Keloider: definition, orsaker och hur man kan bli av med dem

Vad är keloider?

Keloider är ärr efter uppkomsten av ett sår, som växer och blir hårt. Detta tillstånd kan vara större än det ursprungliga såret.

Inte alla med ett sår kommer att utveckla keloider. Det finns dock några saker som kan göra din hud mer benägen för keloider, till exempel från brännskador, svår akne eller efter att ha tatuerat.

Keloider kan också visas efter att du har vattkoppor. Inte sällan orsakar kirurgiska ärr detta tillstånd.

I sällsynta fall förekommer detta tillstånd hos personer som inte har skadats. Detta tillstånd kallas "spontana keloider " eller spontana keloider.

Normalt kommer överflödigt ärrvävnad att läka och blekna av sig själv över tid och med behandling.

Ärrbildning förekommer oftast på bröstet, axlarna, öronen och kinderna. Ärrvävnad kan dock också påverka andra delar av kroppen.

Även om det inte är för farligt för din hälsa, är keloider tillstånd som kan störa utseendet. När de är närvarande kan keloider förstoras långsamt över månader eller år.

Hur vanliga är keloider?

Enligt American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) har minst 10% av människor keloida sår. Keloider är ett tillstånd som kan upplevas av både män och kvinnor.

Andra riskfaktorer inkluderar afrikansk, asiatisk eller latinsk härkomst, graviditet och under 30 år.

Keloider är dock ett tillstånd som kan behandlas genom att minska riskfaktorerna. Tala med din läkare för mer information.

Keloida tecken och symtom

Keloidegenskaper varierar från person till person. Symtom uppträder vanligtvis vid en tidigare hudskada. De vanligaste symptomen på detta tillstånd är följande.

Börjar med ett mångfärgat sår

Detta tillstånd börjar naturligtvis med uppkomsten av ärr i olika färger som rosa, rött eller lila. Dessa märken verkar också vara mer framträdande än den omgivande huden.

Färgen som visas blir mörkare med tiden.

Visas och växer långsamt

Detta tillstånd uppträder långsamt med en liten storlek som så småningom kommer att utvidgas bortom ärret. Det kan ta veckor till månader att utvecklas.

Olika i konsistens med andra skinn

Vissa keloider är mjuka vid beröring och bleka i färg, men andra är hårdare och tuffa. Ibland kan färgen bli mörkare med tiden.

Orsakar smärta och klåda

Det finns tillfällen när dessa tillväxt ärr orsakar klåda, smärta och smärtlindring. Lyckligtvis kommer dessa symtom att försvinna när keloid har slutat växa och inte orsakar några allvarliga problem.

Keloider varierar i storlek och form. I örsnibben kan detta tillstånd ha en solid rund form. Det är annorlunda i axeln eller bröstet som tenderar att spridas över huden och ser ut som en härdad vätska.

I sällsynta fall kan du ha detta tillstånd i stora mängder i kroppen. När detta händer kan den härdade och täta sårvävnaden begränsa din rörelse.

När ska jag träffa en läkare för keloider?

Tidig diagnos och behandling kan förhindra att detta tillstånd försämras och förhindra andra medicinska nödsituationer.

Om du har någon av egenskaperna ovan eller andra frågor, kontakta din läkare. Eftersom varje persons kropp är annorlunda, besök alltid en läkare för att diskutera ditt hälsotillstånd.

Orsaker och riskfaktorer för keloider

Ännu inte hittat vad som orsakar keloider. Men som ärr kan detta tillstånd förekomma som en del av ett försök att läka hudceller efter skada genom att bilda ärrvävnad.

Hos vissa människor fortsätter ärrvävnad att bildas även efter att såret har läkt. Denna överdrivna ärrbildning gör att områden i huden utvecklas som kallas keloider.

De typer av hudskador som kan bidra till detta tillstånd är:

• akne ärr,
• Burns,
• vattkoppasår,
• öronpiercing (genomträngande),
• platsen för det kirurgiska snittet,
• repor och
• vaccinationsplats.

Vad ökar risken för att utveckla keloider?

Män och kvinnor över hela världen kan vara i fara av detta enda tillstånd. Ändå har vissa människor en högre risk att uppleva detta tillstånd.

Några av de faktorer som ger dig en högre risk att utveckla detta tillstånd är följande.

Familjehistoria

Cirka en tredjedel av personerna som drabbats av detta tillstånd är de som också har en familjemedlem med tillståndet. Familjer som generellt upplever detta tillstånd är av afrikansk eller asiatisk härkomst.

Forskarna fann att personer med AHNAK-genen var mer benägna att utveckla detta tillstånd än de som inte gjorde det.

Mellan 10 och 30 år gammal

Det är topptiden att uppleva detta tillstånd. De flesta börjar uppleva detta tillstånd i 20-årsåldern.

Detta tillstånd kan dock utvecklas tidigare eller senare. Barn och äldre utvecklar sällan detta tillstånd när de har ett sår.

Diagnos och behandling av detta tillstånd

Hur diagnostiseras keloider?

Om din läkare misstänker att du har detta tillstånd rekommenderas en fysisk undersökning och flera tester.

Efter att ha diagnostiserat detta tillstånd med en visuell undersökning kan läkaren utföra en biopsi för att utesluta andra orsaker.

En biopsi innebär att man tar ett litet vävnadsprov från området och analyserar det för cancerframkallande celler.

Hur hanterar du keloider?

I själva verket är detta tillstånd i sig inte ett farligt problem, dess utseende är bara ett resultat av kroppens ansträngningar att reparera såret. Emellertid anses dess existens vara störande utseende för vissa människor.

Därför, för de av er som vill bli av med keloider, finns det flera läkemedel och procedurer som kan vara ett alternativ, inklusive följande.

Kortikosteroidinjektioner

Injektioner väljs ofta för att behandla keloider. Dessa injektioner innehåller en kortikosteroidmedicin som hjälper till att krympa ärret.

Vanligtvis görs injektionen en gång var tredje vecka. I genomsnitt återvänder patienter cirka 4 gånger för denna injektion. Den första injektionen tenderar att lindra symtomen och få ärrvävnaden att kännas mjukare.

Mellan 50 - 80% av ärrvävnaden krymper efter injektionen. De flesta av dessa förhållanden kommer att växa tillbaka inom fem år.

För att maximera resultaten lägger hudläkare ofta till andra terapier i behandlingsplanen.

Keloid kirurgi

I mycket stora fall eller längre ärr kan kirurgisk avlägsnande rekommenderas.

Denna behandling innebär kirurgisk skärning av ärrvävnaden. Även om kirurgi kan verka som föreslår en permanent lösning, är det viktigt att komma ihåg att nästan 100% av keloiderna kommer tillbaka efter denna behandling.

För att minska risken för ärrbildning efter operationen behandlar hudläkare ofta patienter med andra behandlingar. Kortikosteroidinjektioner eller kryoterapi kan bidra till att minska risken.

För keloider i öronsnibben kan det vara svårt att bära speciella örhängen som sätter tryck på öronsnibben.

Att få strålbehandling efter kirurgisk avlägsnande är också ett steg som kan förhindra att keloider återkommer.

Tryckbehandling

Denna procedur är ett steg som ofta används efter keloidoperation. Tryckbehandling Detta görs genom att trycka på keloidområdet med hjälp av ett specialverktyg som en stag för att minska blodflödet vilket kan hindra ärrvävnad från att komma tillbaka igen.

När det görs ordentligt är detta tryck effektivt för att förhindra att ärrbildning återkommer. Det här steget är dock ganska svårt att göra, eftersom processen får dig att känna dig smärtsam och obekväm.

För att få maximalt resultat bör en patient bära det upp till 16 timmar om dagen i 6-12 månader. Denna behandling rekommenderas dock efter att hudläkaren har tagit bort ärrvävnaden från örsnibben.

Laserbehandling

För vissa typer av ärr (inklusive vissa keloider) kan din läkare rekommendera en laser. Denna behandling är att belägga keloid och den omgivande huden i ett starkt ljus.

Laserbehandling kan minska höjden och blekna ärrbildning. Det används ofta i kombination med andra behandlingar, såsom en serie injektioner eller kortikosteroider.

Laserbehandling har dock risken att förvärra keloider genom att orsaka ökad ärrbildning och rodnad.

Även om dessa biverkningar ibland kan se bättre ut än originalsåret, kan du fortfarande uppleva någon form av ärrbildning.

Silikon- och gelark

Används ofta i kombination med tryckbehandlingar, silikonplattor och geler kan också minska storleken på keloider.

I en studie som citerades av American Academy of Dermatology plattades 34% av ärrbildning till hudytan efter att patienter använt silikongel dagligen i sex månader.

Kryoterapi

Kryoterapi (även kalladkryokirurgi) är en typ av behandling som är mest effektiv för att avlägsna keloida tillstånd, vars process är att frysa ärrvävnad med flytande kväve.

Processen är att frysa ärrvävnad inifrån och ut, samtidigt som du sparar huden under. Det används för att minska keloid hårdhet och storlek. Kryoterapi fungerar bäst på små keloider.

Ta hand om dig kryoterapi före eller efter att ha fått kortikosteroidinjektioner kan minska keloidens storlek. Detta kan göra injektionsbehandlingen mer effektiv.

Strålbehandling

Strålbehandling utförs vanligtvis efter att du har haft det kirurgiska ingreppet för keloidavlägsnande. Patienter kan börja strålbehandling omedelbart efter operationen, nästa dag eller en vecka senare.

Strålning kan också användas ensam för att minska storleken på detta tillstånd. Resultaten tenderar dock att maximeras om de används efter operationen.

Ligatur

Om detta tillstånd är tillräckligt tjockt kan läkaren rekommendera ligatur genom att binda keloid med kirurgiska trådar. Dessa trådar kommer gradvis att skära igenom ärrvävnad, vilket kan leda till håravfall.

Du måste binda nya kirurgiska trådar runt ärret var 2-3: e vecka.

Keloid förebyggande

Observera att alla behandlingsalternativ ovan inte nödvändigtvis kan ta bort keloider helt. Innan detta händer kan du fortfarande ta de olika förebyggande stegen nedan.

Undvik hudskador

Om du har möjlighet till ärrbildning är stegen du bör ta för att undvika hudskador, öronhåltagning och kirurgi om möjligt.

Om du behöver operation, särskilt på områden som kan skadas, se till att din läkare vet att du har potential att utveckla keloider.

Om du har riskfaktorer för detta tillstånd kanske du vill undvika kroppspiercing, onödig operation eller tatueringar.

Var omedelbar vård

Att påbörja vissa behandlingar (som kortikosteroidinjektioner, tryckbandage) omedelbart efter operationen kan förhindra ärrbildning.

Om du får hål i öronen bör du bära tryckörhängen för att minska skadorna.

Håll huden borta från solen

Sol exponering eller garvning kan missfärga ärrvävnaden, vilket gör att området ser mörkare ut än den omgivande huden. Detta kan göra detta tillstånd mer iögonfallande.

Håll såret stängt när du är i solen för att förhindra missfärgning.