Cytokinstorm, ett dödligt tillstånd som lurar Covid-patienter

Effekten av COVID-19 är verkligen allvarligare för äldre, särskilt de som har drabbats av comorbiditeter som diabetes, hjärtsjukdomar och lungsjukdomar. Emellertid har det också rapporterats om dödsfall från COVID-19 hos patienter i 20- eller 30-årsåldern. Forskare misstänker att orsaken till COVID-19s död har att göra med en cytokinstorm.

Cytokiner är en del av immunsystemet. Cytokiner ska skydda kroppen mot infektion. Men under fel förhållanden kan närvaron av cytokiner faktiskt vara livshotande. Vad är cytokiner och hur relaterar de till COVID-19? Följande är en fullständig förklaring.

Cytokinernas funktion före en cytokinstorm inträffar vid COVID-19-infektion

Källa: Konversationen

Immunsystemet består av många komponenter. Det finns vita blodkroppar, antikroppar och så vidare. Varje komponent arbetar tillsammans för att identifiera patogener (bakterier), döda dem och bilda långvariga försvar.

För att utföra sina funktioner måste varje komponent i immunsystemet kommunicera med varandra. Det är här cytokinernas roll kommer in. Cytokiner är speciella proteiner som bär meddelanden mellan 0 celler i immunsystemet.

Cytokiner delas ut baserat på vilken typ av celler som producerar dem eller hur de fungerar i kroppen. Det finns fyra typer av cytokiner, nämligen:

• Lymfokiner, producerade av T-lymfocyter. Dess funktion är att rikta immunsystemets svar mot infektionsområdet.
• Monokiner, producerade av monocytceller. Dess funktion är att rikta neutrofila celler som kommer att döda patogener.
• Kemokiner, producerade av immunsystemceller. Dess funktion är att utlösa överföringen av immunsvaret till infektionsområdet.
• Interleukiner, producerade av vita blodkroppar. Dess funktion är att reglera produktionen, tillväxten och rörelsen av immunsvaret i inflammatoriska reaktioner.

COVID-19 Utbrott uppdaterar Land: Indonesien Data

1,024,298

Bekräftad

831,330

Återställd

28,855

Dödsfördelningskarta

När SARS-CoV-2 kommer in i kroppen svarar vita blodkroppar genom att producera cytokiner. Cytokinerna reser sedan till den infekterade vävnaden och binder till dessa cellreceptorer för att utlösa en inflammatorisk reaktion.

Cytokiner binder ibland också till andra vita blodkroppar eller arbetar tillsammans med andra cytokiner när en infektion uppstår. Målet förblir detsamma, nämligen att reglera immunsystemet för att utrota patogener.

När det finns inflammation kommer vita blodkroppar att flytta till det infekterade blodet eller vävnaden för att skydda det från sjukdom. När det gäller COVID-19 rör sig cytokiner till lungvävnaden för att skydda den mot SARS-CoV-2-attacker.

Inflammation är faktiskt användbar för att döda patogener, men denna reaktion kan också orsaka feber och andra symtom på COVID-19. Efter en tid avtar inflammationen och kroppens immunförsvar kan bekämpa viruset på egen hand.

Känner igen cytokinstormar hos COVID-19-patienter

Många COVID-19-patienter dör på grund av att deras immunförsvar inte kan bekämpa infektionen. Viruset multipliceras också snabbt, vilket får flera organ att misslyckas på en gång och slutligen resultera i döden.

Vissa läkare och forskare har dock hittat ett ovanligt mönster hos ett antal COVID-19-patienter. Dessa patienter upplever milda symtom, verkar bli bättre, men efter några dagar sjunker deras tillstånd dramatiskt till kritik eller dör.

Dr. Pavan Bhatraju, ICU-läkare vid Harborview Medical Center Seattle, USA, nämnde detta i sin forskning. Minskning av patientens tillstånd inträffar vanligtvis efter sju dagar och är vanligare hos unga, friska COVID-19-patienter.

De tror att orsaken är överdriven produktion av cytokiner. Detta kallas cytokinstorm eller cytokinstormar. Istället för att bekämpa infektioner kan detta tillstånd faktiskt orsaka organskador och vara dödligt.

Cytokiner fungerar normalt kort och slutar när kroppens immunsvar når infektionsstället. Vid cytokinstormförhållanden fortsätter cytokiner att skicka signaler så att immuncellerna kommer fram och reagerar utom kontroll.

Lungorna blir allvarligt inflammerade när immunsystemet försöker sitt bästa för att döda viruset. Inflammation kan fortsätta även efter att infektionen är över. Under inflammation frigör immunsystemet också molekyler som är giftiga för virus och lungvävnad.

Lungvävnaden skadades. Patientens tillstånd som redan var bra blev försämrat. Dr. Bhatraju sa, patienter som initialt bara behöver lite syre kan uppleva andningssvikt över natten.

Effekterna av cytokinstormar är drastiska och snabba. Utan korrekt behandling kan patientens lungfunktion minska, vilket gör det svårt för patienten att andas. Å andra sidan fortsätter infektionen att förvärras och resulterar i organsvikt.

Hantering av cytokinstormar hos COVID-19-patienter

Det finns flera typer av läkemedel som kan lindra cytokinstormar hos COVID-19-patienter, varav en är känd som interleukin-6. hämmare (IL-6 hämmare). Dessa läkemedel fungerar genom att blockera effekten av cytokiner som utlöser inflammatoriska reaktioner.

Även om det måste studeras djupare indikerar rapporter från Frankrike och Kina att IL-6 hämmare har tillräcklig potential för att dämpa en cytokinstorm.

I ett fall kunde en patient som var nära att vara i en ventilator andas igen några timmar efter att ha tagit läkemedlet.

En annan patient som fick detta läkemedel var bara en kort stund i en ventilator, även om han skulle ha varit i en ventilator i flera veckor. Just nu är forskarnas uppgift att bekräfta att IL-6 hämmare faktiskt effektivt mot cytokinstormar.

Samtidigt kan samhället spela en aktiv roll genom att göra ansträngningar för att förhindra COVID-19. Skydda dig själv genom att tvätta händerna och behålla ditt immunförsvar.

Undvik också interaktioner med andra människor för att minska risken för att sprida COVID-19 som kan orsaka cytokinstormar hos vissa människor.