Ascites: symptom, orsaker, behandling, till förebyggande

Definition

Vad är ascites?

Ascites är ett tillstånd när vätska i bukhålan byggs upp. Denna ansamling av vätskor inkluderar trådiga och serösa vätskor som är blekgula i färg.

Bukhålan är under brösthålan, åtskild av membranet och består av olika organ, inklusive:

mage,
bukspottkörteln,
tarmar,
hjärta,
mjälte och
njure.

Detta tillstånd kan uppstå på grund av olika hälsoproblem, såsom leversjukdom, cancer, hjärtsvikt och njursvikt. När det är svårt kan ascites utlösa symtom som gör att du inte kan röra dig fritt.

Dessutom kan denna vätskeuppbyggnad också orsaka maginfektioner. Faktum är att vätskor kan strömma in i bröstet och omge lungorna, vilket gör det svårt för dig att andas.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Ascites är ett tillstånd som kan hända vem som helst. Emellertid tenderar denna sjukdom att påverka patienter med levercirros. Det är därför människor med nedsatt leverfunktion är mer benägna att vätska ansamlas i bukhålan.

tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på detta tillstånd?

Vätskeuppbyggnad i bukhålan kan säkert få magen att känna sig trånga och obekväma. Symtom på ascites kan utvecklas långsamt eller plötsligt beroende på orsaken.

Förutom att göra magen obekväm, kan dessa vätskor sätta tryck på andra och utlösa symtom som:

svullen mage,
viktökning på kort tid,
halsbränna,
andfåddhet vid liggande,
minskad aptit också
illamående och kräkningar.

När det blir värre kan ascites leda till komplikationer tillsammans med följande tecken och symtom.

Infektion

Detta tillstånd, känt som spontan bakteriell peritonit (SBP), kan utlösa buksmärta, feber och illamående. Om du inte behandlas omedelbart riskerar du att utveckla njursvikt, infektion i blodomloppet, till psykiska störningar.

Bråck är relaterad till stress

Trycket på buken på grund av vätskeuppbyggnad kan orsaka utveckling runt naveln och ljumskbråck. Som ett resultat känner du dig obekväm runt magen.

Vätskeuppbyggnad i bröstet

Vätskeuppbyggnad i bröstet eller hydrotorax uppstår när vätska flyter till sidan av lunghålan. Detta kan leda till andfåddhet, särskilt under aktivitet eller ibland under vila.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever ett eller flera av de symtom som nämns ovan, kontakta en läkare. Detta gäller också när du upplever symtom som inte nämns ovan, med tanke på att allas kroppssvar är annorlunda.

Orsaker och riskfaktorer

Vad är orsakerna till ascites?

Orsaken till ascites börjar vanligtvis med skador på levern. Den skadade levern kan så småningom inte producera tillräckligt med protein för att hålla cirkulationssystemet flytande. Som ett resultat ökar trycket i blodkärlen i levern och skjuter vätska in i bukhålan.

Här är några av orsakerna till ascites på grund av leversjukdom.

Cirros

Skrumplever är den leversjukdom som oftast orsakar ascites. Även om det ännu inte är känt exakt hur vätskeuppbyggnad sker, hävdar vissa experter att det är relaterat till högt blodtryck.

En ökning av blodflödestrycket till levern kan faktiskt utlösa en ökning av vätska i bukhålan.

Akut leversvikt

Bortsett från cirros är en annan leversjukdom som orsakar ascites akut leversvikt. Detta tillstånd kan uppstå på grund av akut skada på leverceller, inklusive biverkningar av läkemedel.

Uppbyggnad av vatten och salt

När levercellerna är skadade kan det påverka lever- och njurfunktionen. Anledningen är att denna försämrade leverfunktion kan påverka utsöndringen av salt från kroppen genom urinen.

För höga saltnivåer i kroppen kan orsaka vätska att byggas upp i magen och utlösa obehag.

Andra orsaker

Förutom de tre hälsoproblemen ovan finns det andra orsaker till ascites som du behöver veta, nämligen:

hjärtsvikt,
njursvikt,
koloncancer,
bukspottskörtelcancer,
magcancer,
äggstockscancer,
lungcancer,
livmoderhalscancer,
diabetes typ 2
pankreatit och
långvarigt alkoholmissbruk.

Vilka faktorer ökar risken för att utveckla detta tillstånd?

Flera faktorer som kan öka risken för att utveckla ascites inkluderar:

levercirros,
hepatit B,
hepatit C,
cancer i magorganen
hjärtcancer,
tuberkulos (TB),
nefrotiskt syndrom,
Hypotyreos,
fetma och
överdriven alkoholanvändning.

Om du har en eller flera riskfaktorer, bör du diskutera det med din läkare för att få rätt behandling enligt ditt tillstånd.

Diagnos och behandling

Hur diagnostiseras ascites?

Förutom att genomgå en fysisk undersökning kommer läkaren också att be om symtom och be dig att genomgå tester som:

Datortomografi,
MR och
Ultraljud.

Om det behövs gör du också ett test som heter paracentesis. Denna procedur involverar en liten nål som sätts in genom bukväggen efter att lokalbedövning har applicerats.

Detta syftar till att ta bort vätskan som ska analyseras i laboratoriet. På det sättet kan vätskan kontrolleras för tecken på infektion eller cancer och bestämma orsaken till ascites.

I de flesta fall kommer din läkare att hänvisa dig till en specialistläkare för levern. På så sätt kan du och din läkare kunna diskutera en levertransplantation.

Hur man behandlar ascites?

Hur man behandlar ascites varierar beroende på vad som orsakar ansamling av vätska i bukhålan. Här är några behandlingsalternativ för ascites som citeras från American College of Gastroenterology.

Diuretika

Diuretika är den vanligaste metoden för behandling av ascites. Anledningen är att den diuretiska effekten kan öka mängden salt och vätskor som lämnar kroppen. På det sättet minskar trycket på blodkärlen runt levern.

Medan behandlingen med diuretika pågår kommer läkaren också regelbundet att övervaka blodkemi. Du kommer också att bli ombedd att stoppa alkoholkonsumtionen och begränsa ditt saltintag under behandlingen.

Paracentes

Paracentes är ett medicinskt förfarande som används för att diagnostisera sjukdom och kan också användas som behandling för ascites. Denna procedur kombineras vanligtvis med antibiotika eftersom det finns en infektionsrisk.

Denna behandling utförs endast om vätskeuppbyggnaden uppträder upprepade gånger eller är mycket svår. Detta beror på att diuretika inte längre fungerar.

Drift

I mycket allvarliga fall kommer läkare att rekommendera operation som ett sätt att behandla ascites.

I detta förfarande kommer läkaren att sätta in ett permanent rörformat implantat i kroppen för att reglera blodflödet runt levern.

Levertransplantation

Om ovanstående typer av behandling inte fungerar kommer läkaren att rekommendera en levertransplantation. Detta alternativ förekommer endast hos patienter med mycket svår leversjukdom.

Huskurer

Hur behandlar man ascites hemma?

Förutom att få behandling från en läkare kan du också ändra din livsstil för att vara friskare för att påskynda läkningsprocessen. Denna metod syftar också till att skydda leverns hälsa från ytterligare skador.

Den livsstil som måste göras när man upplever ascites är som följer.