Laryngeal stenos: symtom, orsaker, droger etc. • hej friska

Definition

Vad är laryngeal stenos?

Laryngeal stenos är förträngning av andningsvägarna (struphuvudet), antingen supraglottisk, glottisk eller subglottisk, vilket kan orsaka andningsstopp, dyspné och heshet. Detta tillstånd kan orsakas av yttre eller inre trauma, tidigare operationer, långvarig intubation, strålning, kemoterapi eller andra orsaker. Hos barn kan stenos vara medfödd eller medfödd.

Laryngeal stenos kan vara akut eller kronisk. Denna sjukdom kännetecknas av en kortvarig minskning av struphuvudet som orsakar syrgasstörningar i luftvägarna. Symptom på stenos beror på i vilken grad röstgapet minskar.

Akut stenos uppträder snabbt, vilket gör att kroppens skyddsmekanismer inte har någon tid att fungera. Som ett resultat orsakar syrebrist (liksom överskott av koldioxid) i blodet allvarliga skador på vitala organ och system, vilket resulterar i förlamning och död hos patienter.

Akut stenos kräver en snabb behandlings- och läkningsprocess. Men om orsaken till stenosen inte försvinner efter räddningsinsatsen hos patienten med trakeostomi, kan tillståndet bli kroniskt. Kronisk stenos ökar gradvis och kan leda till akut stenos.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Detta tillstånd kan påverka patienter i alla åldrar. Detta kan övervinnas genom att minska dina riskfaktorer. Tala med din läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på struphuvudet i struphuvudet?

Vanliga symtom på struphuvudet är heshet, andfåddhet med andningssvårigheter, väsande andning, blekt ansikte och rastlös beteende.

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för vissa symtom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever några av de tecken eller symtom som anges ovan eller har några frågor, kontakta din läkare. Allas kropp reagerar annorlunda. Det är alltid bäst att diskutera vad som är bäst för din situation med din läkare.

Orsak

Vad orsakar laryngeal stenos?

Oftast orsakas detta tillstånd av trauma sekundärt till endotrakeal intubation (ett medicinskt förfarande som innebär att man sätter in ett rör i luftstrupen för att hålla uteluften i kroppen hos en patient som har svårt / inte kan andas på egen hand), särskilt om intubationsperioden överstiger 10 dagar.

Vanliga orsaker som inkluderar infektioner är ofta scharlakansfeber, malaria, mässling, tyfus och tyfus, tuberkulos, syfilis och andra.

Lokala faktorer i struphuvudet inkluderar mekanisk och kemisk skada på struphuvudet, främmande kroppar, medicinska ingrepp, skott, medfödd inflammation i struphuvudet och luftstrupen (halsfluss, trakeit, struphuvud). Orsakerna inkluderar sjukdomar och godartade tumörer, bilateral pares och struphuvudcancer, skador intill struphuvudet.

Utlösare

Vad riskerar en person att utveckla detta tillstånd?

Några av de utlösande faktorerna som får en person att utveckla larynxstenos är:

Långvarig intubation
Låg födelsevikt
Återflöde
Sepsis

Diagnos och behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Kontakta ALLTID din läkare för mer information.

Hur diagnostiseras larynxstenos?

För att en person ska upptäcka att han eller hon har minskat struphuvudet (stenos) krävs ett besök hos en specialist i öron, näsa och hals (ENT) för en grundlig fysisk undersökning och endoskopisk utvärdering av luftvägarna.

Barn med detta tillstånd kan uppleva symtom, inklusive oförmåga att hosta slem, svår andfåddhet, bullriga andetag, svårigheter att äta eller infektioner som en grupp som återkommer med frekvens eller i en ovanlig ålder. Andra gånger kan barn med stenos inte uppleva några symtom.

För tidigt födda barn med struphuvud diagnostiseras ofta först efter att andningsröret har tagits bort och de inte kan andas ordentligt på egen hand. Hos barn med misstänkt struphuvud utförs mikrolaryngoskopi och bronkoskopi. Detta innebär att man använder ett mikroskop och en kamera för att se över struphuvudet och luftstrupen, identifiera och mäta luftvägsförträngning, med barnet i narkos i operationssalen.

Vilka är behandlingarna för laryngeal stenos?

Behandling av laryngeal stenos beror på stenosens svårighetsgrad, liksom på patientens allmänna medicinska hälsa. Behandlingsalternativen beror också på graden av symtom och orsakerna till dem. Målet är att omedelbart minska och eliminera symtomen på andningsbesvär och andfåddhet.

Citat från tidskriften publicerad av indiska J Otolaryngol Head Neck Surg, är laryngeal stenos en av de mest komplexa och svåra att behandla tillstånd inom huvud- och nackoperationer.

Patienter kan vara kandidater för olika endoskopier, minimalt invasiva ingrepp för att öppna luftvägarna och förbättra andningen, vilket kan innebära användning av speciella tillsatser för att optimera sårläkning. Andra kan kräva öppen kirurgi för luftvägsrekonstruktion med en speciell teknik för att öka luftvägskalibern.

Några av behandlingsalternativen inkluderar:

Medicinsk observation: För milda fall av stenos rekommenderas vanligtvis uppföljningsvård och aggressiv hantering av övre luftvägsinfektioner.
Injektion eller intralesionsapplikation: I fall som orsakas av infektion eller inflammatoriska störningar i luftvägarna kan detta tillstånd behandlas med antibiotika och / eller steroider.
Endoskopiska (endolaryngeala) procedurer: Minimalt invasiva ingrepp (t.ex. användning av en koldioxidlaser) kan användas för att utvidga (öppna) luftvägarna hos en patient med måttlig struphuvud.
Öppen kirurgisk rekonstruktion: I de flesta allvarliga fall krävs vanligtvis ett öppet kirurgiskt ingrepp (t.ex. trakeostomi) för att öppna luftvägarna och återställa normal andning.
Efter behandling behöver patienter med detta tillstånd uppföljande vård från en lungläkare för att övervaka andningsfunktionen och kontrollera om luftvägarna hindras.