Koloskopi: procedurer, säkerhet, risker etc. • hej friska

x

Definition

Vad är en koloskopi?

Koloskopi eller koloskopi är ett medicinskt förfarande för att se insidan av tjocktarmen (kolon) med hjälp av ett verktyg som kallas koloskopi. Denna procedur är ett effektivt sätt att ta reda på om det finns ett problem i din kolon.

Koloskopi är också känd som endoskopi i nedre mag-tarmkanalen. Till skillnad från den övre endoskopin som inkluderar matstrupen, magen och tunntarmen, är de delar som undersöks i koloskopi tjocktarmen och ändtarmen.

Denna undersökning kan upptäcka, diagnostisera och behandla ett antal sjukdomar i nedre mag-tarmkanalen. Läkare rekommenderar vanligtvis koloskopi till patienter som löper risk att utveckla koloncancer eller upplever vissa symtom.

Denna procedur är mycket säker och användbar för att upptäcka sjukdom. Naturligtvis finns det en risk för komplikationer som magont, infektion, sönderrivna sår och så vidare. Denna risk kan dock minskas med noggrann förberedelse och korrekt vård.

Destination

Varför behöver du en koloskopi?

Din läkare kan rekommendera dig denna procedur med följande mål.

1. Undersök symtomen

Koloskopi kan lita på för att undersöka tecken och symtom på tarmsjukdomar. Denna procedur hjälper ofta läkare att kontrollera eventuella orsaker till magbesvär, blodig avföring, kronisk förstoppning, kronisk diarré och andra tarmproblem.

2. Upptäcka cancer tidigt

Om du har kolonpolyper kan din läkare rekommendera en uppföljningskoloskopi för att se och ta bort eventuella polyper som har bildats. Detta görs för att minska risken för kolorektal cancer (ändtarm och tjocktarm).

Läkare kommer också att rekommendera denna procedur till personer som är 50 år eller äldre. Anledningen är att risken för kolorektal cancer ökar med åldern. Kontroller kan behöva göras vart tionde år och sedan närmare vart femte år.

3. Avlägsnande av tumörer eller polyper

Under en koloskopiprocedur kan läkare också ta bort polyper eller godartade tumörer på tjocktarmen. Att lyfta nätverket kan göras med en enhet i form av en klämma, flexibel kabel eller en elektrisk ström. Denna procedur är känd som en polypektomi.

Försiktighetsåtgärder och varningar

Vad ska jag veta innan jag gör en koloskopi?

Om bildkvaliteten som erhållits från teleskopet under koloskopin inte är tillräckligt tydlig kan läkaren rekommendera en upprepad bottenendoskopi eller förskjuta schemat för nästa undersökning.

Om läkaren inte kan flytta teleskopet över tjocktarmen kan läkaren rekommendera andra tester. Undersökningsalternativ inkluderar barium lavemang (röntgenprov med stor tarm) eller colografi (skanna kolon).

Bearbeta

Vad ska jag göra innan jag genomgår en koloskopi?

Innan en koloskopi måste du tömma tjocktarmen genom att passera avföring. Detta beror på att allt som finns kvar i din kolon kan suddiga bilder av matsmältningskanalen och ändtarmen under undersökningen.

Andra saker som du bör vara uppmärksam på är följande.

• Du får inte äta fast mat dagen innan testet. Fastan fortsätter fram till midnatt före undersökningen.
• Din läkare kan råda dig att ta ett laxermedel före testet, antingen i piller eller flytande form.
• I vissa fall kan du behöva ta ett receptfritt lavemangsmedicin för att tömma tjocktarmen, antingen på natten eller några timmar före undersökningen.

Du bör också berätta för din läkare om mediciner och kosttillskott som du tar regelbundet, minst en vecka före kontrollen. Du kan behöva justera din dos eller sluta använda läkemedlet tillfälligt.

Typer av läkemedel eller kosttillskott som behöver justeras före en koloskopi inkluderar:

• diabetesläkemedel,
• högt blodtrycksmedicin,
• hjärtsjukdomar och
• kosttillskott innehåller järn.

Hur är koloskopiprocessen?

Först och främst kommer läkaren att administrera en narkos för att minska obehag och förhindra smärta. Sedan kommer läkaren att sätta in ett långt, flexibelt trådformat instrument som kallas koloskop genom din anus.

Koloskopets spets är utrustad med en kamera för att ta bilder av ändtarmen och tjocktarmen. Då och då kan du känna att luft blåses in i din kolon för att ge endoskopisten en tydligare bild.

Endoskopisten kan se problem som inflammation eller polyper från de synliga bilderna. De kan också utföra en biopsi eller ta bilder för att hjälpa till med diagnosen. Hela processen tar vanligtvis 30-45 minuter.

Vad ska jag göra efter koloskopi?

Om du får ett bedövningsmedel kommer du sannolikt att vara medveten inom 2 timmar. Vissa patienter klagar också över lätt svullnad i några timmar, men denna effekt försvinner snabbt.

Läkaren kommer att berätta vad de hittade i din kolon under koloskopi. Inte bara det, läkaren kommer också att diskutera med dig vilken behandling eller uppföljning du behöver.

Om inte din läkare säger något annat bör du kunna återgå till aktiviteter nästa dag. Innan du lämnar kommer läkaren att förklara förfarandena för vård efter proceduren för dig eller din medföljande familjemedlem.

Komplikationer

Vilka komplikationer kan uppstå?

En nedre gastrointestinal endoskopi är en relativt säker poliklinisk procedur. Det finns dock fortfarande en risk för biverkningar och komplikationer från koloskopi som patienter behöver förstå.

Dessa risker inkluderar:

• allergiska reaktioner,
• svårt att andas,
• oregelbunden hjärtrytm,
• suddig syn,
• infektion,
• bildandet av ett hål i tjocktarmen,
• blödning och
• ofullständigt förfarande.

Förklaring av testresultaten

När koloskopiproceduren är avslutad och effekterna av anestesin försvagas kommer läkaren att granska resultaten och förklara för dig. Så här kan dina testresultat se ut.

1. Negativa resultat

En koloskopi sägs vara negativ om läkaren inte hittar några polyper eller andra avvikelser i din kolon. Ändå kan läkaren råda dig att göra en omprövning med följande villkor.

• Under de närmaste tio åren, om till exempel risken för kolorektal cancer är måttlig, har du inga andra riskfaktorer förutom ålder.
• Under de närmaste fem åren om du har haft en tidigare koloskopi och läkaren hittar polyper.
• Under nästa år, om det finns kvar avföring i tjocktarmen så att undersökningen blir ofullständig.

2. Positiva resultat

En koloskopi sägs vara positiv om läkaren hittar polyper eller andra onormala tillväxt i din kolon. Kolonpolyper indikerar inte alltid cancer, men vissa fall av polyper kan leda till cancer.

Läkaren tar vanligtvis ett prov av polyppen och skickar det sedan till laboratoriet för vidare undersökning. Undersökningen kommer att avgöra om polyppen är cancerös, precancerös eller inte alls alls.

Polypens tillstånd avgör om du kommer att behöva genomgå närmare medicinsk övervakning de närmaste åren. Om en 1 cm polypp hittas kan du rekommenderas att genomgå en ny koloskopi om 5-10 år.

Omprövning föreslås vanligtvis också tidigare om du har:

• mer än två polyper,
• polyper större än 1 cm,
• polyper med egenskaper som ökar risken för cancer,
• polyper täckta med avföringsrester så att undersökningen är ofullständig, eller
• polyper som är klart cancerframkallande.

Om det finns polyper eller onormal vävnad som inte kan tas bort under en nedre endoskopi, kan läkaren rekommendera operation med en gastroenterolog.

Koloskopi är en undersökning som syftar till att bestämma tillståndet för tjocktarmens innerfoder. Denna undersökning används vanligtvis för att upptäcka vissa sjukdomar, särskilt kolorektal cancer.

Denna procedur har en risk för komplikationer. Denna risk är dock mycket liten och kan minimeras med noggrann förberedelse. Riskerna med koloskopi är betydligt mindre än de fördelar som det ger.