Kolonpolyper: symtom, orsaker och hur man behandlar dem

x

Definition

Vad är tarmpolyper?

Tarmpolyper (colonpolyp) är små klumpar som bildas i tjocktarmen. I de flesta fall är detta tillstånd inte så farligt. Men vissa blodproppar kan utvecklas till koloncancer, vilket ofta är dödligt om det inte finns i ett sent skede.

Dessa klumpar i tjocktarmen varierar i antal och storlek. Det finns polyper som är formade som svampar (runda stjälkar), platta eller runda utan stjälkar.

Polyps i tjocktarmen har också flera typer, följande är bland dem.

Adenomatös polyp

Adenomatösa polyper är den vanligaste typen av kolonpolyper. Det har faktiskt en liten potential att förvandlas till cancer, men nästan alla maligna polyper börjar från adenomatösa polyper. Men utvecklingen av dessa polyper till cancer tar vanligtvis år.

Hyperplastiska polyper

Hyperplastiska polyper är också bland de typer av polyper som ofta finns hos patienter. De är små i storlek och risken att bli cancer är mycket låg.

Tandad polypp

Om dessa polyper uppträder i den nedre tjocktarmen, är de förmodligen en massa hyperplastiska polyper som växer nära varandra och sällan är maligna. Men om den ligger högst upp och är stor och platt, kan polyppen vara precancerös.

Inflammatoriska polyper

Oftast hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Kallas även pseudopolyps eftersom de inte är riktigt polyper, de är en reaktion på kronisk inflammation i tjocktarmen. Dessa polyper är godartade och har i allmänhet ingen risk att utveckla koloncancer.

För att ta reda på om en polyppklump har potential att bli cancer, kan patienten genomgå screeningtest såsom en koloskopi.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Polyper i tarmen är mycket vanliga. Risken för att en person har en klump i tjocktarmen fortsätter att öka med åldern.

Det uppskattas att en tredjedel eller fler av personer i åldern 60 år eller äldre har minst en polypp i tjocktarmen.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på tarmpolyper?

Så många som 95% av de människor som misstänks ha polyper i tjocktarmen känner inga symtom eller tecken. Även om screeningresultaten visar en blodpropp, kanske symtomen inte känns. Vissa patienter kan dock uppleva förändringar i sina kroppar.

Enligt Mayo Clinic är här de tecken en patient kan uppleva.

Blödning i ändtarmen

Rektum är änden av tjocktarmen som håller avföring innan den utvisas genom anusen. Blödning i ändtarmen kan vara ett tecken kolonpolyp eller cancer eller andra tillstånd som hemorrojder eller små tårar i anusen.

Förändring av pallfärg

Blod kan uppträda som röda strimmor på avföringen eller få avföringen att se svart ut. Ändringar i färg kan dock också orsakas av mat, droger och kosttillskott.

Förändringar i tarmvanor

Förstoppning eller diarré som varar längre än en vecka kan vara ett tecken på en klump i tjocktarmen.

Det kan dock vara ganska svårt att avgöra om dessa symtom orsakas av polyper eller andra tillstånd. Detta beror på att en förändring av tarmvanor också kan vara ett tecken för många andra matsmältningsförhållanden.

Smärta, illamående och kräkningar

Polyper i tjocktarmen som kan blockera en del av tarmen och orsaka kramper eller buksmärtor, illamående och kräkningar.

Anemi på grund av järnbrist

Blödning från polyper kan ske gradvis utan synligt blod i avföringen. Kronisk blödning minskar nivåerna av metaller som är nödvändiga för att kroppen ska producera järn.

Detta ämne gör att röda blodkroppar kan transportera syre till kroppen (hemoglobin). Resultatet är järnbristanemi, som kan få dig att känna dig trött och andfådd.

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa symtom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Du bör ringa din läkare om du börjar uppleva symtom som:

• magont,
• blod i avföring och
  
• en förändring av tarmvanor som varar längre än en vecka.

Om du upplever det är det bättre att inte dröja med att träffa läkare omedelbart.

Tänk på att allas kropp reagerar annorlunda, så symtomen du känner kan också skilja sig från varandra. Diskutera därför det med din läkare för att ta reda på vilken lösning som är bäst för din situation.

Orsak

Vad orsakar tarmpolyper?

Orsaken till polyper i tarmen är inte känd med säkerhet. Men forskare säger att polyper i tarmarna är resultatet av onormal vävnadstillväxt.

Varje dag skadas cellerna i kroppen, inklusive cellerna i tarmarna. Dessa celler kommer senare att ersättas med nya friska celler (cellmutationer). Tillväxten och delningen av nya celler är vanligtvis under kontroll.

I vissa fall bildas och delas dessa celler innan de behövs. Denna överväxt gör att polyper bildas längs tjocktarmen i olika former och storlekar.

Riskfaktorer

Vad ökar min risk för kolonpolyper?

Naturligtvis finns det flera faktorer som kan öka en persons risk att utveckla kolonpolyper. Några av riskgrupperna är:

• personer som är över 50 år,
• är överviktiga,
• har familjemedlemmar som har haft kolonpolyper eller koloncancer,
• har en sjukdom som gör tjocktarmen inflammerad, såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit,
• har okontrollerad typ 2-diabetes och
• har en fosterskada, såsom Lynch syndrom eller Gardner syndrom.

Levnadsvanor som är mindre hälsosamma för matsmältningssystemet bidrar också till att öka risken för att bilda klumpar i tjocktarmen. Några exempel är om du ofta röker, dricker alkohol eller äter för mycket fettrik mat.

Läkemedel och läkemedel

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras denna sjukdom?

Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om de symtom du känner. samt patientens medicinska historia. För att ställa en diagnos kommer patienten också att genomgå flera ytterligare tester enligt följande.

• Avföringstest. I det fekala immunokemiska testet (FIT) och fekalt ockult blodprov (FOBT) kontrolleras ett avföringsprov för tecken på cancer.
• Koloskopi. I detta test sätter läkaren in ett litet synrör djupt i tjocktarmen och letar efter polyper. Läkaren kan också ta bort eventuella klumpar i tarmen.
• Flexibel sigmoidoskopi. Detta test är som en koloskopi, förutom att visningsintervallet är kortare så att läkaren bara kan se den sista delen av tjocktarmen. Läkaren kan ta bort polyper under detta test.

Vilka är behandlingarna för tarmpolyper?

Läkaren kommer sannolikt att ta bort eventuella klumpar som finns vid undersökning av tjocktarmen. Följande är olika alternativ för borttagningsmetoden.

Utnämning i screening

De flesta polyper kan tas bort med biopsitång eller en lindad tråd som snärjer polyppen. Detta kan hjälpas genom att injicera vätska under polyppen så att den sticker ut från väggen för avlägsnande.

Om klumpen i tarmen är större än 0,75 tum (cirka 2 centimeter), kan vätska injiceras under den för att höja den och isolera polyppen från den omgivande vävnaden så att den kan avlägsnas (endoskopisk slemhinnesresektion).

Minimalt invasiv kirurgi

Polyper som är för stora eller inte kan nås säkert genom screening avlägsnas vanligtvis med minimalt invasiv kirurgi.

Avlägsnande av tjocktarmen och ändtarmen

Om du har ett sällsynt ärftligt syndrom, såsom FAP (familjär adenomatös polypos). Du kan behöva kirurgi för att ta bort tjocktarmen och ändtarmen (total proctocolectomy).

Huskurer

Vad är några livsstilsförändringar eller huskurer som kan göras för att behandla klumpar i tjocktarmen?

Naturligtvis kan du göra ändringar i dina dagliga vanor för att hjälpa ditt tillstånd att återhämta sig. Här är stegen du kan ta.

• Ät hälsosamma tarmmatar, såsom frukt, grönsaker och fullkorn.
• Minska ditt intag av livsmedel med mycket fett, rött kött och bearbetade livsmedel.
• Begränsa eller undvik alkoholkonsumtion.
• Sluta röka.
  
• Bli fysisk aktiv och behåll en hälsosam vikt.
• Familjehistoria. Om du har en familjehistoria av klumpar i din kolon, överväg att få genetisk rådgivning och få rutinmässig koloskopi.

Om du fortfarande har frågor, kontakta din läkare för att förstå den bästa lösningen för dig.