blockerar barnets syretillförsel innan barnet kan andas på egen hand.

Spädbarn trasslar sig in i navelsträngen före förlossningen, vilket stör barnens andning.

Två incidenter med navelsträngen är orsaken till att barnet dör i livmodern. Detta är dock sällan huvudorsaken till dödfödda.

3. Placentaproblem

Cirka 24 procent av problemen med moderkakan orsakar dödfödsel. Dessa placentaproblem inkluderar:

• Blodproppar
• Inflammation
• Problem med blodkärlen i moderkakan
• Placental abruption (moderkakan lossnar i förtid från livmoderväggen)

Kvinnor som röker under graviditeten är mer benägna att utveckla moderkakan än kvinnor som inte röker.

4. Moderns hälsotillstånd

Gravida kvinnor med detta tillstånd kan orsaka dödfödda:

• Graviditetsdiabetes
• Högt blodtryck under graviditeten
• Preeklampsi
• Lupus (autoimmun sjukdom)
• Fetma
• Trauma eller olycka
• Trombofili (en blodproppssjukdom) och sköldkörtelsjukdom.

Högt blodtryck eller preeklampsi under graviditeten ökar risken för placentavbrott eller dödfödelse två gånger större.

5. Intrauterin tillväxtbegränsning (IUGR)

IUGR sätter fostret i hög risk för näringsbrister. Brist på dessa näringsämnen stör sedan fostrets tillväxt och utveckling.

Fostrets tillväxt och utveckling som är mycket långsam kan riskera fostret att dö.

Spädbarn som är små eller inte växer för sin ålder riskerar att dö av kvävning eller syrebrist före eller under födseln.

6. Infektioner under graviditeten som kan påverka modern, barnet eller moderkakan

Cirka 1 av 10 fall av dödfödelse orsakas av infektion. Några av de infektioner som kan orsaka dödfödda är:

• Cytomegalovirus
• Rubella
• Urinvägsinfektion
• Könsorgan (såsom könsherpes)
• Listerios (på grund av matförgiftning)
• Syfilis
• Toxoplasmos

Några av dessa infektioner kan vara asymptomatiska och kan också bli odiagnostiserade tills mamman har ett allvarligare tillstånd, såsom en för tidig födsel eller dödfödsel.

Vad ökar risken för dödfödelse?

Precis som missfall är stillfödelse verkligen inte en händelse som alla gravida kvinnor vill ha. Här är saker som ökar risken för att uppleva gravida kvinnor dödfödsel:

• Har en graviditetshistoria med tidigare dödfödda eller dödfödda
• Konsumerar alkoholhaltiga drycker eller droger
• Röker medan du är gravid
• Fetma
• Gravid under 15 år eller över 35 år

Kontakta läkare om du har någon av riskfaktorerna ovan.

Hur diagnostiseras stillfödsel?

Läkaren kommer att kontrollera fostrets hjärtfrekvens för att bekräfta tillståndet hos din lilla, denna undersökning använder doppler eller en ultraljudsundersökning.

Under tiden, om barnet dör i livmodern och det inte finns någon omedelbar hälsorisk, ges vanligtvis gravida kvinnor tid att tänka på vad de ska göra nästa.

Nästa steg är att vänta på tiden för att födseln ska börja naturligt eller att födelsen börjar med medicinering (induktion).

Om den gravida kvinnans hälsa är i fara, ska barnet levereras så snart som möjligt.

Vanligtvis är det fortfarande en normal förlossning hur man tar bort en död baby i livmodern. Det kan dock också vara ett kejsarsnitt under vissa förhållanden.

Vilka är behandlingarna för dödfödelse?

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

När en mamma upplever tillståndet för att barnet dör i livmodern eller efter att ha fötts, är det viktigt att göra omedelbart att föda barnet.

Vissa mödrar kan vara redo att induceras vid den tiden för att stimulera livmodersammandragningar, så att de kan föda normalt (vaginal).

Detta är en metod som ofta används för att ta bort en död baby i livmodern.

Om moderns livmoderhals inte har vidgats, kommer läkaren att ge medicin till moderns vagina för att stimulera livmoderhalsutvidgning. Mödrar kommer också att få en infusion av hormonet oxytocin för att stimulera livmodersammandragningar.

Vissa mödrar med vissa tillstånd rekommenderas att genomgå kejsarsnitt, såsom:

• Barnets position är inte normal (barnets huvud är inte under livmoderhalsen)
• Mamman har eller har haft placentaabnormaliteter
• Barnet är större än moderns bäcken
• Hade kejsarsnitt under en tidigare graviditet
• Multipel graviditet

Kejsarsnitt utförs för att undvika komplikationer under förlossningen, såsom blödning.

Förutom normal förlossning eller kejsarsnitt kan processen att avlägsna dödfödda också göras med hjälp av utvidgning och curettage (D&C) eller bättre känd som curettage.

Denna procedur utförs om moderlivet fortfarande är i andra trimestern. Utspänning och curettage har färre komplikationer än induktionsförfaranden i ett försök att uppnå en normal leverans.

Hur reagerar kroppen efter att ha fött ett dött barn?

Efter förlossningen behöver kroppen naturligtvis också tid för återhämtningsprocessen. Mamman kan behöva läggas på sjukhus i flera dagar.

Några dagar efter förlossningen kommer mamman att känna sig full i brösten eftersom de har producerat mjölk. Det här är en normal sak att hända.

Med tiden kommer mjölkproduktionen att upphöra och mjölken försvinner, men brösten kan kännas öm och öm en stund.

Förutom fysisk återhämtning behöver du definitivt emotionell återhämtning. Detta kan vara en lång process.

Det är inte lätt att acceptera det faktum att du har förlorat. För närvarande behöver du stöd från dina närmaste, särskilt din partner och familj.

Efter att ha upplevt förlust har vissa mödrar vanligtvis en stark önskan att bli gravid igen.

Vissa kvinnor kanske vill försöka bli gravid igen omedelbart, men det är bäst att först rådgöra med en läkare för att förbereda sig för en bättre graviditet.

Det är bäst att veta orsakerna till tillståndet dödfödsel, så att det kan förhindras under nästa graviditet. I vissa fall kanske dödfödda barn inte kan förklara vad som orsakade det.