Se upp, struma kan också få ögonen att svälla också & bull; hej friska

En typisk struma (struma) med en stor klump i halsen orsakad av störningar i sköldkörteln. Det visar sig att förutom att orsaka klumpar i nacken, upplever människor med goiter också ögonproblem på grund av överdriven produktion av sköldkörtelhormon, ett tecken på Graves sjukdom. Kolla in den fullständiga förklaringen i artikeln nedan.

Vad är Graves sjukdom?

Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom där kroppens immunsystem vänder sig mot att attackera frisk vävnad - inte främmande celler som orsakar sjukdomar, såsom virus eller bakterier. I det här fallet attackerar immunsystemet sköldkörteln, som ligger i nacken, vilket får halsen att svälla, vilket är kännetecknande för en struma. Det är därför människor som har struma också tenderar att vara mer utsatta för att utveckla denna sjukdom.

Det attackerar inte bara sköldkörteln i nacken, immunsystemet kan också attackera musklerna och fettvävnaden runt ögonen och orsaka svullnad i ögonen.

Vilka är de karakteristiska tecknen och symtomen hos en struma som har attackerat ögat?

Systemet attackerar och orsakar inflammation som kan öka trycket på ögongloben. Hos vissa patienter kan detta komprimera nerverna i ögat. Svullnad och inflammation som uppstår försvagar också funktionen hos musklerna som rör ögonen, så kallade extraokulära muskler.

Symtomen på ögonsjukdomar som kännetecknas av struma på grund av Graves sjukdom varierar beroende på svårighetsgraden. Följande är en sekvens av symtom som kan uppstå, i ordning från de mildaste till de allvarligaste svårighetsgraderna:

• Svullna ögonlock
• Tillbakadragning av ögonlocket (ögonlocket dras tillbaka), kan åtföljas eller utan ögonbollens utsprång (proptos) och minimal störning av ögonglobsmusklernas rörelse.
• Ögonglobens rörelse är så störd att den orsakar dubbelsyn; utskjutande av ögongloben kan också ses tydligt.
• Synen kan gå förlorad till följd av sårinfektion i hornhinnan och trycket på ögonens nerver.

Vilka kontroller behöver göras?

Det finns minst tre tester som måste göras för att bekräfta en diagnos av Graves sjukdom, nämligen:

• Ögonundersökning för att leta efter ögonavvikelser i form av lockindragning, utskjutande av ögongloben, störningar i ögonrörelser, sår i hornhinnan.
• Sköldkörtelhormonfunktionstester. Nittio procent av dem visar hypertyreoidism, medan 5-10% av dem kan förekomma hos patienter med hypotyreos (den vanligaste orsaken är Hashimotos tyreoidit) eller patienter med euthyroid (normala sköldkörtelhormonnivåer).
• Bildundersökningar med ultraljudsvågor, CT-skanning eller MRT. En CT-skanning av ögonområdet är det viktigaste valet för att se förtjockning av ögonglobsmusklerna, medan MR används för att bestämma kompression på ögonglobens nerver.

Vad är den bästa behandlingen för en befintlig ögonsjukdom?

Behandlingen varierar beroende på svårighetsgraden av sjukdomen som upplevs.

Om svårighetsgraden är mild, är behandlingen att minska torra ögonförhållanden genom att använda ögondroppar. Botox-injektioner av det infällda ögonlocket kan också rekommenderas. Selen kosttillskott ordineras för att avvärja oxidativ stress i ögonen.

I måttliga fall kan läkare ge metylprednisolon intravenöst i en vecka i 6 veckor. Denna metod har visat sig vara effektiv för att minska sjukdomens svårighetsgrad.

För fall som redan är allvarliga måste behandlingen göras snabbt, inklusive administrering av kortikosteroider, strålbehandling och även kirurgisk dekompression.

Hur man kan förhindra att ögonirritation blir värre

Undvik passiv rökning, rök inte eller sluta röka om du har rökt. Ökningen av sjukdoms svårighetsgrad är främst relaterad till cigarettanvändning. I en nyligen genomförd studie som jämförde rökare och icke-rökare fann man att rökning ökade sjukdomens svårighetsgrad med upp till sju gånger. Dessutom, ju mer cigaretter som konsumeras på en dag, desto snabbare blir sjukdomsprogressionen.