Bronkiolit: orsaker, symtom och behandling

Definition

Vad är bronkiolit?

Bronchiolitis är en vanlig lunginfektion. Detta tillstånd orsakar inflammation och blockering av små luftvägar (bronkioler) i lungorna. Detta tillstånd uppträder ofta hos barn. Bronkiolitisfall orsakas nästan alltid av virus.

Bronchiolitis börjar med symtom som liknar en förkylning men fortsätter sedan till hosta, väsande andning och ibland andningssvårigheter. Symtom på bronkiolit kan pågå från några dagar till flera veckor, till och med upp till en månad.

De flesta barn förbättras med hemvård. Under tiden behöver en liten andel andra sjukhusvistelser.

Komplikationer från svår bronkiolit kan inkludera:

• Blå läppar eller hud (cyanos). Cyanos orsakas av syrebrist.
• Andningspaus (apné). Apné förekommer vanligtvis hos prematura barn och barn i åldern 2 månader.
• Uttorkning.
• Låga syrenivåer och andningssvikt.

Bronkiolit som inte försvinner kan vara en orsak till akut obstruktiv lungsjukdom (KOL). När du har KOL kan du uppleva bronkiolit tillsammans med emfysem.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Detta tillstånd är mycket vanligt. Vanligtvis drabbar små barn och spädbarn. Bronkiolit kan behandlas genom att minska riskfaktorer. Tala med din läkare för mer information.

Tecken och symtom

Vilka är tecken och symtom på bronkiolit?

• Rinnande näsa
• Nästäppa
• Hosta
• Låggradig feber (inte alltid fallet)
• Svårt att andas
• Visslande ljud
• Öroninfektion (otitis media) hos många barn.

Det kan finnas tecken och symtom som inte nämns ovan. Om du är orolig för ett visst symptom, kontakta din läkare.

När ska jag träffa en läkare?

Citat från Mayo Clinic måste du kontakta din läkare om du upplever följande symtom:

• Gag
• Ljudet väsande ljud
• Mycket snabb andning - mer än 60 andetag per minut (takypné) och grunt
• Andfåddhet - revbenen verkar sugas inåt när barnet andas
• Trög och sömnig
• Vägrar att dricka eller andas för snabbt för att äta eller dricka
• Blå hud, särskilt på läppar och naglar (cyanos)

Detta är särskilt viktigt om ditt barn är under 12 veckors ålder eller har andra riskfaktorer för bronkiolit - inklusive för tidig födsel eller hjärt- eller lungsjukdom.

Orsak

Vad orsakar bronkiolit?

Bronkiolit uppträder vanligtvis när viruset infekterar bronkiolerna, som är de minsta luftvägarna (grenarna) i lungorna. Infektionen får bronkiolerna att svälla och bli inflammerade.

Slem kommer också att ackumuleras i dessa luftvägar, vilket gör det svårt för luft att flöda fritt till lungorna.

De flesta fall av bronkiolit orsakas av respiratoriskt synkytialt virus (RSV). RSV är ett vanligt virus som smittar nästan vartannat år. Bronkiolit kan också orsakas av andra virus, inklusive virus som orsakar influensa eller förkylning.

Viruset som orsakar bronkiolit är lätt att sprida. Du kan fånga viruset genom att sikla i luften om en infekterad person hostar, nysar eller pratar. Du kan också fånga viruset genom att röra vid delade föremål, såsom bestick, handdukar eller leksaker och sedan röra vid dina ögon, näsa eller mun.

Riskfaktorer

Vad ökar min risk för bronkiolit?

Det finns många riskfaktorer för bronkiolit, nämligen:

• Spädbarn under 3 månader
• För tidig födsel
• Hjärt- eller lungsjukdomar
• Exponering för passiv rökning
• Få aldrig bröstmjölk - ammande barn har moderns immunfördelar
• Kontakt med flera barn, till exempel vid dagis
• Bor i en trångt miljö
• Ha en släkting som går i skolan eller från barnomsorg och bär infektionen i hemmet

Behandling

Informationen är inte en ersättning för medicinsk rådgivning. Rådgör ALLTID med din läkare.

Hur diagnostiseras detta tillstånd?

Läkare identifierar vanligtvis problem genom att observera ditt barn och lyssna på lungljud med ett stetoskop. Om ditt barn riskerar svår bronkiolit kan läkaren beställa tester, såsom:

• Bröstkorgsröntgen. Läkaren kan beställa röntgen i bröstet för att se tecken på lunginflammation.
• Viraltestning. Läkaren kan ta ett prov av ditt barns slem för att testa det virus som orsakar bronkiolit. Detta görs med Bomulls knopp som sätts in långsamt i näsan.
• Blodprov. Ibland kan ett blodprov användas för att kontrollera antalet vita blodkroppar. Blodprov kan också avgöra om syrenivåerna har minskat i barnets blodomlopp.

Läkaren kan också fråga om tecken på uttorkning, särskilt om ditt barn vägrar att äta eller dricka ofta eller kräks. Tecken på uttorkning inkluderar sjunkna ögon, muntorrhet och hud, slöhet, liten eller ingen urinering.

Vilka är behandlingsalternativen för bronkiolit?

Vanligtvis behövs endast hembehandling för symtom på bronkiolit. Ge ditt barn mycket vätska för att undvika uttorkning.

Om din bebis har en täppt näsa, använd den suglampa för att bli av med slem. Kalla läkemedel (som acetaminophen eller ibuprofen) kan hjälpa till att minska obehag i febern.

Ge inte aspirin till personer under 20 år på grund av risken för Reyes syndrom. Receptfria hosta och kalla läkemedel rekommenderas inte. Det är en bra idé att konsultera en läkare.

Din läkare kan rekommendera bronkdilaterande läkemedel om ditt barn har en tendens till allergiska reaktioner (atopi). I svåra fall kan ditt barn behöva bli på sjukhus eller få extra syre.

Huskurer

Vilka är några livsstilsförändringar eller huskurer som kan användas för att behandla bronkiolit?

Här är livsstils- och hemmetoder som kan hjälpa dig att hantera bronkiolit:

• Fukta luften. Om luften i barnets rum är torr, luftfuktare eller en förångare kan hjälpa till att fukta luften. Denna metod kan hjälpa till att lindra trängsel och hosta. Se till att hålla det rent luftfuktare för att förhindra tillväxt av bakterier och svampar.
• Håll ditt barn upprätt. Att vara i upprätt läge förbättrar vanligtvis andningen.
• Ge mig en drink. För att förhindra uttorkning, ge ditt barn mycket vätska att dricka, till exempel vatten eller juice.
• Prova saltlösning näsdroppar för att lindra trängsel. Du kan köpa dem på apoteket.
• Ge smärtstillande medel. Smärtstillande medel som paracetamol kan lindra ont i halsen och öka barnets förmåga att dricka vätska. Ge inte ditt barn aspirin. Ge inte receptfria läkemedel mot kyla och hosta till barn yngre än 2 år.
• Undvik rök. Rök kan förvärra symtomen på luftvägsinfektion.
• Tvätta händerna ofta för att förhindra spridning av sjukdomar.
• Undvik kontakt med andra barn som har bronkiolit eller övre luftvägsinfektioner.

Inget vaccin är tillgängligt för att förhindra orsakerna till bronkiolit (RSV och rhinovirus). Du kan dock ta förebyggande åtgärder genom att göra det årliga influensavaccinet hos barn över 6 månader.

Om du har några frågor, kontakta din läkare för den bästa lösningen på ditt problem.