Spinal stenos: symptom, orsaker och hur man behandlar det

Definition av ryggmärgsstenos

Vad är spinal stenos?

Spinal stenos är ett tillstånd där ett eller flera utrymmen inuti ryggraden är smalare. Förminskning av utrymmet i ryggraden i benstrukturen kan begränsa det tillgängliga utrymmet för ryggmärgen och nerver som förgrenas från ryggmärgen.

Detta smala utrymme kommer att orsaka att ryggmärgen eller nerverna komprimeras (kläms) och så småningom blir irriterade. Detta tillstånd kommer senare att orsaka olika störande symtom.

Typer av ryggstenos

Denna förträngning av ryggraden kan förekomma var som helst i ryggraden. Men det påverkar oftast kroppens övre och nedre delar. Därför är ryggradstenos i allmänhet uppdelad i två typer, nämligen:

• Ländryggsstenos

Ländryggsstenos är en förträngning av utrymmet i nedre ryggraden, som kallas ländryggen. Personer med detta tillstånd kan uppleva problem med underkroppens lemmar, till exempel benen.

• Cervikal spinal stenos

Cervikal ryggstenos minskar utrymmet i den övre ryggraden nära nacken. Personer med detta tillstånd kan uppleva problem med nacke och lemmar i överkroppen, såsom händerna.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Spinal stenos är en vanlig muskuloskeletal sjukdom. I de flesta fall drabbar denna sjukdom fler personer över 50 år.

Tecken och symtom på ryggstenos

Utrymmesminskning i ryggraden i de tidiga utvecklingsstadierna orsakar ofta inga tecken och symtom. Processen med förfining är långsam så att den kommer att förvärras under lång tid.

Så någon som först känner milda symtom förstår inte att tillståndet är ryggradsstenos och låter det naturligtvis förvärras med tiden.

Symtom på ryggstenos varierar från person till person. Det beror också på vilket område av ryggraden som påverkas.

Mer specifikt är här symtomen på ryggradsstenos som kan uppstå beroende på det område av ryggraden som påverkas:

Smärta i nedre ryggen, skinkor mot ben

Vanlig ryggsmärta beskrivs som smärta från elektriskt tryck, klämning eller brännande känsla. Smärta kan uppträda plötsligt och försvinna på egen hand, men det är ihållande.

Förutom ryggen uppträder smärta också i skinkorna och kan spridas till benen. Denna smärta i rygg, skinkor och ben blir vanligtvis värre när du står under långa perioder, går och går nerför trappor.

Smärtan kommer att förbättras något när du lutar dig tillbaka, står lätt böjd framåt, går upp eller ner för trappor och sätter dig ner. Detta är det vanligaste symptomet på ryggmärgsstenos.

Smärta är också ett symptom på cervikal spinal stenos. Emellertid områden som orsakar smärta eller smärta i nacken. Medan förträngningen som attackerar mitten (bröstkorgen) kommer att orsaka smärta i mellersta ryggområdet.

Muskel- och nervproblem

Andra symtom på ryggradsstenos som ofta följer är domningar, stickningar och svaghet i armar och ben.

Om cervikal spinal stenos påverkar händerna, medan ländryggsstenos påverkar benen. Denna svaghet i benen kan också störa kroppens balans.

Detta tillstånd gör det svårt för drabbade att utföra dagliga aktiviteter, till exempel är det svårt att skriva, gå eller knäppa en skjorta.

Andra symtom på ryggradsstenos

I svåra fall har personer med detta tillstånd också problem med att kontrollera urinblåsan och minskad libido.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har några tecken eller symtom ovan eller några andra frågor, kontakta din läkare.

Allas kropp är annorlunda. Symtom som uppträder mellan dig och andra kan vara olika. Kontakta läkare för vidare behandling.

Orsaker till ryggmärgsstenos

Förträngningen av utrymmet i ryggraden orsakas av många saker. Ändå har alla något gemensamt, nämligen att ändra ryggradens struktur, vilket får utrymmet runt ryggraden att smala.

De olika orsakerna till ryggstenos som du kan ha är:

Överdriven bentillväxt

Beninflammation, såsom artros, kan skada brosket i lederna inklusive ryggraden. Brosk är barriären som täcker lederna. När brosket försvagas börjar benen gnugga mot varandra så att kroppen reagerar för att växa nytt ben.

Denna nya överväxt av ben (bensporer) som uppstår runt ryggraden kan expandera och begränsa utrymmet i ryggraden och nypa nerverna i det området.

Pagets sjukdom i benen kan också orsaka en överväxt av ryggraden som så småningom kan komprimera nerverna.

Pagets sjukdom i benen kan också orsaka en överväxt av ben i ryggraden och trycka på nerverna.

Diskbråck

I varje ryggkotor (benen som utgör ryggen) finns sfäriska dynor som kan kallas en ryggradsskiva.

När du åldras kommer ryggradsskivan att uppleva sprickor i ytterkanten som gör att speciell vätska från denna skiva tränger igenom det svaga yttre skiktet. Skivan böjer sig, tar plats i ryggraden och trycker på nerverna nära skivan.

Förtjockning av ligament

Ligament är band av fibrer som håller ihop ryggraden. Artrit kan leda till att ledband förtjockas med tiden så att de tar plats så att förträngning kan uppstå.

Fraktur eller skada på ryggraden

Trasiga ben, stukningar (stukningar) eller inflammation som uppstår nära ryggraden kan begränsa kanalutrymmet och sätta press på ryggradsnerven.

Tumör

Onormal vävnadstillväxt i och mellan ryggmärgen eller på själva ryggraden kan begränsa utrymmet och irritera omgivande nerver.

Riskfaktorer för ryggstenos

Det finns flera faktorer som kan öka risken för utrymmesminskning i ryggraden, inklusive:

• Född med en smal ryggkanal.
• Denna sjukdom drabbar ofta kvinnor än män.
• Över 50 år.
• Har haft en tidigare ryggskada eller operation.
• Född med en genetisk sjukdom som kan påverka utvecklingen av ben och muskler i hela kroppen.
• Har ryggradsstörningar från födseln, såsom skolios (ryggraden som böjer sig i sidled för att bilda en S eller C).

Diagnos och behandling av ryggstenos

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Det är svårt att identifiera utrymmet i ryggraden eftersom symtomen som visas kan likna tecken på andra hälsoproblem. För att diagnostisera ryggstenos kommer din läkare att be dig att genomgå en serie medicinska tester, till exempel:

• Fysisk undersökning

Läkaren kommer att undersöka ryggradsområdet som orsakar symtom och ta din kroppshistoria.

• Röntgenbildtest

Detta medicinska test kan hjälpa läkare att se benförändringar, såsom närvaron av bensporer (onormala benväxter) som begränsar utrymmet inuti ryggraden.

• MR-avbildningstest

Det medicinska testet använder magneter och radiovågor för att producera tvärsnittsbilder av ryggraden. På det sättet kan det upptäcka skador på en skiva eller ligament, såväl som att identifiera områden i nerven som är under stress.

• CT myelogramtest

Om du inte kan göra ett MR-test kommer du att bli ombedd att genomgå detta medicinska test. Du injiceras med ett speciellt färgämne som sedan rinner in i ryggmärgen och nerverna. Med detta färgämne kan läkare upptäcka bråck, bensporer och tumörer i ryggraden.

Hur man behandlar ryggmärgsstenos?

Behandling för ryggstenos beror på svårighetsgraden av tillståndet och platsen för det drabbade benet. Mer tydligt är hur man behandlar ryggstenos, både ländryggen och livmoderhalsen:

Ta medicin

Rapporter från webbplatsen Mayo Clinic, några av de läkemedel som läkare ordinerar för att behandla ryggstenos är:

• Smärtstillande medel såsom ibuprofen eller paracetamol. Om detta inte fungerar, kommer läkaren att ordinera ett annat läkemedel som är starkare, till exempel det antidepressiva läkemedlet amitriptylin.
• Anti-anfall läkemedel som gabapentin (Neurontin) och pregabalin (Lyrica) för att minska smärta orsakad av skadade nerver.
• Opioida läkemedel som (Oxycontin, Roxicodone) och hydrokodon (Norco, Vicodin) kan användas på kort sikt för att minska smärta. Användningen måste dock baseras på ett läkares recept.

Sjukgymnastik

Dessa muskuloskeletala störningar kan göra kroppen inaktiv. Istället för att förhindra att smärtan återkommer kan det vara inaktivt att göra musklerna svagare och till och med göra smärtan värre.

Därför behövs sjukgymnastik som en del av behandlingen av ryggstenos. Målet är inte bara att minska symtomen utan att hjälpa till att bygga upp benmotstånd, bibehålla benflexibilitet och stabilitet.

Steroidinjektioner

En nervrot som är irriterad och svullen vid det klämda området kan orsaka svår smärta. Om du upplever kan läkaren injicera steroider. Även om det inte botar ryggstenos kan det hjälpa till att lindra symtomen.

Tyvärr är denna behandling inte effektiv för alla. Dessutom kan upprepade injektioner försvaga benet och den omgivande bindväven. Därför kan du bara få denna injektion några gånger om året.

Dekompressionsprocedur

Denna procedur använder en nål för att delvis ta bort det förtjockade ligamentet på baksidan av ryggraden för att ge ytterligare utrymme och lindra trycket på nervrötterna.

Denna behandling är dock mer för patienter med ländryggsstenos som har hög risk att genomgå kirurgiska ingrepp.

Drift

Om ovanstående behandlingar inte är effektiva vid behandling av ryggstenos kommer kirurgi att utföras. Flera typer av operationer utförs för att behandla ryggstörningar, inklusive:

• Laminektomi. Detta medicinska förfarande tar bort ryggen (lamina) på den drabbade ryggkotan. Ibland kallas denna behandling också dekompressionskirurgi eftersom den syftar till att minska trycket på nerverna.
• Laminotomi. Denna procedur tar bara bort en del av lamellen genom att göra ett tillräckligt stort hål och minska trycket vid en viss punkt i området.
• Laminoplastik. Denna procedur utförs för att öppna utrymmet i ryggkanalen runt halsen genom att göra ett gångjärn på laminen. Metallhårdvaran kommer att placeras i den exponerade delen av ryggraden.
• Minimalt invasiv kirurgi. Denna operation tar bort benet eller laminen på ett sätt som minskar skador på den omgivande friska vävnaden.

I de flesta fall hjälper denna rumsoperation till att minska symtomen på ryggstenos. Men vissa människor känner fortfarande samma eller ännu värre symtom efter operationen.

Biverkningarna av denna behandling är infektion, tår i membranet som täcker ryggmärgen, blodproppar eller nervskador.

Hemmet för spinal stenos

Vilka är några livsstilsförändringar eller huskurer mot ryggmärgsstenos?

Bortsett från läkarmedicinering behöver ryggradsstenos också huskurer för att lindra symtomen samtidigt som de minskar svårighetsgraden, såsom:

• Ta smärtstillande medel

Smärtan som uppträder kan lindras med receptfria läkemedel, såsom paracetamol, ibuprofen och naproxen. Även om det är ganska säkert, tveka inte att rådfråga en läkare för att vara säkrare att använda.

• Is eller varmt vatten

Förutom att ta smärtstillande medel kan du också använda ispaket eller varmt vatten för att minska smärtan. Se dock till att du inte applicerar kompressen i mer än 15 minuter på din hud.

• Gå ner i vikt

Om du är överviktig kan din läkare rekommendera att du följer en diet för att göra din vikt mer idealisk. Målet är att minska stress och tryck runt ryggraden.

• Använd sockerrör eller rullator

Om du har balansproblem som gör det svårt för dig att gå ordentligt kan det vara lättare för dig att röra dig om du använder en käpp eller rullator.

• Regelbunden träning

Symtom som uppstår kan minska kroppens rörlighet. Följ därför en rutinövning som styrs eller styrs av en terapeut.

Förebyggande av ryggstenos

De flesta fall av ryggmärgsminskning orsakas av åldersrelaterad nedgång i benhälsan. Därför finns det inget 100% sätt att förhindra denna sjukdom.

Även om det inte helt förhindras finns det flera sätt som kan hjälpa dig att minska risken eller sakta utvecklingen av ryggstenos, nämligen:

• Ät en hälsosam kost och behåll en ideal kroppsvikt.
• Sluta röka och undvik passiv rökning.
• Vänja dig vid god hållning, som att sitta, stå och gå upprätt.
• Träna lite för att stabilisera din ideala kroppsvikt samtidigt som du håller dina muskler och ben friska.