Klipp barnets navelsträng bör inte vara för tidigt

Klippning av navelsträngen är ett viktigt ögonblick i barnets liv. I nio månader bor barnet i livmodern bara beroende på navelsträngen som en kontakt för allt näringsintag från modern. Sedan, strax efter hans födelse i världen, klipps barnets navelsträng. Ofta kommer fadern själv att skära av barnets navelsträng.

Många läkare skär rutinmässigt barnets navelsträng omedelbart efter födseln eftersom det anses vara ett försök att minska risken för kraftig blödning hos modern. Ny forskning har dock visat att det att vänta några minuter på att skära navelsträngen kan gynna barnet på lång sikt. Varför?

Vilka är fördelarna med att skjuta upp barnets navelsträng?

1. Släpp barnets andning

Navelsträngen ansluter barnet till moderkakan i moderns livmoder, som transporterar syre och näringsämnen till barnet och transporterar bort avfallsprodukter som kommer från barnet - till exempel koldioxid. Navelsträngen är också en kanal för att skicka antikroppar som skyddar barnet efter födseln. Det är vanligt att läkare skär om navelsträngen omedelbart inom 15 till 20 sekunder efter födseln, förutom att det här är några av de komplikationer som kan uppstå hos för tidigt födda barn.

Att vänta några minuter innan klämningen av navelsträngen gör att mer friskt järnrikt blod kan skickas från moderkakan för att nå den nyfödda. Färskt blodflöde från moderkakan kan fortfarande flöda i upp till fem minuter efter att barnet har fötts, men den mest optimala blodöverföringen av placentan sker inom den första minuten - och det finns ökande bevis för att det har flera hälsofördelar.

Bland de många fördelarna med att hålla navelsträngen intakt efter att barnet är fött är att det syresatta blodet som strömmar genom det kommer att komplettera barnets första andetag. I livmodern fungerar moderkakan som fostrets lungor. Men inom några sekunder efter födseln förändras blodcirkulationen och fostrets lungor, som var fyllda med vätska, expanderar nu när barnet andas luft. För snabbt avskärda tillgången till återstående placentablod i navelsträngen, vilket gör att barnen missar chansen att få ytterligare syre för att berika sitt första andetag.

2. Förhindra barn från anemi

Medicinsk forskning tyder på att det finns andra positiva effekter av att fördröja sladdklämning efter födseln till senare utveckling, inklusive ökade järnlager, blodvolym och hjärnans utveckling. Vänta några minuter innan navelsträngen skärs till att mer järnrikt blod från moderkakan når den nyfödda. Således kan försenad skärning av barnets navelsträng när han är född sänka risken för att barnet utvecklar blodbristanemi när han eller hon är äldre.

Järnbristanemi är det vanligaste näringsbristproblemet som finns hos barn runt om i världen, särskilt i utvecklingsländer, inklusive Indonesien. Baserat på den senaste undersökningen från Indonesian Pediatric Association (IDAI) rapporteras förekomsten av järnbristanemi hos barn under fem år i Indonesien vara cirka 48,1 procent och 47,3% i skolåldersgruppen. Mild järnbrist har visat sig fördröja kognitiv utveckling hos barn. Anemiska barn verkar ofta slöa och bleka.

Rapporter från USA Today visar tidigare forskning som tillhör Ola Andersson, en neonatolog och barnläkare vid Uppsala universitet, Sverige att spädbarn som är försenade med att klippa navelsträngen har upp till 90% motstånd mot järnbristanemi när de är 4 månader gamla.

3. Förbättra barnets motoriska färdigheter

I sin senaste studie fann Andersson att barn föddes hela löptiden och de som fortfarande är beroende av navelsträngen minst tre minuter efter att de föddes visade bättre motorisk kontroll när de kom till förskolan än barn vars navelsträng klipptes så snart de föddes. Barn vars navelsträngsskärning försenades var mer benägna att visa bättre sociala färdigheter.

Hur länge ska du skjuta upp barnets navelsträng?

Studier visar att fördelarna med att fördröja navelsträngsskärningen är större hos barn som föds för tidigt, med en signifikant lägre risk för blodtransfusioner, anemi och hjärnblödningar. Som svar rekommenderade den amerikanska obstetriker- och gynekologkongressen (ACOG) också att fördröja skärning av navelsträngen hos prematura barn.

Att vänta minst 30 sekunder till en minut innan klämningen av navelsträngen gör att mer järnrikt blod från moderkakan når den nyfödda - och detta har visat sig ha en mängd långsiktiga fördelar. Många internationella hälsoorganisationer, inklusive Världshälsoorganisationen, rekommenderar till och med klämma på navelsträngen en till tre minuter efter att barnet är fött.

Vissa förhållanden kräver att navelsträngen skärs omedelbart

Beslutet om när navelsträngen ska klippas bör dock fattas efter diskussion mellan läkaren och föräldrarna, beroende på förlossningsprocessen, barnets hälsa och moderns tillstånd. Den ursprungliga rädslan för att försena skärningen av navelsträngen kan leda till allvarlig blödning hos modern har inte visat sig vara korrekt. Men läkare kommer inte att skjuta upp navelsträngen om barnet visar sig ha andningsproblem och / eller behöver akutvård.

Även om det inte finns några prejudikatproblem, måste barnet också övervakas för tecken och symtom på gulsot (gulsot), en ökad risk förknippad med att fördröja klippningen av barnets navelsträng.