Arytmier (hjärtrytmstörningar): symtom, orsaker och mediciner

x

Definition av arytmi

Vad är arytmi?

Arytmi är en störning i hjärtslagets rytm eller frekvens. Ett arytmistillstånd betyder att hjärtat kan slå snabbare eller långsammare än en normal hjärtfrekvens. Det kan också finnas en oregelbunden hjärtslag; vid vissa tillfällen blir det snabbare och förändras för att bli långsammare, och detta kallas en sinusarytmi.

Den normala hjärtfrekvensen för vuxna varierar från 60 till 100 slag per minut. Under tiden, för idrottare som regelbundet utövar fysisk aktivitet, varierar normal hjärtfrekvens från 40-60 slag per minut.

Normalt blir hjärtfrekvensen snabbare när du gör aktiviteter, till exempel träning eftersom det kräver mer syre. Antalet blir lägre när du vilar.

Hos personer med nedsatt hjärtfrekvens är förändringar i hjärtrytmen inte relaterade till aktivitet. Dessa förändringar är associerade med förändringar i vävnad och elektrisk aktivitet i hjärtat.

Enligt webbplatsen National Heart, Lung and Blood Institute klassificeras arytmier i flera typer, nämligen:

• Bradykardi

Bradykardi kännetecknas av en mycket svag hjärtfrekvens, som är mindre än 60 slag per minut.

• För tidig hjärtrytm

En typ av arytmi som orsakar en kort paus följt av en starkare hjärtslag när hjärtat återgår till en vanlig rytm.

• Supraventrikulära arytmier

Klassificering av arytmier som förekommer i förmaken och är uppdelade i förmaksflimmer (snabb hjärtfrekvens på mer än 400 slag per minut), förmaksfladder (hjärtfrekvens cirka 250-350 slag per minut) och paroxysmal supraventrikulär takykardi (ökad hjärtfrekvens på grund av störda elektriska signaler).

• Ventrikulära arytmier

Avvikelser i hjärtfrekvensen i de nedre kamrarna, som är uppdelade i ventrikulär takykardi (hjärtfrekvens större än 200 slag per minut) och ventrikelflimmer (störningar i elektriska signaler som får ventriklarna att vibrera kan orsaka plötslig hjärtstillestånd och död).

Hur vanlig är denna sjukdom?

Arytmier är en vanlig typ av hjärtsjukdom. Denna hjärtstörning kan drabba män och kvinnor i alla åldrar.

Dessa hjärtrytmstörningar kan behandlas genom att minska de faktorer som kan öka risken. Tala med din läkare för mer information.

Arytmi tecken och symtom

Arytmier som attackerar kanske inte orsakar symtom eller karakteristiska egenskaper. De flesta med detta tillstånd rapporterar dock att de känner en förändring i hjärtfrekvensen.

Hjärtfrekvensen hastigheter upp till mer än 100 slag per minut och beskrivs ofta som en hjärtklappande känsla. Det kan också vara en långsammare hjärtfrekvens, som är under 60 slag per minut.

Dessutom är andra symtom på arytmi som kan åtfölja den:

• Bröstsmärta.
• Yr.
• Svettas.
• Svimning (synkope) eller nästan svimning.
• Hjärtklappning (hjärtklappning).
• Slå på bröstet.
• Svårt att andas.
• Kroppen känns svag och trött.

Det kan finnas andra tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Om du märker en onormal förändring av hjärtfrekvensen följt av symtom på andfåddhet, yrsel och svaghet, sök omedelbart läkare eller ring akutläkare vid 119.

Orsaker till arytmier

Den främsta orsaken till arytmier är vävnadsförändringar i hjärtat. Ibland har denna hjärtrytmstörning i vissa fall ingen känd orsak.

Flera saker som orsakar förändringar i hjärtvävnad som leder till hjärtfrekvensstörningar, inklusive:

Hjärtproblem eller vissa medicinska tillstånd

Problem med organen som pumpar blod kan orsakas av abnormiteter i hjärtats anatomi, minskat blodflöde till hjärtat eller störningar i hjärtats elektriska system. Det kan också uppstå på grund av härdning av hjärtvävnaden, närvaron av ärrvävnad i hjärtat eller medfödda hjärtklaffsavvikelser.

Personer med högt blodtryck, hjärtklaffsjukdomar, kranskärlssjukdom och förändringar i hjärtmuskeln (kardiomyopati) kan också utlösa hjärtrytmstörningar.

Fysisk och emotionell aktivitet

En vanlig orsak till arytmier är ansträngning av en stor mängd energi och en mängd olika känslor, såsom stress, ångest, ilska och intensiv smärta. Detta tillstånd gör att kroppen producerar hormonerna adrenalin och kortisol, vilket i sin tur höjer blodtrycket och gör hjärtfrekvensen snabbare.

Obalans mellan vissa ämnen i kroppen

Överflöd eller brist på elektrolyter, hormoner och kroppsvätskor kan ändra ett tidigare normalt hjärtslag till ett oregelbundet hjärta. Det är mycket troligt att detta tillstånd uppträder när uttorkning, låga blodsockernivåer, överproduktion av sköldkörtelhormoner eller om kroppen saknar kalium, magnesium och kalcium i blodet.

Användning av vissa läkemedel

Användning av högt blodtrycksmedicin, antibiotika, förkylningsmedicin eller receptfria allergimediciner kan utlösa förändringar i hjärtfrekvensen.

Riskfaktorer för arytmier

Förutom orsakerna till arytmier kan en person vara mer benägna att uppleva denna hjärtfrekvensstörning på grund av olika faktorer, såsom:

• Ålder

Risken för denna hjärtfrekvensavvikelse ökar med tiden på grund av förändringar i vävnad och hjärtfunktion över tid.

• Miljö

Flera studier har visat exponering för föroreningar, särskilt partiklar och gaser kan öka risken för kortvariga arytmier.

• Familjens medicinska historia och genetik

Någon vars föräldrar har arytmier tenderar att uppleva samma tillstånd. Det kan också utlösas av en genmutationsstörning som orsakar att celler som skickar hjärtfrekvenssignaler inte fungerar korrekt.

• Vissa vanor

Människor som har för vana att röka, dricka alkohol och använda illegala droger, såsom kokain eller amfetamin, riskerar att uppleva onormala hjärtfrekvenser. Dessutom är rökning en viktig orsak till hjärtsjukdomar.

• Vissa hälsoproblem

Människor som har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, lupus, fetma, njursjukdom och diabetes riskerar att få en påskyndad eller långsam hjärtfrekvens.

• Kön

Studier har visat att män upplever förmaksflimmer oftare. Men vid vissa tillfällen är kvinnor också benägna att uppleva hjärtrytmstörningar, nämligen under graviditet eller menstruation.

Arytmi komplikationer

Hjärtrytmstörningar som inte behandlas snabbt kan leda till livshotande komplikationer. Ursprungligen är tillståndet milt, men med tiden kan det förvärras och orsaka typer av hjärtfrekvensavvikelser.

Förutom att bli värre är komplikationerna av arytmier som kan uppstå:

• Hjärtsvikt

Upprepade onormala hjärtslag kan utlösa hjärtsvikt, vilket är ett hjärta som inte pumpar tillräckligt med blod till andra kroppsvävnader.

• Stroke

Endera typen av onormal hjärtslag kan orsaka blodproppar som leder till blockeringar. Detta tillstånd kan orsaka att blodtillförseln till hjärnan minskar och till och med slutar och så småningom blir en stroke.

• Plötslig hjärtinfarkt

Den oregelbundna hjärtrytmen gör att hjärtmuskeln inte får tillräckligt med syre och orsakar plötslig hjärtinfarkt.

• Kognitiva störningar

Patienter med hjärtrytmstörningar är också mer benägna att utveckla Alzheimers sjukdom eller vaskulär demens eftersom blodcirkulationen till hjärnan är nedsatt.

Läkemedel och behandling av arytmier

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

För att göra en diagnos och bestämma rätt behandling kommer din läkare att be dig att genomgå en serie tester. De vanliga arytmitesterna är:

Medicinsk historia

I detta test kommer läkaren att fråga om deras matvanor, fysisk aktivitet, familjemedlemmars medicinska historia och deras riskfaktorer. Läkaren kommer också att fråga vilka tecken och symtom du upplever.

Fysisk undersökning

Under detta test kommer läkaren att göra en detaljerad undersökning, inklusive:

• Kontrollera om det finns svullnad i händer eller fötter, som ett tecken på en förstorad hjärtsjukdom eller hjärtsvikt
• Kontrollera hjärtrytmen, hur snabbt hjärtat slår och hjärtslag (hjärtljud orsakade av abnormiteter)

Avancerade medicinska testförfaranden

Därefter kommer läkaren att rekommendera andra tester, såsom:

• Blodprov för att kontrollera nivåerna av vissa ämnen i blodet.
• Hjärtkateterisering används för att se eventuella komplikationer av hjärtsjukdom.
• Ett ekokardiogram för att se hjärtans storlek och form samt hur detta organ fungerar.
• Ett elektrokardiogram för att se hur snabbt hjärtat slår.
• Elektrofysiologi (EPS) och Holter-studier för att kontrollera hjärtets elektriska aktivitet medan du gör aktiviteter.
• Implanterbar loopinspelareför att upptäcka onormala hjärtrytmer.
• Andra tester, stresstester och bildtest, såsom ultraljud.

Hur man behandlar arytmier?

Behandlingen för att bota denna arytmi varierar beroende på svårighetsgrad. I vissa fall kanske läkare inte behöver behandling. Följande är en arytmibehandling som vanligtvis görs:

Ta medicin

Läkemedel för arytmier som vanligtvis ordineras av läkare inkluderar hjärtfrekvenskontrolldroger, antikoagulantia (antiblodplättar), såsom aspirin, adenosin och warfarin.

Invasiv terapi

Vissa patienter kan bli ombedda att genomgå invasiv behandling av en läkare för att behandla symtom på arytmi, nämligen elektrisk kardioversion (ger elektriska stötar i hjärtat) och kateterablation (ger energi som blockerar onormala hjärtslag).

Användning av elektriska apparater

Andra behandlingar för patienter med hjärtrytmstörningar inkluderar användning av en permanent pacemaker och en pacemaker Implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD),det vill säga ett övervakningsverktyg såväl som att stimulera hjärtmuskeln så att den fungerar normalt.

Hjärtkirurgi

Kirurgi kan göras för att behandla arytmier om tidigare behandlingar inte har varit tillräckligt effektiva. Detta inkluderar hjärtventilkirurgi och hjärtbypassering.

Hemmet för arytmier

Förutom att genomgå läkarvård måste patienter också ändra sin livsstil för att stödja behandlingen. Följande livsstilar som måste tillämpas av patienter med arytmier är:

1. Håll en hälsosam kost

Inte längre lika fri som innan du var sjuk, från och med nu måste du vara smart när du väljer maten du konsumerar. Undvik mat som innehåller höga nivåer av mättat fett, transfett och mat med högt kolesterol.

Som med socker bör du också undvika mat som innehåller mycket socker. Alla dessa livsmedel kommer bara att sakta förvärra ditt hjärtsjukdom.

Konsumera istället mer hjärtfriska livsmedel, såsom frukt, grönsaker, nötter eller magert kött.

2. Träna regelbundet

Träning är mycket bra för hjärtat, inklusive de av er som har hjärtrytmstörningar. Du bör dock vara extra försiktig eftersom vissa typer av träning kan öka adrenalinet och förvärra tillståndet.

Träningsalternativ som är säkra för personer med hjärtproblem som detta är yoga, cykling, promenader och simning. Försök att rådfråga en läkare som behandlar ditt tillstånd.

3. Undvik kaffe och alkohol

Koffeinet i kaffe kan påverka hjärtfrekvensen, liksom alkohol. Därför måste intaget begränsas. Om ditt tillstånd inte är hälsosamt bör du undvika dessa två drycker.

4. Uppfylla vilornas behov

Du kan undvika stress som kan leda till att onormal hjärtfrekvens återkommer genom att få tillräckligt med sömn. Du behöver åtminstone 7 till 9 timmars sömn per natt.

Undvik olika saker som stör sömnen, som att spela på din mobiltelefon före sänggåendet. På samma sätt, om du har en sömnstörning, kontakta en läkare för att övervinna den.

5. Se en läkare och ta mediciner regelbundet

Det är inte ovanligt att personer som upplever en onormal hjärtfrekvens inte orsakar några problem om deras livsstil är vaken och frisk. Inklusive att ta det läkemedel som ordinerats av läkaren enligt reglerna och rutinmässigt kontrollera pulsen för att förbli normal.

Men vid vissa tillfällen kan detta tillstånd återkomma och orsaka symtom som andningssvårigheter, trötthet, svaghet och bröstsmärta. Om du känner något av dessa symtom bör du omedelbart rådfråga en läkare.

Förebyggande av arytmier

Hur kan du förhindra arytmier?

Arytmier är hjärtsjukdomar du kan förhindra. Nyckeln, genom att leva en hälsosam livsstil, så att de olika riskerna för hjärtproblem kommer att minska.

Mayo Clinic avslöjar några tips för att förebygga hjärtrytmstörningar, såsom:

• Sluta röka och begränsa din konsumtion av alkohol och kaffe.
• Håll dig fysisk aktiv och behåll en ideal kroppsvikt.
• Var försiktig med att använda receptfria läkemedel, särskilt om du har vissa hälsoproblem.
• Ät mat som är rik på näringsämnen och är hälsosam för bearbetning.
• Smart att hantera den stress du möter varje dag.