Hepatit C: läkemedel, symtom, orsaker etc. & bull; hej friska

Definition

Vad är hepatit C?

Hepatit C är en smittsam leversjukdom orsakad av hepatit C-virus (HCV). Denna virusinfektion orsakar inflammation så att den stör leverfunktionen.

Denna sjukdom överförs vanligtvis genom blodtransfusioner, hemodialys eller dialys och användning av nålar. Samtidigt är överföring genom sexuell kontakt sällsynt.

Hepatit C har potential att orsaka komplikationer i form av allvarlig leversjukdom, såsom levercirros, levercancer och permanent leverskada.

HCV-infektion som varar under en kort tidsperiod kallas akut hepatit C. Under tiden kan hepatit HCV som uppstår under lång tid utvecklas till kronisk hepatitinfektion.

I allmänhet upplever patienter med denna sjukdom inte alltid symtom. När symtom uppträder kan de drabbade känna sig trötta, illamående och kräkningar och gulsot.

För att diagnostisera denna sjukdom måste du göra blodprov. Till skillnad från andra hepatitsjukdomar finns det hittills inget vaccin för att förhindra hepatit C.

Ändå kan denna virusinfektion behandlas genom hepatitbehandling, såsom interferoninjektion och antivirala läkemedel.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Viruset som orsakar denna sjukdom kan infektera vem som helst och överförs från en person till en annan. Denna sjukdom sprids också i olika delar av världen och är en av huvudorsakerna till levercancer.

År 2016 uppskattade Världshälsoorganisationen att 399 000 miljoner patienter med hepatit C dog av cirros och levercancer. Under tiden är också antalet hepatitfall i Indonesien ganska stort.

Grundläggande hälsoforskningsdata (Riskesdas) 2014 rapporterade att cirka 28 miljoner indonesier var infekterade med hepatit B och C. Detta bevisades genom ett blodprov utfört av PMI.

14 miljoner av dessa patienter löper risk att utveckla kronisk hepatit och 1,4 miljoner av dem med kronisk hepatit har potential att utveckla levercancer.

Orsak

Vad orsakar hepatit C?

Orsaken till hepatit C är infektion med HCV-viruset. HCV är ett RNA-virus som har minst 6 olika genotyper. Denna virusinfektion orsakar faktiskt inte direkt inflammation i levern.

Förekomsten av detta virus utlöser en reaktion från immunsystemet eller immunsystemet. I processen att bekämpa hepatitinfektion förstör immunsystemet de infekterade levercellerna.

Immunsystemets motstånd mot utvecklingen av viruset som varar i flera år, med tiden kan det orsaka skada på levern till leversvikt.

Akut HCV-infektion mot kronisk HCV-infektion

När det kommer in i värdcellen i levern reproduceras inte detta virus omedelbart. HCV kommer att ha en inkubationsperiod på 2 - 24 veckor.

Akut HCV-infektion kommer att pågå i 6 månader, medan kronisk HCV-infektion varar i mer än 6 månader till år.

Den mest troliga utvecklingen av virusinfektion från akut till kronisk (80%) hos personer med hepatit C.

Hur överförs hepatit C?

Generellt sker överföring av hepatit till denna typ av HCV genom kontakt med blod infekterat med ett virus, såsom:

användning av samma spruta med hepatitpatienter,
genom blodtransfusioner eller organtransplantationer,
ha sex med hepatitpatienter, särskilt utan kondom,
användning av icke-sterila nålar för tatueringar eller piercing
överföring vertikalt, nämligen från mor till barn under förlossningen.

tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på hepatit C?

De flesta som är smittade med HCV visar inga tecken och symtom, vilket gör det svårt att upptäcka sjukdomen. Om de uppträder kommer symtomen att vara kvar efter att virusets inkubationsperiod är slut, vilket är ungefär 2 veckor - 6 månader.

Dessutom påverkar utvecklingen av HCV-infektion också svårighetsgraden av symtomen. Det är därför det finns en skillnad mellan symtomen på akut hepatit C och kronisk hepatitinfektion.

Symtom på akut hepatit C

Den akuta HCV-perioden varar vanligtvis när en infekterad person först kommer i kontakt med viruset tills viruset replikerar sig själv.

Symtom uppträder inte nödvändigtvis, men cirka 25 - 35% av de som är smittade kommer att uppleva störningar, såsom:

mild feber,
Trötthet,
aptitlöshet,
smärta i buken eller övre delen av buken,
gulning av huden och ögonfoder (gulsot) och
illamående och kräkningar

Symtom på kronisk hepatit C

Utseendet på kroniska hepatit C-symtom är mer sannolikt än akut hepatitinfektion. Infektionen som utvecklas visar emellertid ibland inga symtom. Som ett resultat kanske du inte ens märker det.

När symtom uppträder varierar också tecken och hälsoproblem som uppstår. Anledningen är att kronisk HCV är nära besläktad med andra leversjukdomar eller orsakas av komplikationer, såsom:

koncentrationssvårigheter,
smärta i övre delen av buken,
smärta i muskler och leder,
smärta vid urinering
avföringens färg blir blek,
mörk och koncentrerad urin,
klåda i huden,
blöder också lätt
blåmärken lätt.

När ska jag träffa en läkare?

HCV har inga distinkta symtom och liknar ibland symtom från hepatit till andra leversjukdomar. Därför rekommenderas det att du inte gör en självdiagnos om att du är infekterad med hepatit C.

Om du upplever några oroande symtom, oavsett om de nämns eller inte, kontakta din läkare. Detta syftar till att få rätt behandling enligt ditt tillstånd.

Riskfaktorer

Vilka faktorer ökar risken för att utveckla denna sjukdom?

Det finns ett antal tillstånd som kan öka risken för att utveckla hepatit C, inklusive följande.

Född året då hepatit C-utbrottet inträffade.
Fick blodtransfusion året då epidemin inträffade.
Historia av kronisk leversjukdom på grund av HIV.
Har leverfunktionsstörningar.
Rutinmässigt genomgår dialys (dialys).
Missbruk av illegala droger genom nålar.
Spädbarn födda av smittade mödrar.
Att ha sex med en smittad person.
Få tatueringar eller kroppsdelar piercing.
Använd samma tandborste och rakhyvel för patienter med hepatit.

Om du upplever riskfaktorerna ovan, kontakta omedelbart en läkare för ett hepatitdiagnostiskt test.

Komplikationer

Levern är ett av de största organen i kroppen som spelar en viktig roll i matsmältningssystemet. Dess funktion är ganska mycket, från att smälta näringsämnen från maten till att bibehålla immunsystemet.

Om hepatitinfektionen varar i flera år finns det naturligtvis komplikationer av hepatit C i form av leverskador nedan.

Cirros

Levercirros är leverskada orsakad av kronisk HCV-infektion. Levern upplever svullnad och härdning, så att ett antal leverfunktioner störs.

Hjärtcancer

Kronisk HCV-infektion orsakar också att vilda celler trivs och skadar leverceller. Nästan 5% av patienterna med kronisk hepatit C har cancerceller i levern.

Leversvikt

HCV kan också orsaka permanent leversvikt, aka leversvikt.

Diagnos

Förutom en fysisk undersökning kommer din läkare att be dig att genomgå ett antal andra undersökningar. Testerna nedan görs för att se om HCV aktivt infekterar kroppen eller inte. Här är några screeningprocedurer för att upptäcka HCV.

Antikroppstest

Ett antikroppstest görs för att kontrollera förekomsten av HCV-antikroppar i kroppen. Om resultatet är positivt betyder det att du är infekterad med hepatit C. Efter ett antikroppstest kommer läkaren också att bekräfta om infektionen fortfarande är aktiv eller inte genom ett RNA-test.

RNA-test

Ett RNA-test utförs för att upptäcka om HCV fortfarande replikerar sig aktivt i kroppen. Dessutom visar RNA-testet också mängden virus som finns i blodet.

HCV-genotyptest

HCV består av flera olika typer av genotyper (genotyper). Därför måste du genomgå ett HCV-genotyptest för att se vilken typ av genotyp som infekterar din lever.

Detta görs också för att bestämma vilken typ av hepatit C-behandling som ska utföras.

Leverbiopsi

En leverbiopsi görs speciellt om du riskerar andra leversjukdomar. Läkaren kommer att utföra en biopsiprocedur som syftar till att ta prover av leverceller för att analysera nivån på leverskador som har uppstått.

Att veta hur illa din lever är skadad kan hjälpa din läkare att avgöra vilken behandlingsmetod som är lämplig.

Behandling

Inte alla som är smittade med hepatit C behöver genomgå behandling, särskilt för dem som inte upplever symtom. Men för personer som är kroniskt smittade medan de upplever ett antal besvärliga symtom är behandling viktig.

Hepatit C-viruset kan inte elimineras helt från kroppen, men infektionen kan stoppas.

Hepatitbehandling syftar till att bota eller sluta fortsätta HCV-infektion, särskilt i 6 månader efter det att behandlingen påbörjats. Följande behandlingar kan göras för hepatit C.

Kombination av pegylerat interferon och ribavirin

Tidigare användes interferon för att behandla hepatit C. Interferon används emellertid inte längre ensamt. Anledningen är att detta läkemedel måste kombineras med ribavirin för att stoppa virusinfektioner.

Antivirala läkemedel

Förutom interferon och ribavirin, antivirala läkemedel ellerdirektverkande antivirala medel (DAA) påstås också vara de nyaste hepatit C-läkemedlen.

Detta beror på att antivirala läkemedel sägs ha en botningshastighet på upp till 90 procent.

Denna behandling är mycket effektiv eftersom den specifikt stoppar en av virusets livscykler och förhindrar att HCV replikeras.

De antivirala medel som används måste dock anpassas till genotypen för det infektiösa HCV-viruset. Dosen måste också följa mängden virus i levern, hur mycket leverskador orsakas.

Antivirus behöver vanligtvis också konsumeras under en dag i 8-12 veckor. Tyvärr är priset på antivirala medel för hepatitbehandling fortfarande relativt dyrt.

Levertransplantation

Om det finns komplikationer som orsakar leverskador så att den inte fungerar, är behandling med läkemedel inte längre effektiv.

Levertransplantation är den enda lösningen för att återställa leverfunktionen. En levertransplantation utförs genom att ersätta din skadade lever med en donerad frisk lever.

I många fall botar inte levertransplantation hepatit C. HCV-infektion kan återkomma efter transplantationen. För att övervinna detta måste behandlingen åtföljas av antivirala läkemedel.

Kan hepatit C botas?

Chansen att läka av denna sjukdom beror faktiskt på hur svår infektionen är.

Hos personer som är akut infekterade med HCV finns det fortfarande en möjlighet att det kommer att återhämta sig på egen hand eller genom behandling.

Hittills finns det inget specifikt läkemedel för att utrota kronisk HCV. Behandling som rekommenderas av en läkare har dock en hög chans att återhämta sig.

Förebyggande

Hur kan du förhindra hepatit C?

Hittills finns det inget vaccin för att förhindra hepatit C. Det betyder dock inte att ingenting kan göras som en form av förebyggande.

Du kan förhindra hepatit genom att undvika riskfaktorer och leva en hälsosam livsstil. Om du fortfarande är smittad kan HCV-överföring också förhindras på följande sätt.