Delirium: symptom, orsaker, behandling etc. & bull; hej friska

Definition av delirium

Vad är delirium?

Delirium är en allvarlig psykisk störning som resulterar i att en person upplever desorientering eller förvirring och minskad förmåga att vara uppmärksam på sin omgivning. Lider kan ofta inte tänka och komma ihåg tydligt, så de distraheras lätt.

Denna störning uppträder vanligtvis plötsligt, snabbt och tillfälligt. I allmänhet kan personer med delirium uppleva förvirring inom några timmar eller dagar, vilket kan komma och gå.

Ibland är desorienteringen som uppstår ofta svår att skilja från symtomen på demens. Dessutom uppstår detta tillstånd ofta när du blir äldre.

Det bör dock förstås att delirium är ett allvarligare tillstånd. Patienter behöver ofta sjukhusvistelse. Men denna psykiska störning kan fortfarande behandlas med olika medicinska behandlingar som ges.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Delirium är en psykisk sjukdom som är vanlig hos äldre eller äldre och personer med vissa hälsotillstånd som är på sjukhus eller vårdhem.

Rapportering från Cleveland Clinic är det svårt att veta hur många människor som har delirium, eftersom denna störning bara är tillfällig. Men forskarna uppskattar att denna sjukdom drabbar 15-50 procent av de som är på sjukhus.

Detta tillstånd kan övervinnas genom att minska riskfaktorer. Kontakta din läkare för mer information.

Delirium tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på delirium?

Tecken och symtom på detta tillstånd uppträder vanligtvis plötsligt och tenderar att förvärras inom några timmar eller dagar. Ibland fluktuerar symtomen hela dagen, vilket tenderar att bli värre på natten och följs ofta av perioder utan symtom.

I allmänhet är de typiska egenskaperna, tecknen eller symptomen på delirium:

• Mindre medvetenhet om omgivningen

Detta tillstånd kännetecknas vanligtvis av flera symtom, såsom koncentrationssvårigheter och fokusering, fastnat på en idé snarare än att svara på en fråga eller konversation, lätt distraherad av saker som inte är viktiga och ofta dagdrömmer.

• Dåligt tänkande eller kognitiva förmågor

Dessa inkluderar att ha minnes- eller minnesproblem, desorientering (inte vara medveten om tid, plats och vem du är), svårigheter att prata eller komma ihåg ord, otydligt tal, svårigheter att förstå tal och svårigheter att läsa och skriva.

• Förändringar i beteende eller vanor

Detta tillstånd kännetecknas vanligtvis av flera symtom, såsom:

• Att se saker som inte finns där (hallucinationer) eller vanföreställningar.
• Uppför dig aggressivt.
• Att göra andra ljud, som stönande.
• Att dra sig ur den sociala miljön.
• Tröghet eller långsam rörelse.
• Störda sömnmönster, som att sova under dagen och vakna på natten.

• Känslomässiga störningar

Några av symtomen på känslomässig nöd som kan uppstå är överdriven eller paranoid ångest och rädsla, depression, irritabilitet, överdriven spänning (eufori), snabba och oförutsägbara humörsvängningar och personlighetsförändringar.

Dessutom upplever flera fysiska symtom ofta av personer med delirium. Dessa symtom inkluderar tremor och förlust av tarm- eller urinblåsekontroll (urininkontinens).

Det kan finnas symtom som inte anges ovan. Om du är orolig för ett symptom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Patienter med delirium kanske inte inser att de har detta tillstånd. Därför behövs uppmärksamhet och insatser från dem omkring dem för att hjälpa läkare att bestämma rätt diagnos.

Av denna anledning, om du ser en släkting, vän eller släkting som upplever ovan nämnda symtom, bör du omedelbart rådfråga en läkare. Läkaren kommer att bestämma rätt diagnos och behandling.

Typer av delirium

Det finns tre typer eller typer av delirium som kan förekomma. Varje typ av tillstånd visar olika tecken och symtom. Följande är typer av delirium:

• Hyperaktivt delirium

Det här är den typ som lättast känns igen. Detta beror på att de beteendeförändringar som inträffar är mycket synliga, såsom ångest (vanligtvis visas genom att gå fram och tillbaka), agitation eller irritabilitet, snabba humörsvängningar och hallucinationer.

• Hypoaktivt delirium

Det är motsatsen till hyperaktivitet, med funktioner av inaktivitet eller minskad motorisk aktivitet, som är slö, onormalt dåsig, verkar frånvarande eller långsam att svara. Denna typ är dock vanligare, med fall uppskattningar når 75 procent av alla delirium drabbade.

• Blandat delirium

Som namnet antyder kännetecknas denna typ av alternerande hyperaktiva och hypoaktiva symtom. En person kan vara mycket aggressiv i en minut, men sedan bli slö eller sömnig nästa.

Orsaker och riskfaktorer för delirium

Vad är orsakerna till delirium?

Delirium är ett tillstånd som uppstår när processen för att skicka och ta emot nervsignaler i hjärnan störs. Denna störning kan orsakas av olika faktorer som hindrar hjärnan från att fungera korrekt.

Följande är olika faktorer som kan vara orsaken till delirium:

• Alkoholberoende eller alkoholavbrott. Detta inkluderar allvarligt alkoholavbrottssyndrom som uppstår när en person slutar dricka alkohol efter att ha konsumerat den i flera år, eller kallas delirium tremens.
• Vissa mediciner, såsom smärtstillande medel, sömntabletter, mediciner mot humörsjukdomar (inklusive depression, bipolär sjukdom eller ångeststörningar), allergiläkemedel (antihistaminer), astmamedicin, kortikosteroider, läkemedel mot Parkinsons sjukdom eller läkemedel för anfall.
• Undernäring eller uttorkning.
• Infektioner, såsom urinvägsinfektioner, lunginflammation och influensa.
• Exponering för toxiner, såsom kolmonoxid, cyanid eller andra.
• Brist på sömn eller svår känslomässig nöd.
• Hormonella problem, såsom hypertyreoidism eller hypotyreos.
• Smärta.
• Kronisk sjukdom eller organsvikt, såsom njur- eller leversvikt.
• Medicinska tillstånd, såsom stroke, hjärtinfarkt, lungsjukdom eller huvudskada från ett fall.
• Kirurgi eller andra medicinska ingrepp med anestesi.

Vad ökar en persons risk att utveckla detta tillstånd?

Några av de riskfaktorer som kan öka en persons risk att utveckla delirium är:

• Har en hjärnsjukdom, såsom demens, stroke eller Parkinsons sjukdom.
• Har haft delirium förut.
• Syn- eller hörselproblem.
• Har en kronisk eller allvarlig sjukdom eller mer än en sjukdom.
• Har en infektion.
• Gammal ålder.
• Gör operation.
• Att ta vissa mediciner, såsom smärtstillande medel eller sådana som påverkar tänkande och beteende.
• Gör långvarig sjukhusvistelse på sjukhus eller vårdhem.
• Ha en vana att dricka alkohol. (Att kontrollera alkoholhalten i blodet kan hjälpa till att ta reda på om du är i riskzonen).

Diagnos & behandling av delirium

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Vilka är de vanliga testerna för diagnos av delirium?

Din läkare kommer att ställa en diagnos utifrån de symtom som uppträder och din medicinska historia. Denna diagnos kommer att bekräftas genom att utföra en serie tester, som i allmänhet består av:

• Fysisk undersökning, för att kontrollera tecken på vissa hälsoproblem som kan vara källan till symtomen.
• Neurologisk undersökning, för att kontrollera syn, balans, koordination och reflexer som kan hjälpa läkare att avgöra om en stroke eller annan nervsystemsjukdom orsakar detta tillstånd.
• Bedömning av mental status, för att bedöma en persons medvetenhet, uppmärksamhet och tankar genom konversation eller genom vissa tester, inklusive att få information från familjemedlemmar.
• Stödjande tester, såsom blod-, urin- eller avbildningstest (röntgen, CT-skanning eller MR), för att bekräfta diagnosen.

Vilka är behandlingsalternativen för delirium?

Det första steget som läkare tar för att behandla delirium är att behandla det medicinska tillstånd som orsakar sjukdomen. Till exempel stoppa konsumtionen av vissa läkemedel, behandla infektioner eller övervinna undernäring.

Ofta, genom att behandla orsaken, kan den drabbade helt återhämta sig från deliriet. Återhämtningsperioden kan ta upp till veckor eller ibland månader.

De som lider av detta tillstånd behöver emellertid ofta också andra behandlingsmetoder som fokuserar på att hantera symtom. Behandlingen sker vanligtvis i form av:

• Kontrollera miljön för att lugna den drabbades sinne, som att se till att rummet är tyst och väl upplyst.
• Administrering av läkemedel som kan hjälpa till att kontrollera agitation eller förvirring. Vanligtvis ges läkemedel när behandling utan läkemedel inte kan hjälpa till att minska symtomen eller tillståndet kan vara skadligt för personen.
• Om det behövs kommer hjälpmedel att hjälpa den drabbade att kommunicera, såsom hörapparater eller glasögon.
• Stödjande vård för att förhindra komplikationer, såsom att skydda luftvägarna, administrera vätskor och näring, hjälpa till med rörelse eller hantera smärta.

I svåra fall kan en person som lider av delirium behöva läggas in på sjukhuset. Rådfråga alltid din läkare för korrekt hantering.

Hemmabehandling av delirium

Några livsstilsförändringar och huskurer som kan hjälpa dig eller en släkting du bryr dig om med delirium inkluderar:

• Få tillräckligt med vila och sova.
• Anta goda sömnvanor, som att ställa in ett regelbundet nattetid och uppmuntra till mer aktivitet under dagen.
• Upprätthålla lugn hos den drabbade, som att kommunicera enkelt eller undvika argument.
• Hjälp den drabbade du bryr dig om att förstå sin miljö, inklusive tiden och vad som händer vid den tiden.
• Ta läkemedlet regelbundet enligt läkarens rekommendation.
• Undvik saker som kan utlösa symtom, inklusive att sluta dricka alkohol.
• Äta hälsosam och näringsrik mat.
• Drick tillräckligt med vatten.
• Träna kroppsrörelser.
• Urinera och avföring ofta.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.