Kreatinintest, vad är det och hur är det förfarande?

Definition

Vad är kreatinin?

Kreatinin är en avfallsprodukt av muskelmetabolism som används under muskelkontraktion. Kreatinin produceras av kreatin, som är en viktig molekyl i muskler som fungerar för att producera energi.

Innan kreatin utsöndras från urinen, måste kreatin filtreras först genom njurarna. Koncentrationsnivån för serumkreatinin bör inte förändras om njurarna fungerar korrekt.

Om njurarna har problem kan kreatininnivåerna öka och ackumuleras i blodet. Som ett resultat kan olika sjukdomar i njure och urinvägar (urologi) också uppträda.

Därför behövs tester för att testa kreatininnivåer, både i blod och urin. På det sättet kan du ta reda på hur bra njurarna fungerar vid filtrering eller vad som vanligtvis kallas glomerulär filtreringshastighet (GFR).

Fungera

Vilken funktion har kreatinintestet?

Kreatinintest tjänar till att testa njurarnas förmåga att filtrera blod och urin. Om njurfunktionen störs kommer störningen av njurreningen också att störas.

Kreatinintestet görs vanligtvis också i samband med andra njurfunktionstester, inklusive ett blod-urea-nivå (BUN) -test. Därför rekommenderas ofta ett kreatinintest när någon har rutinmässig kontroll.

Vem behöver ett kreatinintest?

Du kan behöva en kreatininnivåkontroll om du eller någon nära dig har symtom orsakade av njursjukdom, såsom:

ländryggssmärta nära njurområdet,
svullnad i armar och anklar,
högt blodtryck,
minskad frekvens av urinering,
skummande kissa och
blod i urinen (hematuri).

Du kan också behöva denna undersökning om resultaten av blod- eller urintester visar att det finns ett problem med njurarna.

Dessutom finns det flera andra tillstånd som också kan påverka njurfunktionen som kan kräva ett kreatinintest, nämligen:

diabetes,
högt blodtryck,
hjärtsvikt, och
använder läkemedel som påverkar njurarna.

Förberedelse

Vad behöver förberedas för ett kreatinintest?

Undersökning av kreatinin är uppdelad i två metoder, nämligen att använda blod- och urinprover. Ändå är förberedelserna för denna njurundersökning inte mycket annorlunda.

I allmänhet kommer kreatinintestet att bli ombedd att fasta över natten. Om detta inte är möjligt bör du åtminstone inte äta kokt kött eftersom det kan påverka kreatininnivåerna.

Dessutom kommer vårdpersonalen att be dig att sluta använda följande läkemedel ett tag.

Aminoglykosider
Cimetidin
Kemoterapidroger (cisplatin)
Läkemedel som skadar njurarna, såsom cefalosporin
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
Trimetoprim

Procedur

Vad är förfarandet för testning av kreatinin?

Kreatinintestproceduren är uppdelad i två metoder, nämligen blodprov och urinprov.

Urinprov

Kontroll av kreatininnivåer med urin kan ta längre tid än blodprover, vilket är 24 timmar.

Din vårdgivare kommer vanligtvis att förse dig med en behållare för att samla urin och instruktioner om hur du samlar in och lagrar prover. Här är några steg.

Urinera omedelbart på morgonen efter att ha vaknat och registrera tiden.
Under de närmaste 24 timmarna, håll all urin utsöndrad i en behållare.
Förvara urinbehållaren i kylen eller kylaren med is.
Ge behållaren som innehåller urinprovet till laboratoriet enligt instruktionerna.

Blodprov

När kreatininnivån testas med ett blodprov drar hälsoarbetaren blod från en ven i armen. Detta görs med hjälp av en liten nål.

Efter att nålen har satts in samlas en liten mängd blod i röret. Du kan känna dig lite öm när nålen sätts in och tas bort.

Denna procedur tar vanligtvis bara mindre än fem minuter och skiljer sig inte mycket från andra blodprovsprocedurer.

Resultat

Vilka resultat visar kreatinintestet?

Urinprov

Kreatininnivån i urin som samlats in under 24 timmar varierar normalt från 500 till 2000 mg / dag. Varje persons resultat kan variera beroende på ålder och mängd mager kroppsmassa.

Här är ett annat sätt att uttrycka det normala intervallet för ett urin kreatinintest.

14-26 mg / kg kroppsmassa per dag för män (123,8 till 229,8 µmol / kg per dag)
11-20 mg / kg kroppsmassa per dag för kvinnor (97,2 till 176,8 µmol / kg per dag)

Tänk på att det normala antalet kreatinin i urinen kan variera från laboratorium till laboratorium. Detta beror på att vissa laboratorier använder olika mätningar eller prover.

Konsultera därför alltid din läkare om innebörden av dina kreatinintestresultat.

Blodprov

I blodet mäts vanligtvis kreatinintestet i form av milligram per deciliter eller mikromol per liter. Följande figurer visar att kreatininnivåer kategoriseras som normala.

0,6 - 1,2 mg / dL hos vuxna manliga patienter
0,5 - 1,1 mg / dL hos kvinnliga patienter
0,5 - 1,0 mg / dL hos ungdomar
0,3 - 0,7 mg / dL hos barn
0,2 - 0,4 mg / dL hos patienter under fem år
0,3 - 1,2 mg / dL hos spädbarnspatienter

Äldre patienter kan uppleva en minskning av kreatininnivåerna eftersom det påverkas av minskad muskelmassa. Siffrorna ovan kan säkert variera eftersom mängden kreatinin i blodet kommer att öka med muskelmassa.

Därför har män vanligtvis högre kreatininnivåer än kvinnor.

Vad betyder det när kreatinintestresultaten är höga?

Om dina kreatininnivåer är höga betyder det att dina njurar inte fungerar som de ska. Det finns flera faktorer som utlöser detta tillstånd på kort tid, nämligen uttorkning, användning av vissa läkemedel eller låg blodvolym.

Om testresultaten visar högre kreatininnivåer än normalt kan din läkare beordra dig att genomgå en serie ytterligare tester.

Detta syftar till att avgöra om hög kreatinin orsakas av olika hälsotillstånd, såsom:

glomerulonefrit,
njurinfektion (pyelonefrit),
urinblåsans sjukdom,
inflammation i njurarna och
rabdomyolys.

Under tiden, om dina kreatininnivåer är låga, betyder det att du kan uppleva depression eller minskad muskelmassa.

De flesta kanske inte behöver dialys förrän GFR- eller kreatininclearance-testet rapporteras vara mycket lågt. Ändå kommer njurfunktionen att fortsätta att minska med åldern.

Därför är det viktigt för alla att upprätthålla njurs hälsa för att fortsätta arbeta ordentligt med att filtrera blod.