Tinea capitis (ringorm i hårbotten): symtom, orsaker och behandling

Definition

Vad är tinea capitis?

Tinea capitis är namnet på ringorm som attackerar hårbotten. Ringorm i sig är en sjukdom som orsakas av en svampinfektion. Detta tillstånd påverkar inte bara huden utan kan också påverka håraxeln.

Tinea capitis kännetecknas av utseendet på cirkulära skalliga fläckar som ser torra och fjälliga ut på huvudet. Storleken på fläckarna kan variera, både stora och små.

Denna sjukdom är en typ av smittsam hudsjukdom. Om du bor med någon som utsätts för tinea capitis är chansen att du får samma sjukdom högre.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Tinea capitis kan förekomma hos människor i alla åldersgrupper. Detta tillstånd är dock vanligare hos barn än vuxna, särskilt hos de i åldern 5 - 10 år. Infektionsgraden är också vanligtvis högre hos män.

Tyvärr har förekomsten av tinea capitis i hela Indonesien inte registrerats väl. Men som rapporterats av MedScape har infektions- och sjukdomstakten i Sydostasien enligt uppgift minskat från 14% till 1,2% under de senaste 50 åren.

Det är troligt att detta påverkas av förbättringen av allmänna sanitetsförhållanden och personlig hygien.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på tinea capitis?

Som redan nämnts är karakteristiken som indikerar denna sjukdom utseendet på kliande fläckar på huvudet. Denna infektion gör att en del av håret runt det drabbade området faller ut och lämnar ett fjälligt, kalt och rött område.

Några av de andra symtomen inkluderar:

• Plåstren har små svarta prickar kvar från håret som är avskuret från hårbotten,
• lapparna förstoras långsamt,
• plåstren känns öm men är också smärtsamma vid beröring
• håret blir sprött och lätt att dra ut.

I mer allvarliga fall kan tinea capitis orsaka kerioner, stora, smärtsamma, inflammerade, svullna fläckar i hårbotten.

Ibland innehåller denna svullnad också pus. Senare kan kerion blåsas och härda.

Utseendet på kerioner kan leda till bildning av ärrvävnad (ett ersättningsskikt för den skadade huden) i det område där håret faller ut.

När ska jag träffa en läkare

Du eller ditt barn bör omedelbart träffa en läkare om du känner till ovanstående symtom för att få en snabbare diagnos och behandling.

Allas kropp kan reagera olika på infektioner. Om du också känner andra symtom eller är orolig för vissa tecken, kontakta läkare.

Orsaker och riskfaktorer

Vad orsakar tinea capitis?

Ringorm i hårbotten orsakas av en dermatofyt svampinfektion. Denna grupp svampar kräver ett lager keratin som en matkälla för att överleva. Keratin är skiktet som skyddar huden, håret och naglarna för att hålla dem friska.

När tillväxten är utom kontroll, kommer denna svamp att skada keratinskiktet och orsaka olika symtom på tinea capitis.

Baserat på deras värd (där de bor och utvecklas) är dermatofytsvampar uppdelade i tre typer, nämligen antropofila arter som bor i människors hud, zoofila arter som lever på djur och geofila arter som lever i jorden.

Flera typer av antropofila svampar som kan orsaka detta tillstånd är T. tonsurans, T. schoenleinii, T. rubrum och M. audouinii. Medan svampar av zoofila arter inkluderar M. nanum, M. canis, T. equinium, och T. verrucosum.

Hos geofila arter är orsaken till huvudringorm M. gips. Emellertid är uppkomsten av sjukdom på grund av denna typ av svamp sällsynt.

Dessa olika svampar har olika sätt att penetrera och infektera hårbotten.

Ett exempel är svamp M. canis. Efter att ha trängt in i hårbotten, kommer denna svamp att komma in i hårrötterna och sedan växa för att täcka hårets yta och förstöra nagelbanden (hårets skyddande lager). Denna infektion är känd som en ektotrisk infektion.

En annan med endotrisk infektion, denna svamp kommer att attackera håraxeln och växa i den utan att förstöra nagelbandet. T. tonsurans faller inom denna kategori.

Tinea capitis orsakad av antropofila artsvampar kan överföras genom kontakt med en infekterad person eller så kan det också ske genom användning av delade varor.

Under tiden kan tillstånd som orsakas av zoofila svamparter överföras genom kontakt med infekterade djur, till exempel från husdjur som katter eller hundar. Zoophila svampar kan också spridas från person till person.

Vilka är de faktorer som ökar risken för att få tinea capitis?

En person löper större risk att utveckla denna sjukdom om:

• fortfarande vid barn eller grundskola,
• har husdjur,
• arbeta i en skola eller barnomsorg, där utbrott är frekventa och infektioner lättare sprids,
• lever i en fuktig och varm miljö, eftersom överflödig fukt kan vara en idealisk plats för mögeltillväxt, eller
• har ett tillstånd som gör kroppens immunitet svag.

Diagnos

Hur diagnostiserar läkare detta tillstånd?

Ofta kan tinea capitis diagnostiseras av en hudläkare bara genom att titta på tillståndet hos patientens infekterade hårbotten. Under undersökningen kommer läkaren också att fråga om dina symtom och din kontakthistoria med andra människor eller husdjur.

Vid behov kan läkaren utföra ytterligare undersökningar genom att ta hud- och hårprover som kommer att observeras med ett mikroskop. Detta görs för att avgöra om svampen bor i huden eller inte.

Ibland använder läkare också trälampa, ett instrument som liknar ett ultraviolett ljus som kommer att belysas i hårbotten för att se vilken typ av svamp som infekterar huden.

Det finns också en undersökning av kulturen hos de prover som har tagits. I denna undersökning kommer läkaren att observera hur svampen växer och utvecklas. Men eftersom det kan ta upp till veckor att producera resultat används denna metod sällan.

Behandling

Vilka är de behandlingar som kan göras?

Till skillnad från andra typer av ringmask kan denna sjukdom inte behandlas med ringmaskdroger som krämer eller salvor. Detta beror på att läkemedlet inte kan tränga igenom hårrötterna ordentligt.

För att behandla tinea capitis behöver patienter läkemedel med systemisk effekt, vilket innebär att läkemedlet fungerar genom att cirkulera genom hela kroppen genom blodomloppet.

Systemiska läkemedel kan vara i form av orala läkemedel (drickande) eller injektionsdroger (injicerade). I allmänhet är läkemedlen som används för detta tillstånd orala mediciner. De typer som oftast ordineras inkluderar svampdödande läkemedel griseofulvin och terbinafin.

Griseofulvin arbetar för att förhindra att svamparna delar sig, men dödar inte svampen direkt. Så detta läkemedel måste tas i flera veckor eller månader. Vanligtvis tas läkemedlet efter att ha ätit.

Samtidigt fungerar terbinafin genom att stoppa cellerna som gör ergosterol, huvudkomponenten som bildar svampcellväggar. Detta läkemedel ordineras ofta till barn eftersom behandlingstiden inte är för lång, bara mellan 2-4 veckor.

Terbinafin bör dock inte ges till gravida kvinnor eftersom det kan utgöra en risk för fosterskador.

Förutom att ta mediciner kan du också tvätta håret med ett speciellt schampo som innehåller ingredienser som povidon-jod, ketokonazol och selen sulfid för att minska utvecklingen av mögel.

Förebyggande

Vilka är de steg som kan vidtas för att förhindra tinea capitis?

Ringorm är svår att förhindra eftersom svampen är smittsam redan innan symtomen börjar. Men det betyder inte att du inte kan förhindra att det händer. Här är steg för att minska risken för ringorm.

• Behåll hårbotten ren genom att schamponera regelbundet, särskilt efter hårklippning.
• Behåll renheten genom att bada och tvätta händerna efter varje aktivitet som är utsatt för smuts och svett.
• Dela inte personliga föremål som kläder, handdukar eller hårborstar. Eftersom det är lättare för barn, lär din lilla att inte dela personlig utrustning.
• Om du har ett husdjur, ta det till läkaren för regelbundna hälsokontroller.

Om du fortfarande har frågor om tinea capitis, vänligen diskutera det med din läkare.