Dermatitis venenata: symptom, orsaker och behandling

Definition

Vad är dermatit venenata?

Dermatitis venenata är en irriterande reaktion på huden orsakad av bett eller direkt kontakt mellan huden och insektsspytt eller hår. Vanligtvis är den typ av insekt som utlöser den en skalbagge från släktet Paederus som flyger på natten eller ofta kallad tomkatt.

Det är därför dermatitis venenata också kallas dermatitis paederus. Denna typ av dermatit är vanligare i heta och tropiska klimat, som är livsmiljö för paederusbaggen. I Indonesien är den vanligaste orsaken tomkattinsekten.

Kontakt med paederusbaggen orsakar en karakteristisk rödaktig fläck på huden. Plåstren kan spridas runt ögat och utvecklas till smärtsamma blåsor.

Blåsorna är ofta linjära (långsträckta), varför detta tillstånd också kallas dermatit linearis. Om de inte behandlas ordentligt kan blåsor leda till hudinfektioner eller lämna ärr.

Dermatitis venenata är i grunden en form av irriterande kontaktdermatit, så behandlingen av de två är inte mycket annorlunda. Om du känner symtomen, kontakta din läkare omedelbart för att få rätt behandling.

Symtom

Vilka är symtomen på dermatit venenata?

Symtom uppträder vanligtvis inom 8-24 timmar efter kontakt. Men andra typer av skalbaggar kanske inte utvecklar symtom inom 24 - 48 timmar. Många drabbade inser helt enkelt inte att de har haft kontakt med paederusbaggen.

Du kan uppleva symtom nästa dag när du vaknar. Ursprungligen visas rödaktiga fläckar på huden. Detta symptom kan åtföljas av klåda, sveda eller sveda som en stickande.

Några timmar senare utvecklas de röda fläckarna vanligtvis till blåsor eller vätskefyllda (hoppande) stötar. I svåra fall kan den drabbade huden verka mörkare eller uppleva vävnadsdöd.

Insektsgif kan spridas när du dödar insekter som håller fast vid din hud eller gnider kliande hud. Om du rör vid dina ögon kan toxinerna orsaka inflammation i ögonvitorna eller huden runt dina ögon.

Symtom på mild dermatit venenata förbättras vanligtvis efter två dagar. Måttliga symtom med blåsor kan pågå i 7-8 dagar. Under tiden återhämtar sig hud som ser mörkare ut i allmänhet först efter en månad.

När behöver du träffa en läkare?

Mindre irritationssymtom kan förbättras genom att rengöra den drabbade huden med tvål och vatten. Å andra sidan bör symtomen på svår venenata dermatit behandlas med medicinering.

Se omedelbart läkare om du har feber, ledvärk eller muskelsmärta. Kontroll behövs också om insektsgift orsakar inflammation i innerörat eller utlöser symtom på rinit (säsongsallergi).

Orsak

Vad orsakar dermatit venenata?

Till skillnad från dermatit i allmänhet orsakas dermatit venenata av paederingift. Detta gift produceras av pseudomonas-bakterierna som finns i insektshemolymf. Hemolymph är en vätska som cirkulerar i en insekts kropp, ungefär som blod hos människor.

Lanserar DermNet Nya Zeeland, paederin är ett kemiskt ämne som har en stark potential att irritera huden. Om huden som påverkas av paederin inte rengörs snabbt kan det orsaka frisättning av ett proteasenzym som bryter ner det skyddande lagret i huden.

Paederin-gift förstör också de kemiska bindningarna mellan hudceller. Under tiden kan hudceller inte reparera sig själva eftersom paederin hjälper till att hämma proteinbildning, DNA-bildning och celldelning.

Diagnos och behandling

Hur diagnostiserar läkare detta tillstånd?

Diagnosprocessen börjar med en fysisk undersökning och hudtillstånd. Läkaren kommer också att observera de symtom som uppstår, allt från formen av fläckar på huden, hudskrapningar, till blåsor och skorpor som bildas efter att blåsan torkar upp.

Därefter kommer läkaren troligen att utföra en biopsi för att ta ett prov av huden som är problematisk. En biopsi är viktig eftersom dermatit paederus har symtom som mycket liknar andra tillstånd, såsom:

• värme eller kemiska brännskador,
• herpes zoster eller herpes simplex-infektion,
• svinkoppor,
• dermatit herpetiformis,
• kontaktdermatit också
• dermatit på grund av andra typer av insekter.

Vilka är behandlingsalternativen tillgängliga?

När symtom uppträder är det första du bör göra att rengöra huden med rent vatten och tvål. Detta steg syftar till att rensa toxinerna från huden och förhindra att de sprids till andra delar av kroppen.

Därefter komprimera huden med en ren trasa indränkt i kallt vatten och applicera en kortikosteroidmedicin. Flera typer av kortikosteroideksemsalva kan köpas i disken utan recept från läkare, men se till att du följer bruksanvisningen på läkemedelsförpackningen.

Du kan också lindra smärta och klåda med andra mediciner, såsom kalaminlotion, mentolkräm och lokalbedövningsmedel. Vissa märken av aktuella bedövningsmedel som innehåller lidokain och bensokain finns också tillgängliga utan recept samt kortikosteroidläkemedel.

Symtom på svår venenatdermatit kan behöva behandlas med andra mediciner. Läkare ger ibland jodtinktur (en lösning av jod, alkohol och ett antal andra ämnen) för att neutralisera toxiner och som ett antiseptiskt medel.

Om blåsan infekteras kommer läkaren att ordinera antibiotika i form av en drink. Den typ av antibiotika som används är i allmänhet ciprofloxacin och andra antibiotika i en liknande klass.

Förebyggande

Hur kan du förhindra dermatit venenata?

Det mest effektiva sättet att förhindra dermatit venenata är att undvika kontakt med avtryckaren, nämligen paederusbaggen som tomkatten. Dessutom måste du också veta hur man ska hantera skalbaggar som håller fast vid huden.

Nedan följer några enkla tips du kan göra.

• Känn igen egenskaperna hos paederusbaggen.
• Minska populationen av paederusbaggar i närheten av bostaden.
• Använd en lampa som inte avger ultraviolett ljus.
• Stäng av lamporna medan du sover.
• Sov med myggnät medan du bor i ett område med en hög insektspopulation.
• Bli av med paederusbaggen som fastnar på huden utan att döda den.
• Gnugga inte huden med Paederus-gift.
• Rengör omedelbart händerna som påverkas av Paederus skalbaggar med rent vatten och tvål.

Dermatitis venenata är en typ av irriterande kontaktdermatit orsakad av kontakt med Paederus skalbaggar eller tomcats. Som med andra typer av dermatit kan läkemedel hjälpa till att lindra symtomen som orsakas av detta tillstånd.

Om du känner symtomen, besök omedelbart en hudläkare för att få rätt behandling. Gnugga inte den förgiftade huden för att förhindra att symtomen sprids till andra delar av kroppen.