Endoskopi i övre mag-tarmkanalen & bull; hej friska

Definition

Vad är en endoskopi?

Övre GI-endoskopi, eller övre gastrointestinal endoskopi, är ett medicinskt förfarande för att visuellt undersöka din övre mag-tarmkanalen. Matsmältningskanalen som undersöks inkluderar matstrupen, magen och tolvfingertarmen.

Denna procedur utförs med ett tunt, flexibelt kabelliknande instrument som kallas endoskop. Slutet på endoskopet sätts in i munnen och förs försiktigt in i matstrupen, magen och tolvfingertarmen.

Hela övre mag-tarmkanalen kan observeras och undersökas under detta medicinska ingrepp. Därför är det inte ovanligt övre GI-endoskopi (UGI) kallas också esophagogastroduodenoscopy (EGD).

Endoskopi kan visa möjligheten att utveckla öppna sår i magen (magsår), irritation, tumörer, infektion eller blödning. Med denna procedur kan läkare också ta prover (biopsi), ta bort polyper och behandla blödning.

Genom denna undersökning kan problem i kroppen som inte upptäcks av röntgenstrålar avslöjas. Denna undersökning utesluter vanligtvis också möjligheten till kirurgisk operation.

Destination

När ska jag ta övre gastrointestinal endoskopi?

Din läkare kommer sannolikt att rekommendera en endoskopisk procedur för följande ändamål.

1. Kontrollera om det finns symtom

Övre gastrointestinal endoskopi kan hjälpa läkare att bestämma tecken och orsaker till matsmältningsbesvär. Observerade tillstånd inkluderar illamående, kräkningar, magont, sväljsvårigheter och blödningar i mag-tarmkanalen.

2. Diagnostisera sjukdom

Läkare kan använda ett endoskop för att ta prover av kroppsvävnad för att testa för möjliga sjukdomar och andra tillstånd. Dessa tillstånd är anemi, blödning, irritation, diarré eller cancer i matsmältningssystemet.

3. Behandling av sjukdom

Läkare kan använda speciella medicinska instrument genom endoskopet för att se problem i matsmältningssystemet från första hand. Procedurer som kan göras inkluderar:

• stänga öppna sår i blodkärl som orsakar blödning,
• utvidgar också matstrupen
• ta bort tarmpolyper eller andra främmande kroppar.

Endoskopiska ingrepp kan åtföljas av andra procedurer såsom ultraljud. Sändare ultraljud (sond) kommer att fästas på endoskopet för att producera en bild av väggen i matstrupen eller insidan av magen.

Endoskopi ultraljud Det kan också hjälpa läkare att ta bilder av svåråtkomliga organ, såsom bukspottkörteln. Det senaste endoskopet är nu utrustat med HD-video för att producera tydliga och skarpa bildinspelningar.

Vissa endoskop kan till och med hjälpa läkare att använda den senaste tekniken, t.ex. smalbandsavbildning. Denna kapillärartärfärgningsteknik kan bättre upptäcka koloncancer.

Bearbeta

Vad ska jag göra innan jag genomgår en endoskopi?

Din läkare kommer att ge dig ett antal anvisningar innan du genomgår endoskopiproceduren. Du kommer troligen att bli ombedd att fasta i 4-8 timmar för att helt tömma magen under denna procedur.

Fasta måste göras, eftersom endoskopverktyget kommer in och visar en bild av mag-tarmkanalen. Om patienten inte fastar kommer läkaren att ha svårt att kontrollera tydligt eftersom kanalen är stängd med mat eller dryck.

Du måste också diskutera dina hälsotillstånd med din läkare. Berätta också om du tar ett eller flera av följande läkemedel.

• Aspirin eller läkemedel som innehåller aspirin.
• Läkemedel mot artrit.
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och naproxen.
• Blodförtunnare.
• Blodtryckssänkande läkemedel.
• Diabetesläkemedel.

Hur är den övre gastrointestinala endoskopin?

Läkare utför endoskop på ett sjukhus eller klinik. Först och främst kommer du att bedövas genom en IV som hjälper dig att vara avslappnad och bekväm under proceduren. I vissa fall kan proceduren också utföras utan anestesi.

Du får flytande anestesi i form av munvatten eller spray på baksidan av halsen. Denna bedövningsmedel kommer att bedöva matstrupen och förhindra munklyftreflexen. Den medicinska personalen kommer att övervaka dina vitala tecken och hålla dig bekväm.

Du kommer att bli ombedd att ligga på din sida på operationsbordet. Läkaren sätter långsamt endoskopet ner i matstrupen i insidan av magen och tolvfingertarmen.

En liten kamera fäst vid endoskopet skickar video till monitorn för att tydligt visa matsmältningskanalen. Endoskopet pumpar sedan luft in i magen och tarmarna så att det kan ses tydligt.

Under proceduren kan din läkare göra följande.

• Utför en biopsi på vävnaden i dina matsmältningsorgan. Du kommer inte att känna biopsin.
• Stoppar blödning i mag-tarmkanalen.
• Utför andra medicinska ingrepp som bedöms nödvändiga, till exempel att utvidga en smal matsmältningskanal.

Förfarandet tar vanligtvis 15-30 minuter. Endoskopet stör inte andningen och patienten somnar vanligtvis under ingreppet.

Vad ska jag göra efter att ha genomgått endoskopi?

Efter ingreppet kan du vänta på sjukhuset eller kliniken i 1-2 timmar tills effekterna av anestesin försvinner. Innan du får gå hem får du eller dina familjemedlemmar instruktioner om vård efter proceduren.

Du kan känna dig illamående och uppsvälld ett tag. Smärta i halsen är också vanligt, och detta är helt normalt. Alla klagomål försvinner vanligtvis efter 1-2 dagar.

Risker och varningar

Vilka komplikationer kan uppstå?

Endoskopi är ett mycket säkert förfarande. Men som alla medicinska procedurer finns det fortfarande några möjliga biverkningar som kan uppstå. I sällsynta fall är de komplikationer som kan uppstå som följer.

1. Blödning

Blödningsrisken efter denna procedur ökar om det handlar om en biopsi (tar ett vävnadsprov) eller andra procedurer för att behandla matsmältningssystemet. I sällsynta fall kräver blödningen blodtransfusion.

2. Infektion

Risken för infektion kan öka när ytterligare procedurer utförs som en del av det endoskopiska ingreppet. Ändå är infektionen vanligtvis mild och kan behandlas med antibiotika. Antibiotika kan också ges tidigt för att förhindra infektion.

3. Såret är sönderrivet

Tårar i övre mag-tarmkanalen kräver slutenvård på ett sjukhus, och ibland krävs operation för att reparera dem. Denna risk är dock mycket låg och förekommer endast i 3-5 av 10 000 procedurer.

Du kan minska risken för komplikationer genom att vara försiktig och alltid följa läkarens regler om förberedelse av endoskopi, inklusive fasta och stoppa vissa mediciner.

Förklaring av testresultaten

Vad betyder mina testresultat?

Läkaren kommer sannolikt att diskutera resultaten och resultaten så snart proceduren är klar. Det bedövningsmedel som ges kan dock påverka fokus och minne, så läkaren kommer att behöva vänta tills den lugnande effekten försvinner.

Andra resultat kan erhållas efter 2-4 dagar efter proceduren. Screening för vissa typer av infektioner kan ta upp till flera veckor.

Övre gastrointestinal endoskopi
Vanligt:	Matstrupen, magen och tolvfingertarmen verkar normalt
Onormal:	Du hittar irritation eller blåsor på matstrupen (matstrupen), magen (gastrit) eller tunntarmen
Blödning, sår, tumörer, såriga sår eller vidgade blodkärl (esofagusvaricer) i matstrupen, magen och tolvfingertarmen (duodenum)
En hiatal bråck hittades
Det finns en minskning av matstrupen
Främmande föremål som finns i matstrupen, magen och tolvfingertarmen

Ett biopsiprov kan tas till:

• ta reda på om den upptäckta tumören eller såret innehåller cancerceller, eller
• identifiera typen av bakterier Helicobacter pylori (H. pylori).

Flera tillstånd kan förändra resultatet av en övre gastrointestinal endoskopi. Läkaren kommer att diskutera eventuella onormala resultat som kan relateras till symtomen eller tecknen på ditt tidigare medicinska tillstånd.

Vad kan påverka testresultaten?

Du kanske inte kan ta en endoskopi eller resultaten kan inte vara till stor hjälp om du nyligen har använt proceduren barium kontrastmaterial.

En endoskopi i övre mag-tarmkanalen ska inte heller göras mindre än två dagar efter samma serie undersökningar (UGI) så att läkaren kan undersöka magen och tunntarmen.

En endoskopi är ett viktigt förfarande för att undersöka organens hälsa, diagnostisera sjukdomar och behandla ett antal hälsoproblem. Innan du genomgår en endoskopi, se till att du konsulterar din läkare för att få bästa nytta och minska risken för möjliga biverkningar.