Placental abruption: symptom, orsaker och behandling

x

Vad är placenta abruption?

Placental abruption eller placenta abruption (placenta abruption) är en för tidig avskiljning av moderkakan. Detta tillstånd är en allvarlig graviditetskomplikation.

Tiden för placentavbrott är före födseln så att moderkakan separeras innan förlossningen sker.

Moderkakan som har lossnat från livmoderväggen kan inte hålla fast. Detta resulterar i en minskad mängd syre och näringsämnen hos barnet och orsakar blödning under graviditeten.

Detta tillstånd är mycket allvarligt, så det är nödvändigt att göra ett kejsarsnitt så snart som möjligt.

Placental abruption är ett tillstånd som uppträder plötsligt och kräver omedelbar läkarvård.

Detta tillstånd kan uppstå plötsligt och om det inte behandlas kan det äventyra liv för både mamman och barnet.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Placental abruption är ett sällsynt men mycket allvarligt hälsoproblem. Gravida kvinnor är mer utsatta under tredje trimestern men detta kan inträffa efter den 20: e graviditetsveckan.

Endast cirka 1 procent av alla gravida kvinnor upplever placentavbrott. Kontakta din läkare för mer information.

Tecken och symtom på placentavbrott

Symtom som ofta förekommer vid placentaavbrott är:

• Uterinblödning, onormala livmodersammandragningar och fosterskador som kan kontrolleras från fostrets hjärtfrekvens.
• Mycket smärtsamma livmodersammandragningar.
• Halt, lågt blodtryck, snabb hjärtfrekvens, buksmärta och ryggont.

Buksmärta och ryggsmärtor börjar ofta plötsligt. Vaginal blödning kan också variera mycket och indikerar inte nödvändigtvis hur långt moderkakan har separerats från livmodern.

Blod kan fångas i livmodern, så blödning kanske inte ses.

Citerat från Mayo Clinic utvecklas i vissa fall långsamt placentabrott och orsakar enstaka lätt vaginal blödning.

Barnet växer kanske inte så snabbt som förväntat, och du kan ha mindre fostervätska eller andra komplikationer.

Dessutom kan symtomen som förekommer variera beroende på svårighetsgraden av placentaavbrott (steg I, II och III):

• Steg I: lätt blödning från slidan, lätta sammandragningar i livmodern, stabila vitala tecken och en stadig fostrets hjärtfrekvens. Normal blodkoagulationstid.
• Steg II: måttlig blödning, onormala sammandragningar, lågt blodtryck, fostrets nöd och avvikelser i blodproppar.
• Steg III: detta steg är det allvarligaste steget; symtom inkluderar allvarlig blödning och sammandragningar, lågt blodtryck, fosterdöd och svårigheter med blodproppar.

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Du bör kontakta din läkare om du upplever något av följande symtom:

• Vaginal blödning
• Buksmärtor
• Ryggont
• Kontinuerlig spänning i livmodern.

Om du har tecken eller symtom på placentavbrott eller andra frågor, kontakta läkare.

Allas kropp är annorlunda. Rådfråga alltid en läkare för att behandla ditt hälsotillstånd.

Orsaker till placentabrott

Den exakta orsaken till placentavbrott är inte känd med säkerhet, men det är inte ett ärftligt tillstånd.

Det finns dock flera villkor som kan utlösa detta tillstånd, nämligen:

• Direkt trauma till buken (från fall, bilolycka, träff eller fall under arbetet).
• Traumatiska nålstickskador på moderkakan på fel plats, blödning, hematom bildas efter att de skalats av varandra.
• Om extern cefalisk version (ECV) från förlossningsläkare och vårdpersonal är inte lämpligt, det skapar också risken för att moderkakan avbryts.
• Extern Cephalic-version (ECV) är ett sätt att ändra ställningen hos en sällskapsbarn. Du gör detta genom att trycka på magen och rikta barnets huvud ner med ultraljud. detta kan leda till risken för placentaavbrott

Faktorer som ökar risken för placentabrott

Riskfaktorer för avbrott eller placentabrott är:

• Tidigare historia av placentavbrott
• Högt blodtryck
• Traumer i magen (påverkan på magen eller olycka)
• Drogmissbruk
• Fostervätskan bryts för tidigt
• Blodproppar
• Fler eller fler graviditeter med risk för komplikationer
• Ålder över 40 år

Detta tillstånd är vanligare hos kvinnor som är gravida i åldern, särskilt mer än 40 år.

Komplikationer av placenta abruption

Placentalavbrott kan orsaka problem och skada både modern och barnet. Hos modern är komplikationer som kan uppstå på grund av placentabrott:

• Blodproppsproblem (spridning av intravaskulär koagulation)
• Chock från att förlora mycket blod
• Svikt i njurarna eller andra organ på grund av blodförlust
• Blödning i livmodern
• Risken för återfall är 4 till 12 procent

Citat från Radiopaedia, komplikationer hos spädbarn som kan uppstå är:

• Född för tidigt, vilket betyder att barnet föddes före 37 veckors graviditet.
• Fördröjd och begränsad tillväxt på grund av att inte få tillräckligt med näring
• Får inte tillräckligt med syre
• Outvecklat foster (IUGR)
• Dödfödda barn (dödfödsel)

Dödfödsel vilket innebär att barnet dog i livmodern efter att ha varit gravid i mer än 20 veckor.

Diagnos och behandling av placentavbrott

Den information som lämnas ersätter inte medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Vilka är de vanliga testerna för att diagnostisera detta tillstånd?

Trots att det är svårt att diagnostisera kommer läkaren att ställa frågor relaterade till de symtom du upplever och rekommenderas att utföra en fysisk undersökning, såsom:

• Ultraljud (ultraljud), utförs för att detektera moderkakan och fostertillståndet.
• Övervakning av fostrets hjärta görs för att bedöma barnets tillstånd och kontrollera livmoderns sammandragningar.
• Blodprov för att bestämma tillståndet hos en anemisk mamma eftersom hon har tappat mycket blod.

Vilka är behandlingsalternativen för placentaavbrott?

Behandlingen som utförs beror på allvaret i patientens tillstånd, såsom:

• Smärta i buken
• Blödning i slidan
• Chocksymtom (svimning, svaghet, illamående och kräkningar)
• Andningsjakt

Om du upplever villkoren ovan, gör en undersökning omedelbart.

Allvarlighetsgraden av tillståndet kan inte diagnostiseras endast med de symtom som uppträder, eftersom blödning ibland inte uppträder eller bara något kommer ut.

Det kan dock vara ett allvarligt problem eftersom blod fastnar mellan moderkakan och livmoderväggen.

Vilken typ av behandling som utförs beror på hur svår avlossningen av moderkakan är, graviditetens ålder och hur mycket det påverkar barnet.

Om du har ett milt tillstånd och ditt barn inte är under tryck kan du genomgå regelbunden hemsjukvård under hela graviditeten.

Vid förhållanden med kraftig blödning är sjukhusvistelse nödvändig så att hälsan hos dig och barnet i livmodern kan övervakas noggrant.

Kraftig blödning kräver att du får blodtransfusion för att förhindra anemi eller organsvikt på grund av blodbrist.

Om barnet föds för tidigt eller måste förlossas omedelbart kommer en kejsarsnitt att utföras och barnet ska få den vård som behövs på sjukhuset.

Hemläkemedel för placentaavbrott

Du kanske inte kan förhindra placentaavbrott. Du kan dock minska vissa riskfaktorer.

Till exempel att inte använda illegala droger och inte röka under graviditet. Använd alltid säkerhetsutrustning när du kör för att undvika magsår.

Här är livsstils- och hemmetoder som kan hjälpa dig att behandla placentaavbrott:

• Utför rutinmässiga graviditetskontroller för att upptäcka placentabrott för att få omedelbar behandling på sjukhuset.
• Behandling av sjukdomar som diabetes och högt blodtryck för att sänka risken för placentavbrott.

Om du har upplevt placentavbrott och planerar en annan graviditet, prata med din läkare om hur du kan minska risken för placentaproblem igen.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.