Reumatisk hjärtsjukdom: symtom, orsaker och behandling

x

Definition av reumatisk hjärtsjukdom

Vad är reumatisk hjärtsjukdom?

Reumatisk hjärtsjukdom är ett tillstånd hos hjärtklaffarna som har skadats permanent på grund av reumatisk feber. Så det kan sägas att denna hjärtsjukdom är en komplikation av reumatisk feber och det betyder att reumatisk feber och reumatisk hjärtsjukdom är två olika tillstånd.

Hjärtklaffskador kan börja efter en bakteriell infektion Streptococcus pyogenes (grupp A streptokocker) som orsakar halsont eller scharlakansfeber och som inte behandlas eller inte behandlas ordentligt.

Bakterierna kan lätt passera från person till person på samma sätt som andra övre luftvägsinfektioner. Denna strepinfektion uppträder oftast i barndomen.

Hos vissa människor orsakar upprepade strepinfektioner att immunsystemet reagerar på kroppsvävnader och orsakar inflammation och ärrbildning i hjärtklaffarna.

Hur vanlig är denna sjukdom?

Reumatisk hjärtsjukdom är ett vanligt tillstånd, särskilt hos barn som har återkommande halsinfektioner. Åldersintervallet för barn som riskerar tillståndet är cirka 5 till 15 år.

Tecken och symtom på reumatisk hjärtsjukdom

Symtom på en sjukdom som attackerar hjärtat kanske inte uppträder på flera år. Uppkomsten av symtom kan variera från person till person. Detta beror på den del av hjärtat som är skadad och hur svår skadan är. Vanligtvis uppträder symtom efter två veckors infektion.

Symtom på reumatisk hjärtsjukdom som vanligtvis förekommer är:

• Feber.
• Klumpar dyker upp under hudytan.
• Rött utslag på bröstet, ryggen och buken.
• Andfåddhet och obehag i bröstet.
• Halta.
• Okontrollerade rörelser i musklerna i händer, fötter eller ansikte.
• Hjärtat mumla under aktivitet.

De flesta som lider av denna sjukdom har också en liknande egenskap, nämligen närvaron av ett ljud som liknar friktion i hjärtat som kan höras med hjälp av ett stetoskop.

I svåra fall kan denna sällsynta sjukdom orsaka andningssvårigheter efter ansträngning, bröstsmärta och svullnad i området.

När ska jag träffa en läkare

Om du eller din lilla upplever symtomen ovan, särskilt de som leder till hjärtsjukdomar som bröstsmärta och andfåddhet, kontakta genast läkare.

Orsaker till reumatisk hjärtsjukdom

Huvudorsaken till reumatisk hjärtsjukdom är reumatisk feber som inte behandlas ordentligt. När reumatisk feber uppträder, utför immunsystemet ett försvar som slutar attackera många kroppsvävnader, särskilt hjärtat, lederna, huden och hjärnan.

Denna inflammation gör att hjärtklaffarna blir inflammerade, skadade och skadade över tiden, vilket gör det svårt för hjärtat att fungera normalt.

Riskfaktorer för reumatisk hjärtsjukdom

Följande är några av de faktorer som kan öka risken för komplikationer från reumatisk feber:

• Barn som har upprepade infektioner i halsen (faryngit).
• Människor som har reumatisk feber.

Komplikationer av reumatisk hjärtsjukdom

Denna sjukdom som attackerar hjärtklaffarna kan orsaka komplikationer inklusive:

• Hjärtsvikt. Hjärtsvikt är en komplikation orsakad av smalare eller läckande hjärtklaffar.
• Endokardit. Endokardit är en infektion i hjärtans innerfoder som kan uppstå när reumatisk feber har skadat hjärtklaffarna.
• Hjärtventil bristade. Dessa nödsituationer måste behandlas med kirurgi för att ersätta eller reparera en trasig hjärtklaff.
• Komplikationer av graviditet och förlossning. Komplikationer kan inkludera arytmier och hjärtsvikt på grund av ökad blodvolym som sätter mer tryck på hjärtklaffarna.

Diagnos och behandling av reumatisk hjärtsjukdom

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Om din läkare misstänker att dina symtom tyder på reumatisk hjärtsjukdom kommer ett test av halsvävnadsodling att göras. Målet är att bestämma förekomsten av strep bakteriell infektion. Under en rutinmässig kontroll kan din läkare hitta ett hjärtmumrande.

En hjärtmumling är ett kikande ljud i hjärtat som kan vara ett tecken på hjärtinflammation eller läckage av en skadad hjärtklaff.

Förutom testerna ovan kan din läkare också be dig eller din lilla att ta en serie medicinska tester, såsom:

• Ekokardiografi

Ekokardiografitester använder ljudvågor för att undersöka hjärtkamrarna och ventilerna. Ljudvågorna ger en bild på skärmen när ultraljudstransduktorn passerar genom huden över hjärtat.

Dessa vågor kan indikera skador på ventilklaffen, återflöde av blod genom den läckande ventilen, vätska runt hjärtat och ett förstorat hjärta. Detta medicinska test används ofta för att upptäcka problem med hjärtklaffar.

• Elektrokardiogram (EKG)

Ett EKG-test registrerar hjärtans styrka och elektriska aktivitet. Den visar rytmen i hjärtrytmen och kan ibland upptäcka skador på hjärtmuskeln. Små sensorer placeras mot huden för att upptäcka elektrisk aktivitet.

• Imaging test

Avbildningstest som röntgenstrålar på bröstet och hjärt-MRO måste också göras. Målet är att se ett förstorat hjärta (kardiomegali) och se en tydligare bild av ventilerna och hjärtmuskeln.

• Blodprov

Blodprov görs vanligtvis för att upptäcka en bakteriell infektion genom att titta på antalet vita blodkroppar och inflammation.

Vilka är behandlingsalternativen för hjärtsjukdomar?

Rapporter från John Hopkins Medicine-sidan beror i stor utsträckning på hur mycket skada som har skett hjärtklaffen. I svåra fall kan behandlingen innefatta operation för att ersätta eller reparera en hårt skadad ventil.

Den bästa behandlingen är att förhindra att reumatisk feber förvärras. Antibiotika kan vanligtvis behandla strepinfektioner och förhindra utveckling av reumatisk feber.

Antiinflammatoriska läkemedel kan också användas för att minska inflammation och sänka risken för hjärtskador, till exempel aspirin eller steroider. Din läkare kan också ordinera läkemedel för hjärtsvikt vid behov.

Människor som har haft reumatisk feber ges ofta dagligen eller månadsvis eller till och med livslång antibiotikabehandling för att förhindra återkommande infektioner och sänka risken för ytterligare hjärtskador.

Hemmet för reumatisk hjärtsjukdom

Förutom att genomgå behandling på sjukhuset kan patienter också bli ombedda att tillämpa hembehandlingar, såsom:

• Begränsa vissa aktiviteter i enlighet med villkoren för hjärtskador, till exempel vid idrott.
• Ät hälsosamma och näringsrika livsmedel för att öka ditt immunförsvar och bibehålla hälsan.

Förebyggande av reumatisk hjärtsjukdom

Även om det ingår i kategorin hjärtsjukdom, är dess förebyggande åtgärder inte helt desamma som hur man förhindrar hjärtsjukdomar i allmänhet.

Ett sätt att förhindra reumatisk hjärtsjukdom är att förhindra streptokock bakteriell infektion. Så om du redan är smittad, behandla det omedelbart genom att ta ett antibiotikum som ordinerats av din läkare, till exempel bensatinpenicillin G, som ges genom intramuskulär injektion var tredje vecka i flera år.