Hantavirus: symptom, orsaker, överföring till förebyggande

Vad är ett hantavirus?

Hantavirus är en grupp virus som sprider sig genom möss och kan orsaka olika sjukdomar. Infektion med vilket hantavirus som helst kan orsaka sjukdom på grund av exponering för möss hos människor.

Det hantavirus som finns i Amerika kallat "den nya världen" eller "den nya världen" kan orsaka hantavirus lungsjukdom (HPS).

Ett annat hantavirus, känt som "Old World" hantavirus, finns mestadels i Europa och Asien och kan orsaka scharlakansfeber med njursyndrom eller hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS).

HPS är en sällsynt och dödlig virusinfektion. Råttor överför hantavirus till människor genom urin, avföring och saliv.

Människor kan få denna sjukdom om de andas infekterad luft eller kommer i kontakt med gnagare, urin eller deras avföring. Detta virus överförs inte från person till person.

Denguefeber med njursyndrom (HFRS) kan uppstå när HPS-sjukdomen utvecklas.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Det första utbrottet av denna smittsamma sjukdom inträffade 1993 i sydvästra USA. År 2012 hittades ett hantavirusutbrott i Yosemite National Park igen på grund av rådjur som överförde viruset till människor. Cirka 38% av hantavirusinfektioner leder till dödsfall.

I slutet av mars 2020, som rapporterats från samma webbplats, hittades även fall av hantavirus i Kina. En man i Yunnan-provinsen dog och testade positivt för hantavirus.

Detta väcker nya bekymmer med tanke på att COVID-19-pandemin (som uppstod i Kina för första gången) samtidigt inte är över. Ändå antas mönstret för överföring av hantavirus, som är djur-till-mänskligt, göra sjukdomsöverföringen svårare än COVID-19.

National Institute of Health kategoriserar denna sjukdom som ett sällsynt tillstånd. Som en illustration har endast cirka 800 amerikaner fått detta virus från och med 2017.

Hantavirus tecken och symtom

Inkubationstiden för hantavirus är inte känd med säkerhet, med tanke på det lilla antalet HPS-fall.

Baserat på begränsad information från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan symtom på denna virusinfektion emellertid utvecklas mellan 1-8 veckor efter exponering för ny urin, avföring eller saliv hos infekterade möss.

Initiala symtom som anses vanliga hos patienter med hantavirusinfektion är:

• Trög
• Feber
• Muskelsmärta, särskilt i stora muskelgrupper, nämligen lår, höfter, rygg och axlar.

Dessutom upplever hälften av patienterna som lider av HPS symtom som:

• Huvudvärk
• Yr
• Kall
• Magbesvär, som illamående, kräkningar, diarré och magont.

Under de 4-10 dagar efter sjukdomens inledande fas börjar avancerade hantavirussymtom dyka upp. Symtom inkluderar hosta och andfåddhet, samt en känsla som patienter beskriver som "ett tätt band runt mitt bröst och en kudde som täcker mitt ansikte" när lungorna fylls med vätska.

När ska du träffa en läkare?

Tecken och symtom på HPS kan plötsligt försämras och bli livshotande mycket snabbt.

Om du tror att du är i närheten av råttor eller deras avföring och har tecken och symtom som feber, frossa, muskelsmärta eller andningssvårigheter, kontakta din läkare omedelbart.

Orsaker till hantavirus

Varje typ av hantavirus har en specifik musvärd att leva på. Hjortråttor är de främsta bärarna av viruset som ansvarar för majoriteten av HPS-fall i Nordamerika.

Mayo Clinic-sidan säger att andra hantavirusbärare är vitstjärtade möss, bomullsråttor och risråttor.

Huvudläget för överföring av hantavirus

Hantavirus överförs från möss till människor genom luften. När du andas in luft som har förorenats med viruset kan du fånga HPS.

Efter inandning når viruset lungorna och börjar attackera de små blodkärlen (kapillärer), vilket så småningom får dem att läcka.

Dina lungor översvämmas sedan med vätska, vilket kan utlösa relaterade andningssystemproblem hantavirus lungsjukdom (HPS).

CDC säger att det finns flera sätt att överföra som kan få dig att få hantavirus, nämligen:

• Om musen som bär viruset biter kan viruset spridas till dig. Denna typ av överföring är dock sällsynt.
• Forskare tror att människor kan fånga viruset om de vidrör något som har förorenats med råtturin, avföring eller saliv och sedan rör vid näsan eller munnen.
• Forskare tror också att människor kan få hantavirus om de äter mat förorenad med urin, avföring eller saliv från infekterade möss.

Överföring från människa till människa

Hantavirus kan inte överföras från en person till en annan. Du kan inte fånga viruset genom att röra eller kyssa någon som har HPS.

Du kan inte heller fånga det från hälsoarbetare som behandlar patienter med sjukdomen.

Sällsynta fall som har inträffat i Chile och Argentina visar att viruset har gått från person till person. Denna typ av hantavirus kallas Andean-viruset.

Riskfaktorer

Den som kommer i kontakt med möss som bär detta virus riskerar att få HPS. Närvaron av råttor i och runt huset är en stor risk för exponering för detta virus. Även friska människor kan vara i riskzonen för HPS om de utsätts för hantavirus.

Varje aktivitet som sätter dig i kontakt med råttavfall, urin eller saliv kan utgöra en risk för infektion. Det är viktigt att undvika åtgärder som skapar damm. Infektion uppstår när du andas in viruspartiklar.

Faktorer och aktiviteter som kan öka risken för att få hantavirusinfektion är:

• Öppna och rengör gamla byggnader eller byggnader som inte har använts på länge
• Rengöring av huset, särskilt vinden
• Ha ett hem eller en arbetsyta infekterad med möss
• Ha ett jobb som innebär exponering för en böj, till exempel byggnadsarbete, verktyg och skadedjursbekämpning
• Camping, vandring, eller jakt

Diagnos

Hur diagnostiseras hantavirusinfektion?

Det är svårt att diagnostisera HPS hos individer som just har smittats i några dagar. Detta beror på att tidiga symtom som feber, muskelsmärta och trötthet är svåra att skilja från influensasymptom.

Blodprov kan visa om din kropp har utvecklat immunitet mot hantavirus. Läkaren kan också beställa andra laboratorietester för att utesluta andra tillstånd med liknande symtom.

Hantavirusbehandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Specifika behandlingsalternativ för HPS är begränsade. Livslängden förbättras dock med tidig screening, omedelbar sjukhusvistelse och adekvat andningsstöd.

Följande är möjliga behandlingsalternativ för exponering för hantavirus:

Stödjande terapi

Personer med allvarliga fall behöver omedelbar vård på en intensivvårdsavdelning. Intubation och mekanisk ventilation kan behövas för att stödja andningen och hjälpa till att hantera vätska i lungorna.

Intubation är placeringen av ett andningsrör genom näsan eller munnen i luftröret (luftstrupen) för att hålla luftvägarna öppna och fungera.

Syresättning i blodet

I fall av mycket allvarligt lungtryck behöver du en metod som kallas extrakorporeal membran-syresättning (ECMO) för att säkerställa att du har tillräcklig syretillförsel.

Denna metod består av kontinuerlig pumpning av blod genom en maskin som tillsätter syre och avlägsnar koldioxid. Det syresatta blodet återförs sedan till din kropp.

Ju tidigare patienten förs in i intensivvård, desto bättre. Om en person har fullständig skada kan behandlingen inte vara effektiv.

Hur man förhindrar överföring

Att ta bort möss från ditt hem och din arbetsplats kan bidra till att minska risken för hantavirusinfektion. Du kan göra tipsen nedan:

• Blockera musåtkomst genom att täta hål genom vilka mössen kan passera genom en tråd, metallbult eller cementfilter
• Täck mat, inklusive ditt husdjurs mat
• Använd ett tätt lock för papperskorgen
• Använd gift för att fånga möss

Dessutom rekommenderas att du upprätthåller renheten genom att fukta döda råttor och områden där råttor strövar med alkohol, desinfektionsmedel eller blekmedel.

Denna metod för att förhindra infektion kan döda viruset och förhindra att damm som är förorenat med viruset blandas i luften.

När allt är blött, använd en våt handduk för att ta bort det förorenade materialet. Rengör området med ett desinfektionsmedel.

Om du har några speciella problem, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.