Innehållsförteckning:
- Hur man behandlar HIV / AIDS med antiretrovirala läkemedel (ARV)
- 1. Integrassträngöverföringshämmare (INSTI)
- 2. nukleosid / nukleotid omvänd transkriptashämmare (NRTI)
- 3. Cytokrom P4503A (CYP3A) -hämmare
- 4. Proteashämmare (PI)
- 5. Ingångshämmare
- Fusionshämmare
- Hämmare efter fästning
- Chemokine coreceptorantagonister (CCR5-antagonister)
- Biverkningar av HIV- och AIDS-läkemedelsbehandling
Behandling av hiv och aids rekommenderas vanligtvis av läkare som använder antiretroviral terapi (ARV). Denna terapi består av en kombination av antivirala läkemedel mot HIV-infektion. Behandling med ARV-läkemedel rekommenderas för alla som lever med HIV / AIDS (PLWHA), oavsett hur länge de har smittats eller hur väl deras tillstånd är.
Så, vad är alternativen för antiretrovirala läkemedel som ett sätt att behandla hiv och aids?
Hur man behandlar HIV / AIDS med antiretrovirala läkemedel (ARV)
HIV / AIDS är ett kroniskt tillstånd orsakat av infektion humant immunbristvirus.
Hos människor som är smittade med HIV kommer immunsystemet att försvagas, vilket gör det svårt att skydda mot olika infektionssjukdomar. För de flesta är det mycket effektivt att ta hiv-symtom att ta ARV-läkemedel.
Detta läkemedel förväntas kontrollera virusinfektioner så att PLWHA-patienter kan leva hälsosamma liv och samtidigt minska risken för överföring till andra människor.
Antiretrovirala läkemedel (ARV) fungerar genom att minska mängden viral belastning HIV har nått så låga nivåer att viruset inte ens kan upptäckas i ett test viral belastning för HIV.
På så sätt kan inte HIV-infektion orsaka störningar i immunsystemet. HIV-virusbelastning är förhållandet mellan antalet HIV-viruspartiklar per 1 milliliter i blodet.
Enligt informationssidan HIV.gov har personer med HIV / AIDS som regelbundet tar ARV-läkemedel dessutom en mycket låg risk att smitta HIV-sjukdom sexuellt till sina HIV-negativa partners.
Följande är de olika klasserna av antiretrovirala läkemedel som vanligtvis används vid behandling av HIV:
1. Integrassträngöverföringshämmare (INSTI)
INSTI är läkemedel som stoppar integrasåtgärden. Integras är ett HIV-virusenzym som används för att infektera T-celler genom att infoga HIV-DNA i humant DNA.
Integrashämmare får vanligtvis första gången en person diagnostiseras med HIV.
Detta läkemedel ges eftersom det tros vara tillräckligt effektivt för att förhindra att antalet virus multipliceras med risken för minimala biverkningar.
Följande är typerna av integrashämmare:
- Bictegravir (inget enda läkemedel, men tillgängligt i kombination)
- Dolutegravir
- Elvitegravir (inte tillgängligt som fristående läkemedel, men tillgängligt i kombination med läkemedlen Genvoya och Stribild)
- Raltegravir
2. nukleosid / nukleotid omvänd transkriptashämmare (NRTI)
NRTI är en klass av antiretrovirala läkemedel som används vid behandling av HIV och AIDS.
Detta antiretrovirala läkemedel har till uppgift att störa virusets förmåga att föröka sig i kroppen.
Mer specifikt fungerar NRTI genom att blockera HIV-enzymer från replikering. Normalt kommer HIV-viruset att komma in i immunsystemets celler. Dessa celler kallas CD4-celler eller T-celler.
Efter att HIV-viruset kommer in i CD4-celler börjar viruset att föröka sig eller föröka sig. Normalt omvandlar friska celler genetiskt material från DNA till RNA.
HIV-viruset som kommer in i kroppen kommer dock att ändra genetiskt material till det motsatta, nämligen från RNA till DNA. Denna process kallas omvänd transkription och kräver ett enzym som kallas Omvänt transkriptas.
Hur NRTI-läkemedel fungerar är att förhindra enzymer Omvänt transkriptas virus kopierar RNA till DNA. Utan DNA kan HIV och AIDS inte reproduceras.
NRTI-läkemedel för HIV och AIDS består vanligtvis av 2-3 kombinationer av följande läkemedel
- Abacavir, lamivudin och zidovudin
- Abakavir och lamivudin
- Emtricitabin och tenofoviralafenamidfumarat
- Emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat
- Lamivudin och tenofovirdisoproxilfumarat
- Lamivudin och zidovudin
3. Cytokrom P4503A (CYP3A) -hämmare
Cytokrom P4503A är ett enzym i levern som hjälper till med flera kroppsfunktioner. Detta enzym kan brytas ner eller läkemedlen kommer in i kroppen.
Metoden för behandling med CYP3A är att öka funktionen av nivåer av HIV-läkemedel och andra icke-HIV-läkemedel som kommer in i kroppen. Som ett resultat är effekten av behandlingen ännu effektivare för att optimera patientens hälsotillstånd.
Här är några exempel på ARV-läkemedel av typen CYP3A:
- Cobicistat (Tybost)
- Ritonavir (Norvir)
Cobicistat tas ensamt eller utan en blandning av andra läkemedel kan inte fungera som ett maximalt anti-HIV. Därför är han alltid ihopkopplad med andra ARV-läkemedel, till exempel med läkemedlet ritonavir.
Läkemedlet ritonavir kan i princip fungera som ett antiretroviralt läkemedel när det används ensamt.
Men när de tas ensamma måste båda läkemedlen användas i ganska höga doser. Det är därför de två ofta kombineras för att optimera HIV- och AIDS-behandlingen.
4. Proteashämmare (PI)
Proteashämmare är ett av HIV- och AIDS-läkemedlen som fungerar genom att binda till proteasenzymet.
För att kunna kopiera viruset i kroppen behöver HIV ett proteasenzym. Så, när proteaset är bundet av proteashämmare, kommer HIV-viruset inte att kunna göra nya kopior av viruset.
Detta är användbart för att minska antalet HIV-virus som kan infektera mer friska celler.
Följande läkemedel är proteashämmare som används för att behandla HIV och AIDS, inklusive följande:
- Atazanavir
- Darunavir
- Fosamprenavir
- Lopinavir (inte tillgängligt som fristående läkemedel, men tillgängligt med ritonavir i kombination med läkemedlet Kaletra)
- Ritonavir
- Tipranavir
Proteashämmare används nästan alltid i kombination med cobicistat eller ritonavir, som ingår i läkemedelsklassen CYP3A.
Egentligen kan PI-läkemedel ges som ett enda läkemedel, men läkare ordinerar alltid genom att ge andra antiretrovirala läkemedel för att göra det mer effektivt.
5. Ingångshämmare
Behandling använder inträdeshämmare fungerar genom att blockera hiv- och aids-virus från att komma in i friska T-celler. Detta läkemedel används dock sällan som första behandlingslinjen för HIV.
Det finns 3 typer av läkemedel ingångshämmare vilket också kan hjälpa till att lindra hiv och aids.
Fusionshämmare
Fusionshämmare är en annan typ av läkemedel som ingår i HIV-terapi. HIV kräver att en mängd T-celler förökas.
Tja, fusionshämmare arbetar för att blockera hiv- och aids-virus från att komma in i värd-T-celler. Detta beror på att fusionshämmare förhindrar att HIV-viruset reproduceras. Endast en fusionshämmare är för närvarande tillgänglig, nämligen enfuvirtid (Fuzeon).
Hämmare efter fästning
Ibalizumab-uiyk (Trogarzo) är ett läkemedel som tillhör en typ hämmare efter fästning. Detta läkemedel har använts i Amerika genom flera studier som tidigare genomförts av landets BPOM.
Dessa läkemedel fungerar genom att förhindra att viruset förökar sig och förhindrar att HIV kommer in i vissa celler som kan destabilisera immunsystemet.
För optimal behandling av hiv och aids måste detta läkemedel användas tillsammans med andra ARV-läkemedel.
Chemokine coreceptorantagonister (CCR5-antagonister)
CCR5-antagonisten är ett HIV- och AIDS-läkemedel som fungerar genom att blockera HIV-viruset från att komma in i immunceller.
Emellertid är denna typ av antiretroviral ännu inte definitivt ordinerad vid behandling av HIV och behöver ytterligare forskning.
Den för närvarande tillgängliga CCR5-antagonisten är maraviroc (Selzentry).
Biverkningar av HIV- och AIDS-läkemedelsbehandling
Även om det är obligatoriskt att dricka det varje dag, har konsumtion av ARV-läkemedel biverkningar. Vanligtvis kommer biverkningar att inträffa efter att läkemedlet har tagits först.
Här är några av de biverkningar som kan uppstå:
- Diarre
- Yr
- Huvudvärk
- HIV-drabbade tröttnar lätt
- Illamående
- HIV-feber
- Utslag
- Gag
Dessa läkemedel kan orsaka biverkningar under de första veckorna. Om biverkningarna blir värre eller varar längre än några veckor, bör du rådfråga din läkare ytterligare.
Din läkare kan föreslå några tips och sätt att lindra biverkningarna av HIV och AIDS-behandling. Om det behövs kan läkaren ordinera olika läkemedel efter dina behov.
Dessutom hjälper intag av mer än ett antiretroviralt läkemedel att förhindra antiretrovirala biverkningar och resistens mot ett av de använda läkemedlen.
ARV-behandling bör göras så snart som möjligt efter att ha diagnostiserats med HIV. Detta beror på att ARV-läkemedelsbehandling förväntas bidra till att förbättra livskvaliteten för HIV / AIDS-patienter.
På det sättet kan PLWHA leva ett normalt liv och undvika opportunistiska infektioner som orsakar aids.
x