Arbetskraftsinduktion: när och vem kan göra det?

Har du någonsin hört talas om arbetskraftsinduktion? Arbetsinduktion är ett förfarande för att jämna förlossningsprocessen.

Induktion är mycket viktig om det finns en risk för modern och fostret under förlossningen. Denna procedur, även känd som arbetskraftsinduktion, utförs i syfte att stimulera livmodermusklerna för att underlätta förlossningen.

Innan du kan genomgå arbetskraftsinduktion finns det naturligtvis ett antal saker du behöver veta som första förberedelse. Egentligen, vad är arbetskraftsinduktion och vad behöver du veta?

x

Arbetskraftsinduktion är processen för att starta en födelse

Förlossning är ett ögonblick som man har ivrigt väntat på när graviditetsåldern närmar sig födelsedatumet för barnet.

Långt i förväg bör förberedelser för leverans och leveransutrustning inte missas för att tillhandahållas.

Innan födseln kan gravida kvinnor känna outhärdlig halsbränna.

Men ibland visar vissa mödrar inte tecken på att föda trots att tiden är inne.

Vid denna tid kan läkaren utföra arbetskraftsinduktion eller förlossning. Frågan är, vad är förfarandet för att föda eller arbeta genom induktion?

Induktion av arbete eller förlossning är en process som särskilt utförs när en gravid kvinna föder på ett sjukhus istället för att föda hemma.

Betydelsen av förlossningsinduktion är processen att stimulera livmodermuskulaturens sammandragning så att mamman kan föda normalt genom vaginal väg.

Med denna betydelse syftar induktion av förlossning till att underlätta födelseprocessen när den anses äventyra liv för både modern och barnet.

Om tecken på förlossning inte börjar på egen hand kan arbetskraftsinduktion göras för att stimulera barnet att snabbt födas.

Graviditetstillståndet kan vara anledningen till att arbetskraftsinduktion utförs, särskilt när det gäller moderns eller barnets hälsotillstånd.

Hur lång tid tar induktionsreaktionen för att föda?

Hur länge arbetskraftsinduktionsprocessen äger rum under graviditeten kan variera för varje mamma.

Hur länge arbetsinduktionsreaktionsprocessen till förlossningen bestäms av moderns egen kropps tillstånd.

Vanligtvis svarar mödrar som har haft ett tidigare spontant arbete snabbare på induktion än mammor som aldrig har upplevt spontant arbete.

Om moderns livmoderhalscancer (livmoderhalsen) är omogen, i den bemärkelsen att den fortfarande är hård, lång och sluten, kan processen för induktion av förlossning ta 1-2 dagar fram till tidpunkten för förlossningen.

Men om livmoderhalsen redan är mjuk kan induktionsprocessen verkligen gå snabbare, även om det bara tar några timmar för leverans.

Dessutom bestämmer den valda induktionsmetoden också hur länge arbetskraftsinduktionsprocessen varar fram till tidpunkten för leveransen.

Följande är hur länge arbetskraftsinduktionsprocessen baseras på den valda metoden:

• Cirka 6-8 timmar vid användning av prostaglandingel och 12-24 timmar vid användning av suppositorier
• Cirka 6-12 timmar när du använder oxytocin (pitocin)
• Cirka 24 timmar när du använder en Foley-kateter

Vilka är förutsättningarna för att arbetskraftsinduktion ska göras?

Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) utförs arbetskraftsinduktion endast när barnet löper större risk att stanna kvar i livmodern.

Ja, arbetskraftsinduktion är inte alltid nödvändig eftersom det finns olika förhållanden som kräver att du inducerar arbete.

Läkare väljer vanligtvis förlossningsinduktion eller förlossningsförfaranden som det första alternativet innan de rekommenderar typen av förlossning med kejsarsnitt.

Läkaren kommer först att upptäcka hälsoproblem som övervägs för induktion av arbete.

Detta tillstånd kan upptäckas sedan graviditeten. Så gravida kvinnor har tillräckligt med tid att förbereda sig innan de genomgår förlossningsinduktion eller förlossning.

Några av de faktorer som avgör om en mor behöver induceras av arbete är följande:

• Moderns hälsa
• Barns hälsa
• Din graviditetsålder och din babys storlek
• Fostrets position i livmodern
• Cervikala tillstånd

Anledningar till induktion av arbete bör göras

Några av de villkor eller förhållanden som gör det nödvändigt att inducera arbetskraft är

• Din graviditet har passerat förfallodatumet som borde vara nästan två veckor och du visar inga tecken på att föda. En graviditet som är längre än 42 veckor innebär en större risk för olika problem, såsom dödfödda.
• För tidig bristning av membranen utan arbetskontraktioner i 24 timmar. Induktion behövs för att minska risken för infektion i livmodern eller barnet.
• Fostret rör sig inte eller skjuter utåt trots att det är tillräckligt gammalt för att födas.
• Det finns komplikationer av graviditeten. Till exempel preeklampsi (högt blodtryck under graviditeten), diabetes, placenta-störningar eller fostervatteninfektion.
• Fördröjd fostertillväxt.
• Det finns en infektion i livmodern (chorioamnionit).
• Barnet i livmodern har slutat växa.
• Liten eller otillräcklig fostervatten omger barnet (oligohydramnios).
• Moderkakan börjar försämras.
• Mamman har placenta abruption.
• Mamman har en historia av dödfödda under tidigare graviditeter.
• Mamman har ett medicinskt tillstånd som är riskabelt för både sig själv och barnet. Ta till exempel högt kolesterol, högt blodtryck, preeklampsi, graviditetsdiabetes, njursjukdom till överskott av kroppsvikt.

Dessutom tittar läkaren också på din graviditetsålder och om ditt barn är redo att födas eller inte.

Om barnet är mycket för tidigt kan läkaren inte utföra arbetskraftsinduktion.

En annan anledning, nämligen att ge tröst till gravida kvinnor så att de inte känner för mycket smärta medan de väntar på förlossningen. Men i allmänhet rekommenderas detta inte.

Vem rekommenderas inte att framkalla arbete?

Starta från Mayo Clinic-sidan, är arbetskraftsinduktion inte en metod som kan göras av alla gravida kvinnor.

Några av de villkor eller förhållanden som hindrar mamman från att utföra arbetskraftsinduktion är följande:

• Hade tidigare kejsarsnitt med klassiska snitt.
• Placentans position som blockerar livmoderhalsen eller livmoderhalsen (placenta previa).
• Barnets position kommer att födas med underkroppen först eller i sidled.
• Gravida kvinnor har aktiv könsherpes.
• Barnets navelsträng kommer in i slidan före förlossningen (navelsträngsprolaps).

Om du har haft ett tidigare kejsarsnitt och förlossning orsakats kan din läkare undvika att ge vissa läkemedel.

Detta syftar till att minska risken för livmoder- eller livmoderbrott.

Hur levereras induktion?

Induktion av förlossning eller förlossning kan göras på olika sätt, såsom att ge droger eller andra metoder för att stimulera födseln.

På vilket sätt arbetskraftsinduktion utförs beror på moderns kropps beredskap för förlossning.

Om tillståndet för moderns livmoderhals inte har börjat mjukas, tunnas eller öppnas betyder det att moderns kropp inte är redo att föda.

Under dessa förhållanden kan gravida kvinnor ges stimulerande barn.

Detta för att göra livmoderhalsen redo för leverans innan man börjar arbeta.

Innan förlossningsinduktion börjar kommer din läkare dock vanligtvis be dig att göra ett biofysiskt profiltest eller icke-stresstest (NST) -test.

Dessa medicinska tester utförs för att bestämma barnets tillstånd och svar.

Några av metoderna som används vid arbetskraftsinduktion är följande:

1. Använda prostaglandinläkemedel

För att göra livmoderhalsen tunn eller öppen kan din läkare sätta in ett prostaglandininduktionsmedel i din vagina.

Detta läkemedelsinducerande läkemedel fungerar som ett prostaglandinhormon så att det kan hjälpa till att mogna livmoderhalsen för leverans.

Ibland kan detta läkemedel också stimulera verkliga arbetskontraktioner istället för falska sammandragningar.

2. Använda läkemedlet oxytocin (pitocin)

Pitocin är faktiskt en syntetisk version av hormonet oxytocin som produceras naturligt i kroppen.

Pitocin används för att vidga livmoderhalsen och stimulera eller öka livmoderns sammandragningar.

Oxytocin i sig är ett hormon som kroppen producerar naturligt för att utlösa livmodern.

Oxytocin används för att stimulera eller öka dina sammandragningar. Läkaren kommer att ge pythosin genom intravenösa vätskor i låga doser.

Denna ytterligare tillförsel av oxytocin kommer att påskynda barnets födelse genom att utlösa fostrets utgångsreflex och göra det lättare för det att passera ner födelsekanalen.

Mängden oxytocin som behövs kommer att skräddarsys efter dina behov.

3. Använda läkemedlet Misoprostol

Misoprostol är ett läkemedelsinduktionsmedel som fungerar som ett naturligt prostaglandinhormon som ett stimulerande medel för omedelbar leverans.

Misoprostol arbetar för att göra livmoderhalsen tunn eller öppen medan den stimulerar sammandragningar.

Detta läkemedel kan också ges som ett första hjälpen steg när livmoderhalsen har svår rivning eller blödning efter förlossningen.

Misoprostol i förlossningsinduktionsförfaranden ges av läkaren genom att sätta in ett läkemedel i slidan eller ges till dig att dricka direkt.

Men misoprostol som ges vaginalt är mer effektivt för att mogna livmoderhalsen och påskynda leveransen av barnet än det som tas oralt.

4. Använda en Foley-kateter

Förutom droger kan induktion av arbetskraft också göras med verktyg. Din läkare kan sätta in en kateter med en speciell ballong i slutet av livmoderhalsen.

Denna ballong kommer att fyllas med vatten så att den trycker på livmoderhalsen, vilket sedan stimulerar frisättningen av prostaglandinhormoner i kroppen. Detta gör att livmoderhalsen mjuknar och öppnas.

5. Torka av livmoderhalsens foder

Om livmoderhalsen har öppnat något, kan mamman inte längre behöva använda droger eller katetrar för att stimulera livmoderhalsen.

Mor behöver bara lite stimulans.

Läkaren kan sätta in ett finger i livmoderhalsen och manuellt separera fostervatten från livmodern.

Detta gör att prostaglandinhormonet frigörs av kroppen, vilket gör att livmoderhalsen mognar och eventuellt sammandragningar.

6. lösning av fostervatten (fostervatten)

När livmoderhalsen har öppnats några centimeter och ditt barns huvud har flyttat in i bäckenet.

Du måste dock vänta en längre tid för att arbetet ska vara klart.

Din läkare kan bryta din fostervätska med ett litet instrument. En bruten fostervätska kan få dig att känna sammandragningar för att föda.

Finns det några risker eller faror från induktion av arbete?

De flesta arbetskraftsinduktioner går smidigt utan biverkningar för både mor och barn.

Det är bara det, det finns fortfarande möjliga biverkningar som följer efter att du genomgått induktion.

När arbetskraftsinduktion inte fungerar kan du behöva en annan induktionsmetod eller behöva ta kejsarsnitt.

Dessutom kan arbetskraftsinduktion också ta lång tid, särskilt om din livmoderhals inte är redo.

Detta kan få dig att känna dig obekväm och orolig.

Några av de risker eller faror som kan uppstå när du inducerar förlossning eller föder, nämligen:

1. Barnets hjärtfrekvens är låg

Låg hjärtfrekvens hos spädbarn kan uppstå eftersom de läkemedel som används under förlossningsinduktion eller förlossning för att stimulera sammandragningar faktiskt gör att sammandragningarna verkar för starka.

Faktum är att sammandragningar kan börja vara för frekventa under ganska lång tid.

Detta minskar syretillförseln till ditt barn, vilket resulterar i låg hjärtfrekvens.

2. Uterinbrott eller livmoderns tår

I sällsynta fall kan livmoderbrott uppstå på grund av prostaglandin- och oxytocinläkemedlen som används under arbetsinduktion.

Ett kejsarsnitt kan behövas vid denna tidpunkt för att förhindra farligare komplikationer.

3. Problem med barnets navelsträng

Arbetsinduktion ökar risken eller faran för navelsträngsprolaps, där navelsträngen föregår fostret under födseln eller förlossningen så att syretillförseln till fostret avbryts.

4. Blödning efter förlossningen

Arbetsinduktion kan också öka risken för att livmodermusklerna får dåliga sammandragningar efter förlossningen (livmoderatony).

Detta orsakar allvarlig blödning efter förlossningen.

5. Risk för infektion

Arbetsinduktion eller leverans är ett förfarande som kan medföra risker.

Risken för eller infektionsrisken hos både mor och barn ökar med ansträngning.

I moderns mage skyddas barnet av fostervätska. Det är därför, om barnet efter att fostervattnet går sönder men barnet inte kommer ut, är mottagligt för infektion i livmodern.

Detta beror på att inget annat kan skydda barnet från exponering för omgivningen så att de bakterier som orsakar infektion blir lättare att komma in i.

6. Risken för hälsoproblem hos spädbarn

I allmänhet utförs arbetskraftsinduktion tidigare än den beräknade födelsedagen (HPL). Detta tillstånd kan medföra farliga biverkningar för arbetskraftsinduktion i form av hälsoproblem hos barnet.

Spädbarn kan få andningssvårigheter och levern är inte tillräckligt mogen för att göra sitt jobb. Som ett resultat ökar detta tillstånd faktiskt nivån av bilirubin i barnets blod.

Som ett resultat blir barnets hud och ögon gula eller vad som kallas gulsot.

Detta tillstånd kan fortfarande behandlas tills det botas, men din lilla kommer att behöva spendera mer tid på sjukhuset.

7. Ökar risken för att föda kejsarsnitt

Induktionsprocessen kommer att stimulera livmodern att dra ihop sig så att fostervattnet går sönder. Tyvärr kan inte alla mammor gå igenom denna process smidigt.

Ja, det finns mödrar som fortfarande har svårt att föda normalt så att ett kejsarsnitt måste bytas ut.

Kejsarsnitt vid förlossningsinduktion väljs också ofta när barnets position inte är möjligt att födas normalt eftersom det kan vara dåligt för barnet.

8. Induktionsfel

Underlåtenhet att framkalla förlossning kan uppstå eftersom livmodern inte öppnas tillräckligt.

Normal förlossning kan inte göras så gravida kvinnor måste genomgå ett kejsarsnitt.

Bortsett från dess fördelar har induktion av förlossning ett antal risker.

Men om din läkare rekommenderar det, kan fördelarna du uppväga riskerna.

Induktion av arbete som utförs ordentligt kan faktiskt rädda modern och fostret under förlossningen om det anses riskera att orsaka skada.

Trots alla faror ovan tenderar induktion av arbetskraft eller förlossning att uppväga riskerna.

Det är därför induktion av arbete eller förlossning är ett förfarande som fortfarande måste göras under vissa förhållanden.

Vi rekommenderar att du pratar med din läkare om att förbereda dig för ditt barns födelse så att något dåligt under förlossningen kan förväntas.

Vilka villkor måste förberedas före arbetskraftsinduktion?

Framgången för arbetskraftsinduktion bestäms av medicinska faktorer och din beredskap innan du genomgår den. Medicinska faktorer inkluderar hälsotillstånd och livmoderns öppning.

För att stödja en framgångsrik introduktion kan du göra följande förberedelser:

1. Förstå alla tillgängliga alternativ

Arbetsinduktion kan utföras med hjälp av en mängd olika tekniker. Till exempel innebär fostervattentekniken att fostervätskan bryts för att påskynda förlossningen.

Den första förberedelsen du måste göra innan arbetskraftsinduktion är att konsultera en läkare om detta.

Fråga varför läkaren föreslog induktion, tekniken att använda och all annan information du kan behöva.

2. Att känna till livmodern

Innan du bestämmer dig för att genomgå induktion måste du först veta hur livmodern är.

Anledningen är att induktion är lättare att göra när livmodern är redo för förlossning.

Vanligtvis kommer läkaren att informera dig om detta när du konsulterar.

Elementen som du måste vara uppmärksam på inkluderar öppningens bredd, längden på mätningen och mjukheten i livmodermusklerna eller inte.

Dessutom förstår du också hur låg fostrets position i livmodern är och om det finns en risk för breech.

3. Vet den förväntade födelsedagen

Arbetsinduktion är en process som kommer att köras lättare när du närmar dig ditt förfallodatum (HPL).

Så försök att konsultera din läkare om födelsedatumet när du förbereder dig för arbetskraftsinduktion.

Livmodern kommer att vara bättre förberedd för förlossning ju närmare du är på ditt förfallodatum.

Om du inte känner till ditt förfallodatum eller om du inte har uppnått 39 veckors graviditet blir din leveransrisk vanligtvis högre.

Vad kommer att göras om arbetskraftsinduktion misslyckas?

Innan du gör induktion finns det flera saker som måste övervägas. Läkaren kommer att göra en livmoderhalsbedömning. Framgången för arbetskraftsinduktion beror på bäckenpoängen.

En annan sak att tänka på innan man beslutar om arbetskraftsinduktion är nödvändig eller inte är moderns vitala tecken.

Ta till exempel blodtryck, puls, andning och temperatur, fostrets hjärtfrekvens, överdrivna abnormiteter i livmodern, och blödning eller inte.

Induktion av förlossning eller födelse är en process som inte alltid är framgångsrik.

Om du har detta kommer din förlossningsläkare eller barnmorska först att observera moderns och barnets tillstånd.

Det är därför induktion måste utföras under noggrann övervakning av den behandlande läkaren.

Arbetsinduktion är ett förfarande som kan förklaras som ett misslyckande om mamman inte kan nå önskade sammandragningar.

Läkaren som hanterar arbetskraft kommer att vara uppmärksam på livmoderns svar på det sammandragningsdroger som har givits.

Om mamman inte är stark eller upplever överdriven smärta kan induktionen stoppas.

Det är troligt att läkaren kommer att erbjuda en annan metod för induktion av arbete eller ett kejsarsnitt om det inte fungerar.

En kejsarsnitt krävs när förlossningsinduktion inte fungerar, speciellt om du aldrig har fötts tidigare och livmoderhalsen inte är redo för förlossning.

Mamman kommer i förväg att ges möjlighet att diskutera denna situation med förlossningsläkaren som hanterar förlossningen.