Polyhydramnios: symptom, orsaker och hur man behandlar & bull; hej friska

x

Definition

Vad är polyhydramnios?

Polyhydramnios är ett tillstånd som uppstår när för mycket fostervätska byggs upp under graviditeten.

Citat från Mayo Clinic kallas detta tillstånd också fostervätska eller hydramnios och förekommer i cirka 1 procent av alla graviditeter.

För mycket fostervätska kan orsaka att moderns livmoder förstoras för mycket och leda till för tidig födsel eller för tidig bristning av fostervatten. Detta tillstånd är också associerat med fosterskador hos fostret.

När fostervatten brister kan stora mängder vätska som läcker ut ur livmodern öka risken för att moderkakan avbryts (för tidig utsläpp av moderkakan) eller navelsträngsprolaps (när navelsträngen passerar genom livmoderhalsöppningen) och får ledningen att bli krossad.

Mycket fostervatten gör det enkelt för fostret att vända och vända. Det betyder att det är höga sannolikheter för att barnet befinner sig i underbenet (sätesposition) vid förlossningen.

Spädbarn i sätesställning kan ibland flyttas för att återgå till sin normala position, som är huvudet nedåt. Emellertid kräver sällskapsleveransvillkor ofta ett kejsarsnitt.

De flesta fall av hydramnios är milda och orsakas av en gradvis uppbyggnad av fostervätska under andra halvan av graviditeten.

Svåra hydramnios kan orsaka andfåddhet, för tidigt arbete eller andra tecken och symtom.

Om polyhydramnios diagnostiseras kommer läkaren att noggrant övervaka graviditeten för att förhindra komplikationer.

Behandlingen som utförs kan bero på svårighetsgraden av tillståndet. Milda polyhydramnios försvinner på egen hand.

Dock kan svåra tillstånd kräva behandling, såsom att ta bort överflödigt fostervätska.

Hur vanligt är hydramnios?

Hydramnios kan förekomma hos gravida kvinnor i alla åldrar. Villkoret kan behandlas genom att minska riskfaktorerna. Tala med din läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på polyhydramnios?

Polyhydramnios har ofta inga symtom. Det finns flera symtom som vanligtvis förekommer, även om varje kvinna kan uppleva olika egenskaper.

Några av de vanligaste symptomen på polyhydramnios är:

• Snabb utveckling av livmodern
• Abdominalt obehag
• Uterine sammandragningar

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Du bör kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom:

• Svårt att andas
• Magont
• Svullnad eller flatulens

Om du har tecken eller symtom ovan eller andra frågor, kontakta en läkare.

Orsak

Vad orsakar polyhydramnios?

Fostervätska är vätskan som omger och skyddar fostret medan det är i livmodern.

Fostervattnet kommer från barnets njurar och går till livmodern från barnets urin. Fostervätska absorberas när barnet sväljer och genom andningsrörelser.

Mängden fostervätska ökar fram till den 26: e graviditetsveckan. Efter det minskade det långsamt. Om fostret producerar för mycket urin eller inte sväljer tillräckligt med vätska, kommer fostervatten att byggas upp.

Det är detta som orsakar mycket fostervätska, aka hydramnios. Citat från Children Hospital of Philadelphia, i allmänhet, orsaken till polyhydramnios finns inte. Hos mamman är faktorerna associerade med polyhydramnios diabetes.

Under tiden i fostret är de faktorer som orsakar fostervattenproblem:

• Matsmältningsstörningar som blockerar vätskepassagen.
• Orimligt att svälja på grund av problem med centrala nervsystemet eller kromosomavvikelser.
• Tvillingtransfusionssyndrom
• Hjärtsvikt
• Medfödd infektion (uppstår under graviditet)

För mycket fostervätska kan leda till att moderns livmoder blir för stor, för tidigt förlossning, för tidigt brist på membranen (PROM).

Riskfaktorer

Vad riskerar en person för hydramnios?

Det finns många riskfaktorer som får gravida kvinnor att uppleva detta, inklusive:

• Multipel graviditet (två eller tre barn eller mer)
• Födelseskador i hjärnan och ryggraden
• Blockering i matsmältningssystemet
• Genetiska störningar (problem med ärftliga kromosomer)

När fostervatten brister kan urladdningen från livmodern öka risken för moderkakan (placentan frigörs i förtid).

Diagnos och behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras polyhydramnios?

Förutom en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning diagnostiseras polyhydramnios vanligtvis via ultraljud genom att mäta vätskesäcken för att uppskatta den totala volymen.

I vissa fall kan ultraljud också hjälpa till att hitta orsaken till hydramnios, såsom flera graviditeter eller fosterskador.

Du kan också behöva ytterligare tester, till exempel:

Fostervattensprov

Fostervattensprov är ett förfarande där ett fostervatten som innehåller fosterceller och olika kemikalier som barnet producerar tas från livmodern för testning.

Glukosutmaningstest

Glukosutmaningstest är ett screeningtest för en typ av diabetes som uppstår under graviditet (graviditetsdiabetes).

Efter att ha fastat över natten kommer gravida kvinnor att ombes att dricka sockersirap. Blodsockernivån kontrolleras var tredje timme. Om resultaten av (minst) 2 tester är högre än normalt, kommer du att diagnostiseras med graviditetsdiabetes.

Karyotyp

Karyotyptester används för att kontrollera avvikelser i barnets kromosomer. Cellerna som krävs för testet kan tas från fostervattenprovet under fostervattensprov eller en liten bit vävnad från moderkakan under provet för provtagning av korion.

Om diagnostiseras med polyhydramnios, kommer läkaren att övervaka graviditeten med veckovisa ultraljud för att mäta fostervattnen. Läkaren kan också utföra rutintester för att se barnets hälsa, inklusive:

Nonstress test

Detta test tittar på hur barnets hjärtfrekvens reagerar när barnet rör sig. Under detta test kommer gravida kvinnor att ha en speciell anordning på buken för att mäta barnets hjärtfrekvens.

Du kommer att bli ombedd att äta eller dricka något för att hålla barnet aktivt. Enhet som summer kan också användas för att väcka barnet och uppmuntra rörelse.

Biofysisk profil

Detta test kombinerar ett ultraljud med ett icke-stresstest för att ge mer information om barnets andning, form och rörelse och volymen av fostervätska i livmodern.

Doppler-ultraljud

Denna speciella typ av ultraljud kan ge information om ett barns cirkulationssystem.

Hur hanteras hydramnios?

Den specifika behandlingen för hydroamnion kommer att bestämmas av läkaren baserat på:

• Graviditet, hälsa och sjukdomshistoria
• Tillståndsnivå
• Tolerans mot vissa läkemedel, procedurer eller terapier
• Förväntningar (uppskattningar) av sjukdomsförloppet (prognos)
• Din åsikt eller preferens

Milda fall av polyhydramnios kräver sällan behandling och kan försvinna på egen hand. Även fall som orsakar obehag kan vanligtvis lösas utan viss medicinsk behandling.

I andra fall kan behandling för det underliggande tillståndet, såsom diabetes, hjälpa till att behandla tillståndet.

Om du har för tidigt arbete, andfåddhet eller magont, kan du behöva behandling (detta kan vara på sjukhuset). Behandlingar för polyhydramnios kan innefatta:

• Övervaka mängden fostervätska och uppföljningsbesök hos läkaren
• Läkemedel (för att minska fostrets urinproduktion)
• Fostervattenreduktion - fostervattensprov (för in en nål genom livmodern och i fostervatten)
• Arbetskraft

Leverans är nödvändig om detta tillstånd orsakar komplikationer som äventyrar fostrets eller moderns hälsa.

Målet med behandlingen är att lindra obehag hos modern och fortsätta graviditeten.

Förebyggande

Vad kan jag göra för att behandla eller förebygga polyhydramnios?

Du kan inte förhindra polyhydramnios. Om du har symtom, meddela din läkare så att de kan undersökas och behandlas vid behov. Regelbundna besök är också viktiga för att övervaka graviditetens tillstånd.

Om du har frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på problemet.

Hej hälsogrupp tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.