Spetälska: definition, symtom, orsaker, hur man behandlar det

Definition av spetälska (spetälska)

Spetälska aka spetälska eller Morbus Hansens sjukdom är en kronisk smittsam infektion som angriper nervsystemet, huden, slemhinnorna i näsan och ögonen.

Denna hudsjukdom är den äldsta sjukdomen i världen, dess utseende har funnits sedan 600 f.Kr. Tidigare ansågs denna sjukdom vara en förbannelse från Gud och var ofta förknippad med synd.

Eftersom det kan orsaka funktionshinder, stympning (frånkoppling av en lem som ett finger), sår och andra skador, har spetälska blivit en av de mest fruktade sjukdomarna, särskilt i antiken.

Spetälska kan botas helt om den drabbade får rätt behandling. Patienter kan också återvända till sitt normala liv, till exempel att arbeta, gå i skolan och göra olika andra aktiviteter.

I Indonesien finns det vanligtvis två typer av spetälska, inklusive:

Basiler påve (PB). Denna typ av spetälska kännetecknas av uppkomsten av cirka 1-5 vita fläckar på huden. De vita fläckarna som ser ut liknar mycket tinea versicolor.
Multi bacillary (MB). Det mest synliga symptomet på detta tillstånd är uppkomsten av rödaktiga fläckar och åtföljs av förtjockning av huden som ringorm. Dessa rödaktiga fläckar kan dyka upp och spridas mer än fem.

Hur vanlig är spetälska (spetälska)?

Varannan minut diagnostiseras någon med spetälska. Enligt en rapport från Världshälsoorganisationen i slutet av 2015 fanns det 176 tusen fall av spetälska i 138 länder inklusive Indonesien.

Spetälska är en vanlig sjukdom i många länder, särskilt de med tropiska eller subtropiska klimat. Denna sjukdom kan upplevas av alla människor, oavsett kön eller ålder.

Tecken och symtom på spetälska (spetälska)

I allmänhet är det mest karakteristiska symptomet på denna sjukdom en känsla av domningar eller domningar på hudområdena som avslöjar fläckar. Denna bedövade känsla gör att den drabbade inte kan känna temperaturförändringen.

Som ett resultat förlorar de som upplever denna sjukdom känslan av beröring och smärta på huden. Detta gör att de drabbade inte känner någon smärta även om fingrarna är avskurna.

Förutom de som redan nämnts ovan, här är några andra tecken och symtom på spetälska som du bör vara medveten om.

Torr och flisad hud.
Områden som tidigare var täckta med hår eller hår kan falla ut.
Svaghet eller förlamning av muskler i händer eller fötter.
Stämning, eller en känsla av domningar som gör att den drabbade är omedveten när han har ett sår på kroppen.
En röd blåsor eller utslag uppträder på huden.
Förstoring av perifera nerver, vanligtvis runt armbågar och knän.
En klump verkar som en koka men skadar inte vid beröring.
Drastisk viktminskning.
Gynekomasti (förstorade bröst hos män) på grund av hormonell obalans.

Ofta liknar symtomen på denna sjukdom symptom på andra sjukdomar, vilket orsakar förseningar i att få rätt behandling. Vissa sjukdomar vars symtom liknar spetälska är psoriasis, tinea versicolor, ringorm, vitiligo och många fler.

När ska jag träffa en läkare?

Om du tror att du har ett eller flera av de symtom på spetälska som anges ovan, kontakta omedelbart en läkare.

Kom ihåg att allas kroppar fungerar annorlunda än varandra. Kontakta läkare om du är orolig för vissa symtom.

Orsaker till spetälska

Denna smittsamma hudsjukdom orsakas av en bakteriell infektion i bacillus, Mycobacterium leprae (M. leprae). BakterieM. leprae i sig reproducerar sig mycket långsamt och inkubationstiden för sjukdomen uppskattas till cirka 5 år.

Fram till nu förstår experter inte riktigt hur spetälska sprids. Experter misstänker emellertid att denna sjukdom kan överföras genom att stänk av en smittad person i saliv medan man nysar, hostar eller pratar.

Bakterierna i detta stänk kommer in i näsan och andra andningsorgan. Därefter rör sig bakterierna in i nervcellerna.

Eftersom de gillar platser med kalla temperaturer kommer bakterierna att komma in i hudens nervceller runt ljumsken eller hårbotten som har en lägre temperatur.

Nervcellerna kommer också att bli ett hem för bakterier att föröka sig. Dessa bakterier tar vanligtvis 12-14 dagar att dela sig. I detta skede utvecklar en smittad person inte spetälska.

Senare, när fler och fler bakterier har vuxit, kommer immunsystemet att reagera genom att ta bort vita blodkroppar för att bekämpa bakterierna. Först då börjar kroppen känna symtom som domningar i huden.

Även om det är en kronisk infektionssjukdom kan vissa människor aldrig få det även om de utsätts för bakterier.

Detta beror på att cirka 95 procent av världens befolkning har naturlig immunitet mot spetälska. Under tiden har bara fem procent möjlighet att drabbas av spetälska.

Av de fem procenten kommer så många som 70 procent av människorna att återhämta sig på egen hand. Endast de återstående 30 procenten påverkas verkligen av spetälska och måste få medicinsk behandling.

De som riskerar att bli spetälska

Denna sjukdom kan verkligen drabba någon. Den största riskfaktorn för att få sjukdomen är dock långvarig direktkontakt med en smittad person.

De som bor i endemiska områden med dåliga förhållanden, till exempel otillräckliga bostäder och inte har rent vattenkällor, riskerar också att utveckla denna sjukdom.

Dessutom kan dålig kost (undernäring) och ett svagt immunförsvar på grund av vissa medicinska tillstånd som HIV också öka risken för att utveckla denna sjukdom.

Komplikationer av spetälska

Spetälska som lämnas obehandlad eller till och med upptäcks sent kan orsaka fysiska funktionshinder som är tillfälliga eller permanenta.

Enligt de nationella riktlinjerna för program för spetälskan som gjorts av Indonesiens hälsovårdsministerium är fysiska funktionsnedsättningar på grund av denna sjukdom uppdelade i två typer, nämligen:

Primära defekter. Kan göra den lidande bedövad. Primära fläckar orsakar hudfläckar som tinea versicolor som vanligtvis uppträder snabbt och på kort tid. Plåstren kan bli inflammerade, svälla upp och orsaka feber. Utöver det, klohand aka böjda händer och fingrar kan också förekomma.
Sekundär defekt. Är ett avancerat stadium av den primära defekten, om bakterierna som har spridit sig har orsakat nervskador. Patienten kommer att uppleva förlamning i händer, fötter, fingrar eller reducerad blinkande reflex. Huden kan också bli torr och fjällande.

Förutom fysiska funktionshinder har människor med denna sjukdom också ökad risk för:

skador på nässeptum,
glaukom,
blindhet,
erektil dysfunktion och
njursvikt.

Diagnos & behandling

Hur diagnostiseras spetälska?

Det första en läkare kan göra för att diagnostisera denna sjukdom är att fråga om din medicinska historia och kontrollera ditt hälsotillstånd noggrant. Fysiska och laboratorieundersökningar behövs också för att bekräfta diagnosen.

Om möjligheten att du lider av spetälska är hög kommer läkaren att utföra en bakterioskopisk undersökning. Det är ett förfarande för att ta och undersöka ett prov av hudvävnad under ett mikroskop för förekomst av bakterier M. Lepra.

Andra tester inkluderar histopatologi, vilket är ett förfarande i syfte att se vävnadsförändringar på grund av infektion och serologiska undersökningar för att bestämma antikroppsreaktionen mot infektionen.

I bacillär påpens spetälska kommer inga bakterier att upptäckas. Omvänt kan bakterier hittas i hudutstrykningstester från personer med multibacillär spetälska.

Läkemedel mot spetälska

För att behandla spetälska kommer läkare vanligtvis att utföra kombinationsläkemedelsbehandling eller multidrogerapi (MDT). Denna behandling utförs vanligtvis inom sex månader till 1-2 år beroende på typ av spetälska och svårighetsgrad.

Några av de läkemedel som läkare ofta ordinerar för att göra MDT-behandling inkluderar följande.

Rifampicin. Antibiotika som fungerar genom att hämma tillväxten av spetälskbakterier i kroppen. Läkemedlet är i kapselform och tas vanligtvis en timme före måltiderna eller två timmar efter måltiderna. Biverkningar inkluderar missfärgning av urin, buksmärtor, feber och frossa.
Clofazimin. Antibiotiska läkemedel ordineras ibland tillsammans med andra läkemedel som kortison för att behandla sår från spetälska. Detta läkemedel kan tas med mat och dess användning måste ske enligt läkares recept för att inte förvärra symtomen.
Dapsone. En sulfonklass av antibiotika, dessa läkemedel arbetar för att minska inflammation och stoppa bakterietillväxt. Läkemedel tas vanligtvis en gång om dagen eller enligt läkares recept. Använd regelbundet och vid behov samma timme för att få optimala resultat.

I vissa fall kan kirurgi också göras som en uppföljningsprocess efter antibiotikabehandling. Denna operation utförs för att hjälpa till att reparera skadade nerver eller en deformerad kropp, så att patienten kan utföra normala aktiviteter som tidigare.

Kan denna sjukdom botas helt?

Ja, spetälska kan botas helt. Så länge du alltid kommer ihåg de två huvudnycklarna i behandlingen av denna sjukdom, nämligen att inte vara sen för att träffa en läkare och vara disciplinerad medan du genomgår behandling.

Förutom att förhindra komplikationer, kommer tidig behandling också att förhindra vävnadsskador i kroppen. Var därför uppmärksam på kroppens tillstånd. Om du börjar känna symtom på spetälska, kontakta omedelbart en läkare.

Efter att ha fått diagnosen och fått mediciner måste du strikt följa de regler som ges av läkaren. Ta läkemedlet vid rätt tidpunkt regelbundet och sluta inte ta det utan läkarens tillstånd.

Ofta glömmer man att ta mediciner eller stoppa medicinering, kommer bakterierna att fortsätta att föröka sig och bli resistenta. Dessa starkare bakterier kan också lätt röra sig och smitta andra människors kroppar.

Med andra ord kan de som är närmast dig få denna sjukdom vid ett senare tillfälle om du inte regelbundet tar mediciner.

Huskurer

Förutom att behöva ta mediciner regelbundet, måste personer med spetälska också vara uppmärksamma på deras näringsintag. Detta görs för att påskynda läkning av spetälska.

Nedan följer några näringsmässiga val som personer med spetälska bör uppfylla.

E-vitamin Detta vitamin är känt för att vara fördelaktigt för hudens hälsa och naturligtvis är det bra för konsumtion av personer med spetälska. Du kan få det från konsumtion av råa nötter och frön, såsom mandel, kex och jordnötter.
A-vitaminDetta vitamin tjänar till att upprätthålla syn, kroppstillväxt och upprätthålla immunitet. Du kan få vitamin A från sallad, sötpotatis, spenat, papaya, nötlever och mejeriprodukter och ägg.
Vitamin D. Att ta detta vitamin ger fördelar för benhälsan och ditt immunförsvar. Förutom exponering för direkt solljus kan du också få detta vitaminintag från torskleverolja, lax, sardiner, makrill, ägg och berikade spannmål med D-vitamin.
C-vitamin. C-vitamin fungerar i bildandet av kollagen och innehåller antioxidanter som skyddar dig från fria radikaler. Innehållet finns i citrusfrukter (apelsiner och citroner), mango, jordgubbar, till grönsaker som tomater och broccoli.
Vitamin B. Detta vitamin är bra för nervsystemets hälsa och produktionen av röda blodkroppar. Du kan få det genom att äta kyckling, bananer, potatis och svamp.
Zink. Zink spelar en roll i sårläkning och upprätthåller kroppens immunsystem. Få fördelarna med att konsumera ostron, ost, cashewnötter och havregryn.

Om du har frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt hudproblem.