Blodproppar i benen under graviditeten, är det farligt?

Gravida kvinnor är upp till 5-10 gånger mer benägna att utveckla blodproppar i benen än de som inte är gravida. En blodpropp i en av de stora venerna i benet är känd som djup ventrombos (DVT). Om denna blodpropp bryts av och reser till andra delar av kroppen, särskilt till lungorna, kan det vara dödligt. Vad orsakar blodproppar i benen under graviditeten och hur kan de behandlas?

Vad orsakar blodproppar i benen under graviditeten?

Att koagulera blod är normalt och i grunden ofarligt. Koagulationsprocessen behövs för att förhindra att du förlorar mycket blod i vissa situationer, till exempel när du skadas. Din kropp kommer naturligt att lösa upp blodproppen när skadan läker. Men ibland kan blodproppar uppstå utan att skada.

Hos gravida kvinnor är risken för blodproppar i benen högre eftersom kroppen producerar stora mängder speciella blodkoagulationsproteiner under graviditeten, medan de blodförtunnande proteinerna endast produceras i små mängder. Detta håller alla klumpar som kan ha bildats från att lösa sig.

En förstorad livmoder under graviditeten kan också öka risken för att utveckla DVT eftersom det komprimerar blodkärlen i underkroppen, vilket blockerar blodflödet tillbaka till hjärtat.

Vilka är tecken och symtom på blodproppar i benen under graviditeten?

DVT är inte vanligt under graviditet. Men kvinnor som är gravida och upp till 6 veckor efter födseln är mer benägna att uppleva DVT än kvinnor som inte är gravida i samma ålder.

De vanligaste symptomen på DVT är fötterna som ser svullna ut, ömma och huden är varm / varmröd och har smärta som liknar allvarliga muskelkramper. DVT förekommer vanligtvis bara i ett ben. Så många som 80 procent av fallen av DVT under graviditeten förekommer på vänster ben.

Hur skiljer man DVT från muskelkramper i benen?

Muskelkramper är vanliga under graviditeten. Vanligtvis uppstår muskelkramper i kalvarna, särskilt på natten under andra och tredje trimestern.

Benvärk orsakad av regelbundna muskelkramper kommer att avta och långsamt försvinner med vila, stretching, intag av magnesiumtillskott och bär bekväma skor. Muskelkramper orsakar inte heller att dina fötter verkar svullna.

Omvänt kommer benvärk på grund av DVT inte att lindra med vila eller efter att ha tagit en promenad. Benet som är ont från DVT ser också svullet ut och känns varmt. Andra symtom inkluderar:

Fötterna gör ont när man står eller rör sig.
Dina fötter gör ont mer och mer när du böjer benen mot knäna.
Röd hud på baksidan av benet, vanligtvis under knäet

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla DVT under graviditeten?

Din risk att utveckla DVT under graviditeten ökar om du:

Har en familjehistoria av blodproppar.
Ålder när gravid är mer än 35 år.
Gravid och överviktig med BMI> 30.
Upplever en allvarlig infektion eller allvarlig skada, t.ex. ett benbrott.
Gravid med tvillingar.
Rök
Ha åderbråck på benen
Upplever uttorkning

Finns det någon effekt för ditt barn?

Om blodproppen är liten kan det inte orsaka några symtom. Om de är tillräckligt stora kan blodproppen falla av och resa tillbaka till lungorna och orsaka bröstsmärtor och andningssvårigheter.

Cirka en av 10 personer med obehandlad DVT kan utveckla svår lungemboli. Stora blodproppar som fastnar i lungorna kan orsaka lungskador och leda till hjärtsvikt.

Ändå påverkar inte blodproppar i benen under graviditeten barnet om det inte finns allvarliga komplikationer.

Hur man behandlar blodproppar i benen under graviditeten?

DVT är lätt att behandla. Ett sätt att göra detta är att injicera det blodförtunnande läkemedlet heparin varje dag för att förhindra att blodproppar blir större. Detta läkemedel hjälper också blodproppar att lösa sig snabbare och minskar risken för ytterligare blodproppar.

Injektioner ska endast göras av en auktoriserad läkare, vanligtvis en blodspecialist som din förlossningsläkare hänvisar till, och det utförs från en diagnos av DVT upp till 6 veckor efter förlossningen. Den totala behandlingstiden är cirka 3 månader. Under hela behandlingstiden kommer du också att behöva göra regelbundna kontroller och blodprov för att se till att blodproppar har lösts upp och inte uppträder igen.

Heparininjektioner är säkra att använda under graviditeten eftersom de inte passerar moderkakan, så det finns ingen risk för ditt barn. Din graviditet kan fortsätta som vanligt. Heparininjektionen kommer att stoppas så snart du föder eller 24 timmar före förlossningsinduktion eller en planerad kejsarsnitt.

Om du vill amma ditt barn ska du stoppa injektionen efter förlossningen och byta till warfarin (Coumadin) tabletter för att se till att barnets blod inte minskar.

Förutom behandling med heparin rekommenderas du också att hålla dig aktiv och ha speciella strumpor på de svullna benen.